广西一号传销大案

　　一些准宝妈会有这样的烦恼——怀孕期间检查出了糖尿病，考虑在饮食方面要有所忌口，但又担心不能给宝宝充足的营养，所以很是纠结。事实上，糖尿病孕妇的临床经过复杂，对母子都有风险，应该给予重视。那么，妊娠期间患糖尿病对胎儿有何影响？该如何治疗呢？ 　　妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，称“妊娠期糖尿病”，糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病。 　　到妊娠中、晚期，孕妇体内抗胰岛素样物质增加，如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等，使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高，就会使原有糖尿病加重或出现妊娠期糖尿病。 　　哪些因素容易使孕妇患上妊娠期糖尿病呢？首都医科大学附属北京妇产医院内科主任、主任医师高红指出，首先是肥胖；其次，年龄也会影响脂肪代谢；第三，妊娠期有糖耐量异常；此外，有一些病人怀孕之前有多囊卵巢综合征，其发展糖尿病的几率也很高；还有一部分病广西一号传销大案

　　中华人民共和国国务院令 　　第721号 　　《中华人民共和国食品安全法实施条例》已经2019年3月26日国务院第42次常务会议修订通过，现将修订后的《中华人民共和国食品安全法实施条例》公布，自2019年12月1日起施行。 　　总理 李克强 　　2019年10月11日 　　 　　第一章 总 则 　　第一条 根据《中华人民共和国食品安全法》（以下简称食品安全法），制定本条例。 　　第二条 食品生产经营者应当依照法律、法规和食品安全标准从事生产经营活动，建立健全食品安全管理制度，采取有效措施预防和控制食品安全风险，保证食品安全。 　　第三条 国务院食品安全委员会负责分析食品安全形势，研究部署、统筹指导食品安全工作，提出食品安全监督管理的重大政策措施，督促落实食品安全监督管理责任。县级以上地方人民政府食品安全委员会按照本级人民政府规定的职责开展工作。 　　第四条 县级以上人民政府建立统一权威的食品安全监督管理体制，加强食品安全监督管理能力建设。 　　县级以上人民政府食品安全监督管理部门和其他有关部门应当依法履行职责，加强协调配合，做好食品安全监督管理工作。 　　乡镇人民政府和街道办事处应当支持、协广西一号传销大案

　　新华社北京12月9日电 （记者屈婷 张泉）如何在市场条件下更好发挥政府作用，如何应对处置药价供应异常变动、短缺药恶意涨价……针对当前药品价格领域亟待解决的问题，国家出手了！国家医疗保障局近日印发《关于做好当前药品价格管理工作的意见》，将加强药品价格常态化监管，强调重点以医保引导“药价”市场秩序的稳定。 　　国家医保局有关负责人说，意见的出台是为了明确现阶段药品价格管理的基本政策，构建药品价格常态化监管机制的制度框架，落实短缺药品保供稳价的各项相关政策。 　　据介绍，国家医保局将综合运用监测预警、函询约谈、提醒告诫、成本调查、信用评价和信息披露等手段，建立健全市场条件下更好发挥政府作用的有效药品价格监管机制。 　　比如，针对某些药品价格和供应的异常变动，省级医疗保障部门要及时调查了解情况并妥善应对。监测和应对情况要定期报送国家医保局。国家医保局集中整理分析后向有关部门和地方预警重点监管品种。 　　值得注意的是，根据意见，我国将依托省级药品招标采购机构，推进建设区域性、全国性药品联盟采购机制，统一编码、标准和功能规范，推进信息互联互通、资源共享、政策联动。业内人士认为，区域性、全国广西一号传销大案

　　核心阅读 　　《北京市生活垃圾管理条例》修改决定近日通过，明年5月1日施行。 　　《条例》规定：从源头上减少垃圾产生，送外卖不得主动提供一次性筷子、叉子、勺子，快递企业应使用环保包装材料；个人不按要求投放垃圾，经劝阻拒不改正，还多次违法，将被处以罚款；生活垃圾要分类收集、运输，严惩混装混运。 　　　　　 　　近日，《北京市生活垃圾管理条例》修改决定经市十五届人大常委会第十六次会议表决通过，将从明年5月1日起开始施行。这是自2012年施行以来，首次对该条例进行修改。 　　“原有的《条例》主要针对当时垃圾处理能力严重不足等突出问题，重点规定加快设施建设、鼓励开展垃圾分类、提高垃圾无害化处理水平等内容，但是对源头减量措施和个人参与垃圾分类缺乏强制性约束，对混装混运违法行为处罚力度不够，对垃圾分类收运缺乏有效监督机制。本次修订聚焦这些突出问题进一步完善，将为北京市生活垃圾管理工作提供坚实的法律支撑。”北京市人大常委会城建环保办主任郝志兰表示。 　　对源头 　　限制一次性用品 　　鼓励用环保包装 　　北京是一个拥有2100多万人口的超大城市。全市生活垃圾清运量从2012年的648万吨，增长到2018年广西一号传销大案

　　创新药能否让患者尽快使用，既与研发相关，又与监管效率和医保政策密切相关 　　　　　　 　　前不久，国家医保局、人力资源社会保障部向社会正式公布了谈判药品准入结果：新增谈判药品谈成70个，价格平均下降60.7%；续约药品谈成27个，价格平均下降26.4%。尤其值得注意的是，多个治疗重大疾病的国产创新药进入新版医保目录，既为患者提供了救命药，又大大降低了医疗费用。 　　无论是研发企业，还是药监、医保等相关部门，都有一个共同的目标：把创新药更快更好地送到患者手中。 　　药品不同于日常用品，是关乎患者健康和生命的特殊商品。一方面，企业研发创新药需要经过药监部门的严格审评、审批，才能开展临床试验、上市销售，以确保其疗效和安全性；同时，创新药因为开发成本高、价格比较昂贵，进入医保需经医保部门和研发企业谈判，以降低患者支出和医保基金负担。因此，一款创新药能否让患者尽快使用，既与研发相关，又和药监部门的监管效率和医保政策密切相关。 　　长期以来，我们在仿制药管理和保障方面积累了丰富的经验。近年来，国家药监、医保部门在临床试验审评、新药上市审批和医保目录调整等方面做出改革，审评、审批流程不断改善、效率大幅广西一号传销大案