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北京协和医院急诊科副主任医师 刘继海 晕厥是描述晕倒的医学术语。患者在晕厥后会伴随有一过性的意识丧失，但可迅速恢复正常。晕厥很常见，大约1/3的人会在生命中某个时候发生晕厥。 晕厥主要是由于脑部暂时无法获得充足血液，是否危险主要取决于病因。大部分患者是由于一过性的心跳减慢或血管扩张导致的，而造成心跳减慢和血管扩张的因素很多，如疼痛或血液刺激（常说的晕针和晕血），排尿和咳嗽使迷走神经兴奋导致晕厥，穿衬衫扎紧领口后做转头动作时，长时间站立过度疲劳，还有饮酒和洗热水澡导致短暂的血管扩张，体位发生变动等。 建议发生晕厥的患者保持平卧休息，注意有无因为摔倒造成的继发损伤；清醒后也不要立刻起身，注意缓慢起身，最好有人陪同就医，避免再犯；若晕厥发作有明确诱因，应尽量避免这些诱因，如果衬衫领口紧要解开领口。 低血糖的表现类似晕厥，但从机制上和晕厥并不相同，低血糖是因为血糖水平过低造成的头晕或黑曚发作，严重的可导致昏迷，处理上以补充糖分（如含糖的饮料或糖块）为主。因此在病因不明的情况下，晕厥患者可尝试补充糖分。若源于低血糖，患者症状会明显缓解；若补充糖分后症状仍不缓解，就要积极就医寻求帮助。需要强调piety

受访专家：中日友好医院骨科二部、脊柱上颈椎中心主任 谭明生 □龚 龙 牵引是骨科疗法中的一种，颈椎、腰椎以及四肢都可以通过牵引治疗相关疾病。作为一种“保守治疗”，牵引疗法被寄予厚望，更有很多理疗馆有牵引理疗的项目。那么，牵引到底能起多大的作用呢？ 牵引是利用作用力与反作用力的原理，通过手法、器械或电动装置产生的外力，作用于人体脊柱或四肢关节，使组织发生一定的分离、关节周围软组织得到适当拉伸，从而达到治疗目的。 骨科牵引术可分为皮牵引术与骨牵引术，其中前者可以治疗腰椎、颈椎间盘突出症等。目前，临床针对椎间盘突出症常用的皮肤牵引技术有颈椎牵引和腰椎牵引。腰椎牵引主要可以使突出间盘回纳，减少对神经结构的压力，减轻神经水肿，松弛腰背部肌肉。颈椎牵引是颈椎病症状的主要缓解手段，主要能解除颈部肌肉痉挛、缓解疼痛症状、增大椎间隙和椎间孔。骨牵引一般适用于颈椎、下肢严重骨折，可以早期制动，达到镇痛等作用。 一般来说，颈椎病分为五大类型，分别为颈型、神经根型、脊髓型以及椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病，适合颈椎牵引的通常仅适用于颈型和神经根型颈椎病。即便如此，也并不是这两种类型的颈椎病患者都可以放piety

　　生活中，胖人常常担心自己患上脂肪肝。事实上，脂肪肝并不是胖子的专属，瘦人也可能得脂肪肝，甚至面临着转化为肝硬化的更大风险。 　　今年8月，澳大利亚威斯特米德医学研究所的科研人员在《肝病学杂志》发表文章称，患有脂肪肝的瘦患者其体内的胆汁酸和一种成纤维细胞生长因子（FGF19）含量更高，它们能增加能量消耗，使身体更适应过多热量摄入，让瘦型脂肪肝患者保持消瘦身材。但这种抗肥胖的特性并不能保护肝脏免受脂肪堆积的危害。如果不进行干预，脂肪肝会导致肝纤维化、肝硬化，直至发展为终末期肝病。 　　首都医科大学附属北京佑安医院脂肪肝中心和减重中心主任医师柳雅立对《生命时报》记者说，中华医学会肝脏病学分会定义的瘦型脂肪肝，是指体重指数（BMI）正常、身材偏瘦的人所罹患的脂肪肝， BMI正常的成年人中，约10%左右会得非酒精性脂肪肝。瘦人患脂肪肝通常在发病前突然出现体重增加、腰围明显增大的情况，并多伴有腹型肥胖。 　　临床认为，胖人患非酒精性脂肪肝的主要发病机制是胰岛素抵抗（机体对胰岛素的生理作用反应降低或敏感性降低），而瘦型脂肪肝的主要风险因素还包括短期碳水化合物（特别是软饮料摄入）、胆固醇摄入增加，体力活动减piety

@首都保健营养美食学会副会长王旭峰 研究显示，贫血的人工作效率、学习能力及身体抵抗力都比常人要弱很多。因此，秋天若经常感到身体疲惫，有可能是铁元素缺乏导致的。可适当多吃些瘦肉、牛肝、羊肝及动物血液，同时多吃新鲜果蔬，其中富含的维生素C可以促进铁吸收。piety

如今，越来越多的人认识到蔬菜对健康的重要性，但并不是人人都掌握了吃蔬菜的技巧。本期，《生命时报》记者特邀营养专家总结吃蔬菜的4个关键数字，教你吃对蔬菜。 种类：每天达到5种以上。蔬菜的种类有上千种，挑选时应经常变换品种。《中国居民膳食指南（2016）》建议，每天至少吃5种以上蔬菜。上海交通大学医学院附属仁济医院营养师唐墨莲介绍，每种蔬菜特点都不一样：叶菜、十字花科蔬菜，如油菜、西兰花、各种甘蓝等，富含异硫氯酸盐等有益物质；蚕豆、豌豆、豇豆、豆角等风味独特，含丰富的氨基酸；菌藻类食物，如香菇、平菇等，维生素B2、铁、硒、钾等营养素含量都很高，海带、紫菜还富含碘。 数量：最好达到1斤。中国营养学会建议，成人每天蔬菜摄入量为300~500克。然而调查显示，我国城乡居民平均每天蔬菜摄入量为269.7克。除了数量和种类要达标，吃蔬菜还应兼顾颜色，深颜色菜，比如绿叶菜、胡萝卜等橙黄色蔬菜、紫甘蓝等紫色蔬菜应占一半以上。一般来说，这类蔬菜的β胡萝卜素、维生素 B2 和维生素 C 含量较浅色蔬菜（如白色的大白菜）高。值得一提的是，很多绿叶菜钙含量能达到100毫克/100克左右，与牛奶相当，甚至有的更高，比如芥菜、油菜苔钙含量分别piety