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近期，《柳叶刀-传染病》杂志一项英国东安格利亚大学的研究表明，与食用生肉或未煮熟的肉相比，上完厕所不洗手更可能传播具有抗药性的大肠杆菌。这种致命细菌最常见的传播途径就是粪便颗粒。 去年，美国疾控中心对近3000例大肠杆菌病例进行了调查。研究人员证实，一种类型的大肠杆菌（超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌）最难治疗。它存活在人类和动物的肠道中，但不会在人类和动物间交叉传播，最主要的传播方式就是人类间的粪-口传播，即从一个人的粪便传至另一个人的嘴中。这种大肠杆菌大部分是无害的，但有一些繁殖快的菌株会引起食物中毒症状，如腹泻和呕吐、泌尿道感染和血液感染，严重者甚至有死亡风险。 专家表示，虽然这种细菌具有致命性，但防御它很简单，就是上完厕所（尤其是公共厕所）后洗净双手。洗手时，注意手腕、手指缝、大拇指等都要涂肥皂搓洗。曾有研究显示，如厕后只在水龙头下随便冲冲，湿漉漉的双手反而会滋生更多细菌。（赵鹏程 编译）单人影

国家老年医学中心、北京医院神经内科主任医师 高 平 老痴与抑郁都是老年期易患疾病，二者关系密切。一方面，抑郁、尤其是老年期抑郁是老痴的高危因素之一；另一方面，抑郁症状本身也可能是痴呆综合征临床前阶段的早期变化，痴呆阶段的患者也常伴有抑郁症状。抑郁可能提供了一个老痴防控的临床机会之窗，可以密切监测高危个体，并有可能引入干预措施来预防或减缓认知下降，但并非所有带抑郁症状的老人都会出现认知障碍或老痴。 老痴最主要的病理改变是大脑中一种被称为淀粉样蛋白的物质沉积，因此，鉴别抑郁与老痴最可靠的方法是进行脑部PET扫描，查看是否有异常的淀粉样蛋白沉积。但是，此方法目前价钱比较昂贵，临床上并未广泛使用，国际上也不推荐作为常规检查项目开展。那么，我们是否就一筹莫展了呢？也不是，临床上我们通过观察、仔细询问病史，结合详细的神经心理评估和治疗反应，还是可以进行鉴别的。 抑郁和老痴在表现上有一些明显不同。抑郁症患者对自己的记忆障碍等认知缺陷有清醒的认知，甚至常把症状夸大：“我什么都记不住，太可怕了”，来就诊时也是一脸愁容，主诉非常多且迫切。真正的老痴患者往往对自己的疾病没有清楚的认知，不觉得自己有病，常常单人影

黑龙江省老年医学会泌尿外科学会副主任委员 王晓民 不少老人都有这样一件烦心事：睡觉睡到一半，被尿憋醒上厕所。老人本来睡眠状况就不太好，夜晚起来次数太多，更会影响睡眠，导致白天精神不济。而且，夜间起床，睡眼惺忪，还容易跌倒。在此提醒老年朋友，如果起夜超两次，可能是健康出了问题。 一般来说，成人每次尿量在300~500毫升比较理想，夜间尿量为白天的1/4之内为正常，按照正常人白天4~6次小便计算，如果夜尿达到500毫升甚至更多，从次数上说达到2次以上，就可视作夜尿增多。 老人夜尿多，除了饮水过多、精神因素等原因，还可能和疾病有关。有些老人认为自己年龄大了，夜尿增多是自然现象，无需在意，其实不然。如果夜尿频繁，超过两次，要警惕是以下疾病。 糖尿病。作为常见的慢性疾病，糖尿病在发展过程中受到血糖明显升高的影响，老人口干舌燥会相对明显，需经常喝水。老人饮水量增多的情况下，尿液排泄量也会增多。 尿道炎。对于女性来说，过了更年期，尿道容易受到细菌感染，这是因为皮肤开始变干燥，细菌较易侵入尿道。一旦炎症波及尿道口，也会出现频繁尿意。 膀胱炎。膀胱作为人体重要的器官，具有储存尿液的能力，人体产生的尿液需在膀胱中单人影

关节炎是65岁以上老人的常发疾病，特别是退行性骨关节炎，与年龄密切相关。超过60岁人群中，80%以上在膝关节可见骨关节炎X线征象，50%被疼痛困扰。人工关节置换是帮助老人恢复自理能力和提高生活质量的终极手段。什么样的情况需要换人工关节？其又有哪些类型？ 生活中，需要行关节置换手术的患者大部分是老人。这些患者大致有3类：第一类最常见，是退行性关节疾病。人的关节就像一部精密设计的机器，为人体提供支撑及活动支持，时间长了会导致软骨磨损、骨赘形成以及关节畸形，导致患者疼痛以及活动障碍。第二类是以前受过外伤或感染，导致严重的关节破坏。第三类是患者存在骨骼的发育性疾病，比如髋关节发育不良。总之，如果髋、膝关节有严重畸形、破坏、功能障碍，患者有明显疼痛，应该及时就诊，考虑是否进行关节置换手术。 目前的人造关节从部位分类，有人工髋、膝、肩、踝关节等，最常见和最成功的关节置换，是下肢负重髋、膝关节。从人工关节的固定理念，可以分为骨水泥型人工关节和非骨水泥型（生物型）人工关节。目前，人工髋关节，非骨水泥型假体是主流，有更好的长期固定效果，骨水泥型假体只适用于骨质严重疏松等少数患者。而人工膝关节，骨水泥型假体是主流单人影

2019年11月5日，迎来了该项目的落地交接和启动工作。中国狮子联会四川代表处2019-2020年度主任彭长军狮兄、第二副主任廖建平狮兄及其项目工作团队一行来到九寨沟县马家乡苗州村项目所在地，在九寨沟县残联、马家乡政府及部分受助残疾人的一同见证下，将已建设好的400余箱具备智能生产管理的智能蜂箱及蜂群移交给项目合作社（该合作社是为54户残疾人专项成立的项目合作社），标志着该项目蜂场成功实施落地，正式投入运营。 继2017年地震以来，为了解决残疾人创业增收难问题，县残联积极争取中狮联四川代表处支持，争取资金56万余元扶持残疾人建立绿之源种养殖业合作社，发展中蜂养殖项目。该项目先期投入资金40万元，于2019年7月启动，已发展275桶蜂，后续还将加大投入壮大规模。该项目将惠及合作社52名残疾人。 彭长军主任表示，此项目借助科技创新，更有效的助力助残的尝试性探索工作具有的现实意义。同时，我们定将秉持"正己助人，我们服务"的初心，在助残等公益服务上持续创新，做新时代公益路上的追梦人。单人影