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　　肺癌是全球范围内发病率居于首位的恶性肿瘤，确诊时多数患者处于中晚期，因此总体5年生存率仅约14%。随着分子靶向治疗的迅猛发展，非小细胞肺癌的诊断和治疗已经进入了“精准医学”时代。 　　所谓分子靶向治疗，是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点（该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段），来设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择致癌位点相结合来发生作用，从而杀灭肿瘤细胞。肺癌靶向药物因其疗效确切、副作用小的特点得到了广泛的应用。临床实践表明，靶向药物可以作为有基因突变的晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗方案，使患者得到更长的生存和更好的预后。 　　在身体和医学条件允许的情况下，所有晚期非小细胞肺癌患者，均应进行EGFR、ALK等基因的检测，以明确突变状态，进而指导下一步的治疗方案。手术切除、气管镜及穿刺活检等获取的组织标本是最常见的用于检测的标本类型。细胞学标本（如恶性胸水），也同样可用于基因检测。对于难以获取上述标本的患者，可以通过血液中ctDNA的检测，提示基因突变的状态。 　　在亚裔的非小细胞肺腺癌患者中，约有一半的人存在EGFR基因突变。常见的类型有：19外显子的缺失鄂尔多斯伊金霍洛旗

癌症是全世界首要致死疾病之一。最近，多国研究统计发现，某些癌症的女性发病率的增长速度开始超过男性。 英国癌症研究最新预测数据显示，未来20年，英国女性癌症发病率增长速度将比男性快6倍。这家机构预计在15年后，英国将有450万女性和480万男性确诊癌症。女性癌症发病率将增长大约3%，男性癌症发病率大约增长0.5%。另据法国公共卫生局报告，2018年，法国新增38.2万癌症患者，其中男性约有20.4万人，女性约有17.7万人。男性新增癌症比例为男性癌症患者总数的0.1%，女性新增癌症比例为女性癌症患者总数的1.1%，女性患癌增速比男性高10倍。此外，1990年到2018年间，法国男性癌症死亡率降低了1.8%，女性癌症死亡率降低了0.8%。由于女性癌症发病率增多、癌症死亡率降速低于男性，导致男女患癌差距在逐渐减小。 两国研究显示，男性和女性癌症患病风险增加的原因都包括肥胖和不健康的生活方式。很多与肥胖相关的癌症对女性影响更大，比如子宫癌、卵巢癌和绝经后乳腺癌。肥胖还可能增加胰腺癌、肾癌、甲状腺癌和结直肠癌的患病风险。吸烟是法国女性肺癌发病率和死亡率大幅度上升的重要原因。此外，大量饮酒也非常影响女性的癌症发病率，但危害没有吸烟和肥胖大。 陕西省肿鄂尔多斯伊金霍洛旗

北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科副主任医师 赵鹏程 美国布朗大学的流行病学家和皮肤病学家发现，维生素A摄入量（大部分来自于食物）最高的人，患鳞状细胞癌（又称表皮癌）的风险明显降低。 研究人员从“美国护士健康研究”中选取了7.5多万名女性参与者的数据，从“健康专业人员随访研究”中选取了近5万名男性参与者的资料，他们的平均年龄为50岁左右。参与者提供了他们在饮食和营养补充剂使用方面的信息。调查结果显示，在25年的随访期内，近4000人患上了鳞状细胞癌。其中，平均每日维生素A摄入量为7000国际单位的参与者处于最低水平，每日摄入2.1万国际单位处于最高水平，其中大部分来自于饮食。维A摄入量最高的人患鳞状细胞癌的风险降低了大约15%。然而，过多维A营养补充剂的摄入并没有同样的效果。维A对那些有很多痣、在童年或青春期有水泡性晒伤的人的保护作用更强。 发表在《美国医学协会杂志—皮肤病学》上的这项研究成果认为，维A可以保持皮肤细胞健康，从而有助于降低患鳞状细胞癌风险。这一发现强调了养成健康饮食习惯的重要性。为预防鳞状细胞癌，人们可以在日常饮食中多吃些红薯、哈密瓜、胡萝卜、西兰花、菠菜、乳制品、鱼类和肉类，特别是动鄂尔多斯伊金霍洛旗

大家好，我叫血脂，因为我是个“高人”，所以大家总是叫我“高血脂”。但是，你们根本就不懂我。 我们（血脂）是由胆固醇、甘油三脂、磷脂、脂肪酸等组成的一个大家族。近些年，随着人们的生活水平提高，我们的名声变得不太好了，被视为动脉硬化、心脑血管疾病的罪魁祸首，有人还把我们比作导致冠心病、脑血管疾病的“温柔杀手”。有的人为了远离我们，不再吃肉，连鸡蛋都敬而远之，这真让我们感到委屈。人们不能一分为二地看问题，对我们存在偏见，我们可是人体必需的六大营养元素之一。 其实，也怪我们不争气，坏了名声。在血液中，我们的脂类绝大多数与血浆蛋白形成脂蛋白复合物。这种脂蛋白复合物可以分为4种：高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白以及乳糜颗粒。 经常听你们说到血脂异常，为此，我就不得不说说胆固醇这个小家庭。胆固醇有兄弟两个：高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇是个好哥哥，它就像一位尽忠职守的清道夫，能消除血管内膜及血管壁内沉积的低密度、极低密度脂蛋白，使其变成可溶性，通过血液输送到肝脏进行代谢分解。另外，高密度脂蛋白胆固醇可以组织低密度脂蛋白胆固醇进入动脉壁内的平滑肌细胞，扮演清洁鄂尔多斯伊金霍洛旗

日本研究显示，这样做可将再次中风的风险降低22%通常来说，如果一个人发生过一次卒中，再次发病的风险要比一般人高。日本东京女子医科大学研究者在《美国医学协会杂志—神经病学》上发表新研究称，控制好血压可降低卒中二次发作风险。 研究人员选取了日本140家医院的1263名卒中幸存者，其平均年龄为67岁。研究者将他们随机分为两组：标准降压组（140/90毫米汞柱）和强化降压组（120/80毫米汞柱或更低）。两组参与者的血压在研究初期均为145/84毫米汞柱，随访期内，标准组血压降至133/78毫米汞柱，强化组降至127/77毫米汞柱，91人卒中复发。其中，强化治疗组卒中二次发作风险较低，但这一结果在统计学上并不显著。研究人员又将该研究与之前三项关于降低血压和预防二次卒中的研究结果相结合，进行荟萃分析后发现，强化降压治疗，可将卒中复发风险降低22%。 因此，研究人员建议卒中患者将血压保持在130/80毫米汞柱或更低，以预防再次发作。 （王海洋）鄂尔多斯伊金霍洛旗