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　　近日，国家卫生健康委发布《空气污染（霾）人群健康防护指南》，该《指南》由国家卫生健康委疾控局委托中国疾控中心环境与健康相关产品安全所、华中科技大学、中华预防医学会等有关单位共同研究制定，将霾污染防护的重点人群分为3类，并提出针对性防护措施。 　　这3类重点人群是儿童、老人、孕妇等敏感人群，心肺疾病患者，以及长期在户外作业的人员。针对3类重点人群，《指南》提出，轻度霾天气时，儿童、老人、孕妇及心肺疾病患者等应当减少外出及户外运动，多在室内运动或调整锻炼时间，尽量避免霾污染高峰时段外出锻炼；中度霾天气时，儿童、老人、孕妇及心肺疾病患者等应当避免外出及户外运动；重度霾天气时，儿童、老人、孕妇及心肺疾病患者等应当留在室内；重点人群必须外出时，应当佩戴配有呼吸阀的防护口罩。 　　对于如何选择防护器具，《指南》建议选择符合国家标准（GB/T32610-2016）的口罩，或标有KN95/N95、FFP2及其以上标准的口罩。同时强调，取下口罩后，应当将其对折放入干燥密闭的塑料袋中保存。空气净化器要选购符合GB/T18801-2015《空气净化器》标准的，最好是高洁净空气量、高累积净化量、高能效等级、低噪音量的。 　　在一般人群防护措施广汽本田crv

据媒体报道，云南省政府发布的《关于乡村医生有关补助资金拨付情况的通报》显示，截至10月30日，云南省部分州、市未及时足额拨付乡村医生有关补助资金。其中，曲靖市陆良县、师宗县等部分地区的资金补助拨付率为0.00%。一些乡村医生表示，补助未到位对生活造成影响。对此，当地正在进行限期整改。 今年7月，云南省卫生健康委函请各州、市人民政府对乡村医生待遇落实情况开展自查自纠。在一些地方的村医补助延迟发放甚至被克扣的背景下，云南省的这次自查自纠，无疑来得很及时。具体看此次通报，各县市的情况并不一样。部分县区回复称，统计有误，当地实际已完成拨付工作。有些则表示因财政紧张，正与财政部门协调。但综合来看，村医待遇落实情况不容乐观。 村医补助并非施舍，而是他们付出劳动应得的报酬。村医们眼下承担的工作任务越来越重。2019年，人均基本公共卫生服务经费提升至69元，原重大公共卫生服务和计划生育项目中的妇幼卫生、老年健康服务、医养结合、卫生应急、孕前检查等内容被纳入基本公共卫生服务，其中很多工作都由村医来完成。 正因如此，在加大经费投入时，国家规定新增5元经费全部用于村和社区。给村医发放的补助，是以按量计酬的方式购买他们所广汽本田crv

　　据《华西都市报》报道，西安4个月大的女婴小雨因咳嗽两天到当地社区医院就诊，医生诊断孩子患上呼吸道感染，无大碍，可以推拿调理一下。但推拿后，孩子出现异常，病情迅速恶化，后经西安高新医院抢救仍无力回天。此事曝光后，引发市民对于小儿推拿的强烈关注。记者近日随机暗访了西安几家小儿推拿馆，发现推拿师从业资质情况不一，且存在过度宣传现象，在培训和发证等方面都存在乱象。 　　经初步调查，涉事医院为合法医疗机构，诊疗科目包含儿科和中医科，接诊医生及推拿按摩师均持有相关证件，但该女婴是否适合做推拿，有没有推拿禁忌证，尚无明确说法。从报道看，该院为非政府办医疗机构，法人代表兼任西安天佑小儿推拿咨询有限公司监事，且该院存在向家属反复推销推拿、建议家长办卡消费等行为。综合这些信息来看，不排除涉事医生过度推销小儿推拿的嫌疑，也不能排除他们用生活服务的营销模式来推广医疗服务。 　　按照现行规定，假如儿童在医疗机构做推拿，推拿就属于医疗行为。然而，推拿馆的推拿属于生活服务项目，从业人员不必持有中医资格证，取而代之的是“推拿按摩师”等证书。由于开办门槛很低，在一些地方随处可见小儿推拿馆。这类推拿馆既可以打治病广汽本田crv

　　 27岁的小马结婚快两年了，一直没有怀孕，遂来医院寻求辅助生殖技术的帮助。检查发现，小马的丈夫是重度精子异常的患者（严重少弱精）。小马接受超声检查也发现，她的子宫肌层和常人相比明显“圆润饱满”，尤其是子宫前壁的子宫腺肌瘤直径5厘米；子宫后壁还有一个较小的子宫肌瘤。小马从来月经起，痛经就非常明显，而且一年比一年严重，需要口服止痛药才能挺过每个月的月经期。结合小马的超声检查和她的症状，小马被诊断为子宫腺肌病。经确诊，夫妻双方需要接受“二代试管婴儿技术”。 　　 在评估完月经第3天的激素和超声结果后，小马接受了降调节方案治疗。具体方法是取出成熟卵子、形成胚胎后，注射GnRH-a（促性腺激素释放激素激动剂）进行“缩瘤”（即缩小子宫腺肌瘤）治疗。小马接受了两次冷冻胚胎移植，仍没有怀孕，并且子宫前壁的腺肌瘤逐渐增大成直径9厘米的大腺肌瘤，同时子宫肌壁还可以看到若干个大小不等的子宫肌瘤。小马的子宫如孕5个月大小，子宫底部达到肚脐水平。由于药物干预子宫腺肌瘤失败，医生建议小马手术治疗。小马术前接受GnRH-a注射5针缩小腺肌瘤后，进行了腹腔镜的微创手术，术中成功挖除子宫前壁7厘米的腺肌瘤，同时剔除子宫前壁肌层直径0广汽本田crv

　　 阴道分娩是顺应自然的分娩方式，其优点是对产妇的身体损伤小，产后恢复快，但分娩过程中的疼痛令人生畏。分娩疼痛导致的呼吸加快，耗氧量增加，体内的儿茶酚胺增多，从而引起呼吸碱中毒，同时过度耗氧，还可导致胎儿供氧不足。 　　 现代产科认为，孕妇对分娩疼痛存在的恐惧、紧张、焦虑等心理障碍，使她们在分娩过程中对疼痛的耐受性降低，增加了不必要的剖宫产率。因此，在分娩过程中实施无痛分娩，不仅可以减轻疼痛，还可以对孕妇和胎儿起到保护作用，提高自然分娩率。 　　 无痛分娩学名叫分娩镇痛，是分娩过程中各种减轻疼痛的方法的总称。发达国家无痛分娩率高达80%，在我国由于麻醉医师、产科医生、助产士、导乐师等人员配备和流程规范化尚未完善，特别是麻醉医师紧缺，导致我国目前无痛分娩的比例仅为10%左右。无痛分娩在不影响子宫规律收缩的前提下，能有效减轻分娩疼痛，减少分娩时的恐惧，最大限度地保持体力和减轻产后疲劳。麻醉药物的使用可阻断分娩时的痛觉神经的传导，同时对产道和盆腔肌肉有松弛作用，对分娩过程起到促进作用，有利于阴道分娩的顺利进行。 　　 一问：“无痛”方式有哪些 　　 答：目前通常使用的分娩镇痛方法有两种：一广汽本田crv