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湖南中医药大学第一附属医院主任药师 刘绍贵 中药成方制剂中有两个很常用的“顺气丸”——木香顺气丸与开胸顺气丸，《中国药典》中均有收载，且都已列入医疗保险用药目录。但二者的“资历”、功用归类和临床应用却各不相同。 木香顺气丸形成、应用于明代，在明代著名医家王肯堂所著的《证治准绳·类方》（1602年）一书中有载，为我国中药历史上的著名验方。其功用归类为理气药，用于行气导滞、燥湿健脾。其处方组成包括11味药，即木香、砂仁、香附、槟榔、甘草、陈皮、厚朴、枳壳、苍术、青皮、生姜，但有的典籍只记载为10味药，没有列入生姜。组方中有8味药均为中药学中的理气药，如木香、香附，疏肝理气、和胃止痛；厚朴、青皮，行气燥湿、散结消积；枳壳、槟榔，行气导滞； 陈皮、砂仁，理气化湿。此外，苍术燥湿，生姜和胃止呕，甘草调和药性。诸药合方，用于湿阻脾胃、脾胃不和所致的胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气、食欲差等，以及肝胃失和、气滞脾胃所致的胃脘及胁肋胀痛、大便不爽之证。现代研究证明，该药具有促进胃肠运动和胃酸分泌的作用，主要用于功能性消化不良、胃炎等属于肝胃气滞、脾胃不和者。 开胸顺气丸则形成于现代，最早见于1975年由中国picaview

哈尔滨医科大学附属第一医院心内科副主任医师 公永太 阿奇霉素是大环内酯类抗生素，主要适用于敏感细菌所引起的感染性疾病，如呼吸道感染。它也是预防风湿热（一种与链球菌感染有关的全身性非化脓性疾病）的常用药物。阿奇霉素在临床经常用到，但患者使用前，一定要注意它的一些副作用，如肠胃刺激、听力受损及皮肤过敏等。尤其近些年，有临床研究表明，阿奇霉素还可诱发或加重心脏疾病。 心脏正常有力的收缩跳动，依赖于心脏传导系统的有序电活动。当心脏电活动出现异常时，就会发生心律失常。目前的临床研究及病例报道均发现，阿奇霉素可诱发心律失常。2012年美国食品和药品管理局（FDA）发布警告称，阿奇霉素可引起心肌细胞QT间期延长，引起早复极现象。这种现象可导致室性心律失常的发生，严重者甚至引发心室颤动或心源性猝死。因此，服用该药的患者若发现有心悸、胸闷及早搏等症状，应及早就医。 一项回顾性临床研究追踪了18~64岁人群服用阿奇霉素所引发的心血管疾病风险，结果证实，阿奇霉素可明显增加心血管死亡风险。研究同时发现，近1~5天内服用过阿奇霉素的患者，心血管疾病增加更为显著；停药超过6天时，患者的心血管疾病风险才无增加。由此可见，使用该picaview

受访专家：大连医科大学附属第二医院内分泌科主任 苏本利 近年来我国糖尿病患者逐年增多及年轻化，患者除了要在饮食和运动上格外注意，穿着上也要有所讲究。 大连医科大学附属第二医院内分泌科主任苏本利表示，糖尿病患者容易出现皮肤瘙痒情况，如果贴身衣物含有羊毛或化纤材质，容易引起皮肤瘙痒。建议糖尿病患者内衣还是尽量选择纯棉质地的，每天更换内裤，尤其是女糖友，因为糖友的尿液中含有大量葡萄糖，容易滋生细菌引起尿路感染。 选择穿宽松的衣服。紧身的衣服是现在很多时尚人士的选择，穿上紧身衣，身材会看起来更加修长苗条。糖尿病患者本身末梢循环较差，穿紧身衣裤更加不利于血液循环。此外，进入秋冬季，很多人喜欢穿高领衣物保暖，这对糖友也不适合。尤其是冬季，空气干燥，再加上人们喜食温热食物，容易上火，若糖友穿高领衣服，则更易导致咽喉痛、身热烦躁等问题。此外，紧身高领的衣服可能会影响颈椎的正常活动，还会使颈部血管以及颈动脉窦压力感受器受到压迫，引发脑供血不足、心动过缓甚至暂停等问题，使人头晕乏力。苏本利建议糖友选择围巾为颈部保暖。 裤子不挑松紧带式的，这是因为如果裤腰束得太紧，就会导致腰部血液循环出现障碍，易发生picaview

北京读者陈先生问：我今年50岁，颈椎不适有3年多了，脖子酸痛，自己按摩后会有缓解，请问这是颈椎病吗？应怎样确诊？ 北京大学首钢医院骨科主任医师吴四军解答：根据您的描述，很可能是慢性颈项肌劳损，但不排除颈型颈椎病可能，如需确诊，可行颈椎正侧位X片、CT和磁共振等检查。 慢性颈项肌劳损主要是由于颈项肌的工作超出正常负荷强度后，肌肉收缩蛋白的分解代谢强于合成代谢，从而引起肌肉的急性或慢性劳损，患者会感觉颈部僵硬、疼痛；颈型颈椎病在临床上极为常见，是最早期的颈椎病，多由于风寒、潮湿、枕头不适或卧姿不当、颈肌劳损、头颈部长时间单一姿势、姿势不良等导致，具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，不少反复落枕的患者就属于这种疾病。 慢性颈项肌劳损和颈型颈椎病的治疗方法较相似。首先，应避免损伤颈椎的负面因素，如长时间低头工作、枕头偏高或颈部外伤、外感风寒等；其次，多做颈项肌功能锻炼，通过强化肌肉力量和正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性，缓解颈项部酸痛；最后，可以做颈项部按摩和理疗，如手法按摩、电疗、光疗、磁疗、超声疗法、温热疗法、中药疗法等。picaview

提起梁竞徽这个名字，可能大家听到的时候都会感觉有些陌生，但如果说起梁烈唯，你可能就会恍然大悟了“哦，原来是他啊”梁烈唯，因为曾公开表达对老兵的敬仰和爱国言论而被内地网友所熟知，但同时也遭到了香港某些网友和媒体的攻击，导致他遭到TVB雪藏。虽然从2016年起工作开始慢慢恢复正常，但是找他的作品也是屈指可数，至今还是会有香港的网民在他的社交媒体和新闻下面进行辱骂，就连今年宣布改名为梁竞徽时，也有大批香港网民嘲笑他的名字和粤语中的“劲废”同音，内地网友都纷纷为他打抱不平。其实，唯唯出道很早， 19岁的时候就在《监狱风云之少年犯》中饰演男一号“张家辉”，连古天乐和陈键锋都给他做配，可以说是年少成名。虽说出名要趁早，可是对于一个19岁的少年来说，成名的太早未必是件好事，在欲念横流的娱乐圈难免会迷失自我，这也导致了他与恩师的决裂，一下子被从前途无量的新人打入谷底，只能另寻出路，投靠TVB。到了TVB之后，唯唯风光不再，只能从龙套演员做起，我们熟悉的《法证先锋》、《野蛮婆婆大战戈师奶》、《刑警2010》等经典剧集中都有他的身影，他可能是背景，也可能是只有几句台词的小警员或者同事。我们可能看到这个人的时候甚至都叫不出他的picaview