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李女士便秘有2年多了，平时习惯在药店买泻药帮助排便，没想到不久前在医院被诊断为结肠黑变病。接诊她的广州市第一人民医院消化内科主治医师李鹰飞说，李女士的病因很可能是她连续喝了2年的清肠茶中含有的蒽醌类药物。据了解，目前市面上不少泻药、清肠茶、排毒茶等，都含有蒽醌类药物，长期大量服用不仅会令结肠变黑，还会让人产生依赖。 长期大量用蒽醌类药，结肠变黑还产生依赖 李鹰飞介绍，在肠镜下观察，正常的结肠黏膜就像口腔黏膜一样是淡红色的，看起来光滑平坦。而结肠黑变病的肠黏膜色泽为棕色、褐色甚至黑色，有豹纹、蛇皮一样的条状纹。 李鹰飞解释，结肠黑变病在医学上被认为是结肠壁的吞噬细胞吞噬了褐色素样物质，导致肠壁色素沉着。李女士出现结肠黑变病有以下两个病因：一是长期便秘，二是长期大量服用蒽醌类泻药，而蒽醌类药物导致了结肠黑变病。 李鹰飞提醒，蒽醌类泻药在药店里很常见，“例如番泻叶、大黄、芦荟、决明子、果导片等，还有常见的中成药，例如麻仁丸、减肥保健茶、牛黄解毒丸等，都含有蒽醌类药物等成分。这类药物会刺激肠道黏膜内吞噬细胞吞噬大量色素，沉着在肠道黏膜内，引起黏膜黑变。” 滥用蒽醌类泻药，不仅会导致结肠变飞行自行车

萧忠彦 编译 造成尿液气味难闻的原因多种多样，近日，美国《女性健康》杂志的网站对其进行了总结。 1.脱水。尿液气味难闻的首要原因是喝水不够。当身体脱水时，尿液就会有强烈气味，且颜色深。 2.饮食。《英国医学杂志》上的研究成果显示，40%的人在吃了芦笋后会觉得尿液有难闻的气味。除了芦笋，球芽甘蓝、洋葱、某些香料、大蒜、咖喱、鲑鱼、酒精饮料也会造成尿液气味发生改变。高盐饮食会提高尿液的浓度，造成脱水，使尿液的气味比原来更浓烈。咖啡是一种利尿剂，也会在一定程度上导致尿液浓度增加。 3.尿路感染。女性尿液气味难闻的最常见原因是尿路感染。有强烈氨水气味、恶臭味或略带甜味的尿液通常是尿路感染的最初迹象。 4.有糖尿病或糖尿病前期。糖尿病的最初症状之一就是尿频尿急和尿液有腐烂水果的气味。由于患者的身体无法像正常人那样处理糖分，因此尿液会有水果味或甜味。 5.阴道灌洗。灌洗不仅不能清洁阴道，还会破坏原本健康的微生物环境，使排出的尿液发出恶臭。 6.肾结石。当肾结石试图排出身体时，会堵塞尿液，从而造成尿液气味难闻。 7.酵母菌感染。酵母菌在阴道里生长，这离尿道很近，因而造成尿液气味难闻。 8.有未确诊的遗传疾病飞行自行车

在眼科，眼底检查十分重要，许多疾病都可以从眼底反映出来。其中，彩色眼底照相就是一项重要的检查项目。 在正常眼底中，视网膜是一层像纸一样薄的组织，其下面就是含有丰富血管的脉络膜，所以正常人的眼底呈橘红色，明亮而具有光泽。在视网膜的后极部（偏鼻侧）可以看到一个直径约1.5毫米的圆形浅红色区，称为视盘。它是视网膜血管、神经纤维进出眼球的必经之路，在患某些眼病或脑病时，视盘可以发生水肿，这就是大家平时说的视乳头水肿。在视盘的外侧，有一处颜色略深，中心凹处有一反射光点，称为黄斑，它是视力最敏锐的部分。在视盘的中央可以看到视网膜动脉和静脉，动静脉总是相伴而行，走向视网膜的周边部，以维持视网膜营养。 眼底照相检查要求能够清晰显示视网膜及视盘的结构。因此，检查过程中需要患者高度配合。 检查时患者的瞳孔直径应在4毫米以上，所以最好在暗室进行，必要时还需要使用药物散大瞳孔。在拍照过程中，患者应该集中注意力，注视设备中的视标。当操作者按下拍照按钮时，患者的眼睛会暴露在闪光灯下，因此将感到短暂的不适。此时，患者应保持镇静，短暂的眼底照相检查对眼睛不会造成伤害，经过休息后眼睛即可恢复正常。飞行自行车

受访专家：西安市红会医院骨创伤医院下肢病区主任 李 忠 随着生活节奏的加快、人口的老龄化，骨折已经成为常见病。“骨折多久能够愈合”“什么时候能恢复正常生活和工作”等，都是骨折患者最关心的问题。 俗话说“伤筋动骨100天”，其实并不是所有骨折都需要“100天”才能长好。小孩子青枝骨折1个月左右就可以长好；成年人锁骨骨折6周左右就可以达到临床愈合，股骨干骨折可能需要10~12周左右才能长好。老年人股骨颈骨折可能卧床半年都不一定能长好。美国食品和药品管理局提出建议：如果骨折在9个月后还没有愈合，并且没有进一步愈合的倾向，就需要及时就医进行干预了。 西安市红会医院骨创伤医院下肢病区主任李忠告诉《生命时报》记者，骨折愈合是一个复杂的过程，骨折愈合的快慢，与多种因素有关。1.年龄：人越年轻，骨折越容易愈合。2.骨折的部位和类型：股骨颈骨折、距骨骨折、舟状骨骨折等，由于骨折部位血供较差，愈合比较困难；如果骨折为斜形或螺旋形，骨折断端接触面相对横行骨折较大，通常愈合也比横行骨折更为顺利。3.软组织损伤程度：软组织损伤程度轻的，骨折愈合相对顺利；开放性骨折的周围软组织损伤重，骨膜破坏范围较大，骨折愈合较为困难，甚至可飞行自行车

首都儿科研究所耳鼻喉科副主任医师 陆颖霞 门诊中，经常有家长问，我家宝宝鼻子里总有很多鼻屎，怎么回事？这要从鼻屎产生说起。 鼻子里有很多腺体，它平时会分泌一些黏液来滋润鼻腔，使其能够排出脏东西。当我们有感冒、鼻炎或轻度呼吸道感染时，这个腺体就会分泌增多，鼻涕就会比较多；如果空气干燥时，这些分泌物就会结成干痂，跟外面的空气污染物和灰尘结合在一起，变成干干的鼻屎。因此，鼻屎多一定程度上提示了宝宝有感冒、鼻炎或轻度呼吸道感染等问题，家长应及时鉴别或带孩子就医，根据具体情况对症处理。 通常情况下，预防以上问题，家长护理孩子时最好做到：适当增加户外活动；家长要注意天气变化，及时给孩子增减衣服，沙尘天气尽量不要外出；居室应保持适宜的湿度和温度，经常通风换气；过敏季，少带孩子去人多的公共场所，出门最好佩戴口罩，远离花草等容易致敏的物质。（单祺雯）飞行自行车