咪咪社区

上海读者罗女士问：我今年72岁，去年8月腰3椎体骨折，未经治疗，一直卧硬板床静养。目前各椎体前缘骨质增生，腰椎退行性病变，伤处疼痛。请问我生活中需要注意什么，怎样减轻疼痛，可以进行轻微运动吗？ 北京大学第三医院骨科主任医师李危石解答：老年人常有骨质疏松的问题，轻微外伤甚至没有外伤就可引起椎体压缩性骨折。建议您先去医院做骨密度检查，明确是否有骨质疏松。在生活中应注意以下4点：1.饮食调理,多摄入含钙丰富的食品，如芝麻、牛奶、豆制品等；2.适度户外活动,多接受阳光照射可促进体内维生素D3的合成，维生素D3可促进胃肠道吸收钙质，预防骨质疏松；3.避免跌倒，坐车时小心剧烈颠簸、突然起步或刹车，锻炼身体时应量力而行；4.适当服用一些非甾体类消炎止痛药物，局部理疗（如电疗、热疗、磁疗等）可减轻疼痛，也可在医生指导下服用钙剂、抗骨质疏松药物等。咪咪社区

主讲人：东南大学附属中大医院副院长、泌尿外科主任 陈 明 男性一直被视为家庭的脊梁、社会的中坚，需要面对社会、工作和家庭等各个方面的压力，常常忽视了自身健康。而健康是人生最大的资本，也是获得成功、拥抱幸福的基本保障。因此，男性在不同年龄段都要注意不同的健康问题。对于这些“男”题，更好地认识它们，解决它们，才能踏上幸福的人生旅程。 10岁：小心包茎和包皮过长 对于婴幼儿和青少年时期的男孩，包皮问题容易引起家长关注。如果包皮口狭窄，或包皮与阴茎头粘连而导致包皮不能上翻显露出尿道口和阴茎头的情况，称为包茎。如果包皮覆盖阴茎头，但能上翻露出尿道口和阴茎头，称为包皮过长。当包茎、包皮过长时，皮脂腺分泌物和上皮脱屑组成的白色包皮垢容易积聚，诱发包皮龟头炎。 建议：若炎症反复发作，建议手术治疗。此外，家长对男孩的性发育状况也需多加关注，排查隐睾、睾丸下降不全、尿道下裂等疾病。比如隐睾，对以后生育、恶变、扭转的几率及心理因素都有影响，应尽早发现、尽早治疗。 20岁：前列腺炎是痛点 男性从20多岁开始可能会受到前列腺炎的困扰，这一现象与年轻人的生活习惯有关，如吸烟、饮酒、久坐、熬夜、饮食辛辣、不适当的咪咪社区

河南读者王先生问：我今年72岁，诊断为糖尿病半年了，医生开了阿卡波糖。现在餐后血糖不高，但就是吃完饭后老排气，请问这是药物导致的吗？ 郑州大学第二附属医院内分泌科主任医师李青菊解答：阿卡波糖是降糖药物α-葡萄糖苷酶抑制剂中的一种。这类药物通过与糖类竞争小肠黏膜上的α-葡萄糖苷酶，使碳水化合物分解为葡萄糖的速度减缓，减少和延缓小肠对葡萄糖的吸收，从而达到降低血糖的目的，主要是降低餐后高血糖。 目前国内上市的α-葡萄糖苷酶抑制剂，除了阿卡波糖之外，还有伏格列波糖和米格列醇等，它们最常见的不良反应就是胃肠道不适，如腹胀、腹痛、排气增加等。这些不适症状跟药物的使用剂量呈正比，从小剂量起始逐渐加量有助于减少和防止不良反应。 由这类药物引发的胃肠道不适，大多数症状会在两周后逐渐缓解，但也有极少数患者一直无法耐受。建议在服用此类药物的同时，合理调整饮食结构，减少食用含蔗糖食物如饼干、糕点等，也可以缓解不适。 由于该类药物主要作用位点在肠道，轻、中度肝肾功能不全者仍可服用此类药物，而有胃肠道疾病或正在服用消化类用药及其他药物的患者，需要具体咨询医生，在其指导下用药。▲咪咪社区

辽宁读者姜先生问：我今年82岁，一个多月前得了带状疱疹，疼了4天后到医院住院治疗。现在疱疹消了，但还疼痛，主要是前胸右侧，尤其是乳房，一碰就疼，后背也疼，稍微轻一点，请问现在该怎么止疼？还有，我老伴也得了带状疱疹，丈母娘因为这病去世的，请问这个病的起因为何？ 中日友好医院疼痛科主任樊碧发解答：带状疱疹的病原体是水痘-带状疱疹病毒，病毒经上呼吸道或睑结膜侵入人体，沿感觉神经侵入并潜伏，当机体免疫功能低下时，潜伏的病毒再活化，发生带状疱疹。当病情较重，病毒侵犯中枢神经系统且控制不佳时，可导致病毒性脑炎等严重并发症，甚至死亡。带状疱疹的治疗原则为：早期、足量、足疗程及联合治疗。治疗方法以药物治疗为基础，包括钙离子通道调节剂、三环类抗抑郁药物等，同时结合疼痛科特有的微创神经介入治疗，可精准针对疾病受累神经进行调控，以改善神经感觉功能，促进神经修复。建议您及时到疼痛专科就诊。咪咪社区

浙江读者余女士问：我今年74岁，去年11月做的左侧乳房乳腺切除手术，伤口愈合挺好的，但是还感到不舒服，有点胀，医生让我进行功能锻炼，请问具体怎么做？ 重庆大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤中心主任曾晓华、医师赵静解答：乳腺癌手术的范围比较大,且对机体的损伤比较大,为了更好地促进机体术后的恢复和适应今后的日常生活,乳腺癌术后康复功能锻炼非常重要。 患者乳腺癌术后康复期的锻炼，首先要选择一项适合自己并能长期坚持的有氧运动。“有氧运动”指运动时心率保持在150次/分钟的运动量，每周坚持至少150分钟的中等强度锻炼，约为每周5次，每次30分钟。步行、快走、慢跑、竞走、滑冰、游泳、骑自行车、打太极拳、跳健身舞、有氧舞蹈、跳绳、做韵律操、球类运动（篮球、足球等）等，都可以作为锻炼项目。 年龄大于65周岁的老年乳腺癌患者，应尽量按照以上推荐进行锻炼。如果还患有其他影响运动能力的慢性疾病，应根据医师指导，适当调整运动时间与运动强度，但应避免长时间处于不运动状态。▲咪咪社区