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北京朝阳医院营养科营养师 宋 新 数据显示，慢性肾病已经成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一，其患病率甚至高于某些常见癌症。在营养门诊中，经常有人问，慢性肾病应该吃点啥？本期，我来详细解答。 第一，保证热量充足。充足的能量摄入能够减少蛋白质提供热量而分解，降低体内蛋白质消耗，延缓肾脏疾病的进展，防止营养不良。慢性肾病1~3 期患者，能量摄入以达到和维持目标体重为准，目标体重可以参考国际推荐：（男性）标准体重=（身高－100）×0.9；（女性）标准体重=（身高－100）×0.9－2.5，身高单位为厘米，体重为千克。对于慢性肾病4~5 期患者，在限制蛋白质摄入量的同时，可选择热量高而蛋白质含量低的食物代替部分谷类，如藕、粉丝、马铃薯、白薯、山药、芋头、南瓜等。 第二，优质蛋白少而精。慢性肾病1~2期患者，不论是否患有糖尿病，蛋白质每天每公斤体重的推荐摄入量为0.8～1.0克，3~5期没有进行透析治疗的患者，蛋白质每天每公斤体重的推荐摄入量为0.6~0.8克，血液透析及腹膜透析患者，蛋白质每天每公斤体重的推荐摄入量为1.0~1.2克，其中至少50%来自优质蛋白质，也就是说应摄入含必需氨基酸较多的优质蛋白质食品，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡华鑫证券大智慧

华南农业大学食品学院教授 赵力超 □ 庞晓慧 最近，一篇名为《真相：纯棕榈油能调节血脂》的文章引发很多人关注。该文称：“近年来有研究证实，纯的棕榈油有助调节血脂。”事实真的如此吗？ 棕榈油是从油棕树上的棕榈果肉中压榨出的油脂，在非洲和东南亚有悠久的使用历史，目前主要产于东南亚。棕榈油的脂肪酸构成以棕榈酸（饱和脂肪酸）和油酸（不饱和脂肪酸）为主，分别占总油脂组成的41.3%~46.3%和36.7%~40.8%。与传统植物油花生油、大豆油、菜籽油等相比，棕榈油饱和脂肪酸较高，不饱和脂肪酸较低，不是理想的健康油脂。 在一些试验中，棕榈油确实展示了“调节血脂”的作用。但是，跟其他植物油相比，它并没有优势。有人对患有轻度高血脂症且年龄在55~75岁的男性进行了棕榈油膳食和高油酸葵花籽油膳食随机交叉试验，研究结果表明棕榈油对血脂的调节作用不及高油酸葵花籽油；还有人对19~42岁的年轻女性进行了棕榈油和普通葵花籽油膳食干预，结果也发现普通葵花籽油对血脂的调节作用要优于棕榈油。很多研究还显示,棕榈油对心血管指标有不利影响。 因此，到目前为止，棕榈油是否能降血脂在学术界还没有达成统一，大家不要盲目追捧。华鑫证券大智慧

中国注册营养师 赵亚楠 北方人一说起粮食，首先想到的是小麦。然而，我国并不是小麦的故乡，历史上真正影响了北方人近万年生活的粮食，其实是小米。中国的农业起源有“南稻北粟”的说法，这里的“粟”就是小米。小米的种植史，也反映了我国北方先民们的“定居史”。 考古学者在距今约 1 万年前的北京东胡林遗址中发现了粟（俗称小米）和黍（俗称大黄米）的籽粒，说明当时东胡林人很可能已经开始耕种小米。距今8000年前后，我国北方带有明显农耕特点的早期考古遗址，如内蒙古敖汉的兴隆沟遗址、河北武安的磁山遗址等，或多或少都出土了粟和黍的遗存。研究表明，这个时期的先民们已经开始吃小米，不过采集、狩猎仍然是主要的生活方式，人们处于“居无定所”的状态。 到了距今6500年前后的仰韶文化早期，也就是半坡时期，越来越多的人开始种小米、吃小米，农业生产占据重要地位。不过这时候，人们依旧热衷于狩猎，通过采集获得菱角等可食用的野生植物。此时的先民们，处于“半定居”状态。再后来，随着种植技术的发展，小米等粮食的产量、质量逐渐提高，到了距今5500年前后的仰韶文化中期，即庙底沟时期，先民们已经可以靠着自己种的粮食吃饱。这时候以种植粟和黍为代华鑫证券大智慧

大豆包括黄豆、青豆、黑豆等，以黄豆最常见。很多人知道大豆好，但它们到底好在哪里？第一，蛋白质含量高，而且氨基酸模式较好、生物利用率高，属于优质蛋白质；第二，B族维生素、钙、钾、硒等含量较高；第三，富含膳食纤维；第四，含有大豆异黄酮等特殊的功能性成分和不饱和脂肪酸。华鑫证券大智慧

受访专家：北京营养师协会理事、中国注册营养师 于仁文 在南方很多地区，有将大米炒熟后熬粥的传统，这样做出来的炒米粥不但味道香浓，而且更容易消化吸收，特别适合消化不好的人。 中国农业大学食品科学与营养工程学院食物营养研究室的实验数据表明，炒米粥的淀粉水解指数比生米煮成的大米粥高出13%。这个指数越高，意味着消化起来更容易、更彻底。测定淀粉组分也发现，和生米煮成的粥相比，炒米粥的抗性淀粉（2小时之后还不能消化的淀粉）降低了30%。同时，炒米粥的快速消化淀粉（20分钟内就完全消化的淀粉）比例上升30%。 北京营养师协会理事、中国注册营养师于仁文介绍，炒米粥具体做法为，锅上火烧干后，倒入大米用中小火慢慢翻炒，直到大米颜色开始变黄后改小火。继续翻炒至大米变为褐黄色或咖啡色为止。炒米中加水（一般与正常熬粥的水量相同），大火烧开后改小火慢熬至黏糯即可。大米还可以换成糙米、小米、胚芽米等，营养更丰富。 除了消化不好的人，身体虚弱的产妇和腹泻的人，也很适合喝炒米粥，不但可提供营养，还有很好的养胃功效。需要提醒的是，对于那些消化能力很强的人来说，特别是糖尿病人和减肥者喝这些快速消化的炒米粥是不利的。它们会快速升华鑫证券大智慧