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陈雪莹 编译 肩部是上肢运动的枢纽，也是活动度最大的关节。但随着年龄增长，肩关节开始老化，其灵活性也开始受限，会产生一些问题，例如肩膀僵硬或疼痛，甚至引发肩周炎。最近，美国俄亥俄州立大学运动医学博士格兰特·琼斯就推荐了4个可以改善肩部灵活性的动作，从而缓解肩关节老化。 1.挤压肩胛骨。站立，双脚分开与臀同宽，保持脊柱挺直；肩膀往后用力挤压肩胛骨，保持5秒，然后返回起始位置（如图1）。注意不要耸肩，或用颈部力量推动完成。此动作是提高肩关节灵活性的基础动作。 2.弹力带外旋式。站直，两只手分别握住弹力带的末端，拉至与肩同宽的距离（如图2），用肩胛骨的力量将弹力带向外旋转，停顿一会儿，返回起始位置。此动作能锻炼肩部肌肉，从而让肩关节轻松做一些向后的运动。 3.靠墙伸展手臂。站直，背部靠墙，双脚分开与臀同宽；双臂弯曲，抬到与肩同高的位置，注意手背要靠在墙面上（如图3）；双臂伸直，同时保持背部与墙面接触；停顿一会儿后，放下双臂，返回起始位置。此动作能增强肩部肌肉力量，稳定肩胛骨周围的肌肉群。 4.手掌爬行墙面。站直，距离墙面20~30厘米，双脚分开与臀同宽；将一只手放在墙壁上，高度在眼睛上方；借用手指的力飞信2008

重庆大学附属肿瘤医院神经肿瘤科主任 蔡 润 □唐荣华 颈动脉是血液流向大脑的一个通道，对维护大脑正常功能有重要意义。当各种原因造成该通道内部管径变小时，就被称作颈动脉狭窄。 导致颈动脉狭窄的原因有动脉粥样硬化、慢性炎症性动脉炎、纤维肌性发育不良、颈动脉迂曲等。其中，动脉粥样硬化是主因，占90%以上，其形成的斑块还可能不定时脱落。这就好比热水器出水口的水垢一样，逐渐增大，导致出水口越来越窄，偶尔还会有小块水垢掉落到水杯里形成沉渣。不同的是，脱落的水垢我们可以倒掉，颈动脉狭窄的患者却只能任凭脱落的斑块在血管中“逍遥”，最终堵在血管远端的管腔中。 目前，我国因危险因素控制不佳导致脑卒中的患者正在年轻化，40~64岁劳动力占50%，高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症等都可成为诱因。与血压正常者相比，有高血压的人患脑卒中的危险性要高4倍，收缩压比舒张压具有更强的负相关。吸烟和颈动脉狭窄的发生有明确相关性，其严重程度和吸烟量呈正比，大量吸烟者脑卒中的危险性是少量吸烟者的2倍，其危险性在停止吸烟2年内明显减弱，5年后恢复到不吸烟时的水平。糖尿病也可增加颈动脉狭窄风险，血糖控制良好者能明显降低脑卒中发生几率。高脂血飞信2008

东南大学附属中大医院皮肤科博士 董正邦 带状疱疹疼起来给人很大的折磨，然而大部分的带状疱疹是疼痛先于出疹，故出疹前的疼痛往往被误诊。 带状疱疹与水痘同为“水痘-带状疱疹病毒”所引起，尤其是免疫力低下的人群初次感染后，临床表现为隐匿性感染。此后，此病毒进入皮肤的感觉神经末梢，沿着脊髓后根或三叉神经节的神经纤维向中心移动，持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。在各种诱发刺激的作用下，潜伏的病毒被再次激活，使受侵犯的神经节发炎及坏死，从而产生神经痛。同时，被激活的病毒可沿着周围神经纤维移动到皮肤，在皮肤上产生带状疱疹所特有的节段性水疱疹。这就是大部分带状疱疹患者先只是干疼，后出现疱疹的原因。 治疗带状疱疹的方法也是多种多样。西医主要是以抗病毒和止痛治疗为主，对于免疫功能正常的患者，每次口服伐昔洛韦1000毫克，或泛昔洛韦500毫克，每次3天，疗程7~10天；止痛治疗可以选用口服阿米替林，每晚口服25毫克，逐渐增加剂量，直至疼痛控制或达到最大剂量。中医主要是以针刺和中药治疗为主，其中针刺疗法具有明显的消炎止痛作用，亦可选用大青叶或板蓝根15克，煎水代茶。病情缓解后，水痘-带状疱疹病毒会在机体免疫力低下时再飞信2008

　　“不用害怕，我们不会抛弃你”！　　有这样一群人　　他们怀着悬壶济世的心愿　　在平凡中不断创造着奇迹 　　他们救死扶伤　　每天都和死神赛跑　　不断上演着“生死时速”　　他们嘴上总说着“太累了”　　但却总在最需要他们的时候　　毫不迟疑地挺身而出　　他们是生命的“逆行者”　　是健康的“守门人”　　也是黑暗中的“启明星”　　今天　　是他们的节日　　“中国医师节”　　在向每一位医师致敬的同时　　你有没有想过　　自己真的了解他们吗？　　1　　“其实，我也怕”　　今年6月　　四川长宁县发生6级地震　　在宜宾市矿山急救医院　　由于余震不断　　医院的灯和天花板都掉了下来　　楼道里　　是一片令人窒息的黑暗　　在强烈的余震中　　医生们顶住压力　　用尽全力为产妇接生　　还不停地安慰产妇　　“不用害怕　　我们不会抛弃你”　　但其实　　看似外表坚强的他们　　也有一颗柔弱的心　　孩子才两岁的麻醉师廖玲说：　　“当时如果没有病人　　没有手术　　我可能就跑了”　　但是为了病人　　他们跨越了对死亡和未知的恐惧　　“治病救人”　　这是他们　　最朴素的心愿　　也是支撑他们　　前行的动力　　2　　“只希望这顿打没有白挨”　飞信2008

　　中新网8月19日电 据应急管理部消防救援局官方微博消息，19日上午，为营救落水群众英勇牺牲的吕挺烈士追悼会举行，各界群众自发前往吊唁，送烈士最后一程。 图片来源：应急管理部消防救援局官方微博 　　8月14日下午，浙江省湖州市安吉县鹤鹿溪村西苕溪水域2名群众落水。接到报警后，湖州市消防救援支队安吉大队安吉中队中队长吕挺带队前往救援。 　　消防指战员到达现场发现，两名群众被困在长约87米河面滚水坝正中区域的漩涡中。上游水库泄洪形成的回水漩涡，致使水面树干翻滚、水下异常复杂，落水人员长时间被困，体力不支，情况十分危急。在多次尝试抛投救生圈及抛投架设横渡绳索均未成功的前提下，中队长吕挺带领消防员余书辉在做好安全防护后顺流而下，在当地民安救援队的配合下，成功救起一名落水群众。 　　在营救另一名落水群众时，吕挺和余书辉均出现体力严重透支，此时救援水域突发险情，吕挺和落水群众被急流冲走，失去联系。经救援人员全力搜寻，8月16日9时9分，吕挺同志的遗体在距落水点下游约1.8公里处被找到。 　　应急管理部政治部17日批准营救落水群众英勇牺牲的浙江省湖州市消防救援支队安吉大队安吉中队中队长吕挺同志为烈士。 　　吕挺，男飞信2008