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今年81岁的黄伯最近备受房颤和脑出血的双重折磨，治疗陷入两难境地。近日，在中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任王景峰教授指导下，该院心血管内科心律失常中心主任谢双伦教授为黄伯实施了左心耳封堵术。术后，黄伯恢复良好，已顺利出院。 两年前，黄伯因肢体乏力在外院被诊断为急性脑梗死，同时发现持续性房颤，当时考虑脑梗死与房颤有关，便开始服用抗凝药物。今年4月初，他因头痛在外院被诊断为右侧丘脑出血，治疗后暂停了抗凝药物使用。但是，后续治疗陷入两难境地。一方面，房颤可导致血流瘀滞，在左心房或左心耳内形成血栓，这些血栓脱落极易引起脑栓塞，因此不得不服用抗凝药物，另一方面，抗凝药会引发和加重脑出血。 得知中山大学孙逸仙纪念医院是全国房颤中心示范基地和心源性卒中防治基地，黄伯抱着希望来到该院心血管内科就诊。王景峰介绍，这种长期抗凝矛盾的破解之策，在于将房颤心律转为正常的窦性心律并长期维持，这样可以不需要长期抗凝。综合各种意见，专家团队认为左心耳封堵术是该患者目前首选的治疗方案。 “左心耳是左心房的附属结构，房颤时90%的血栓会在此处形成，血栓脱落极易引起中风，因而有‘耳’后生‘风’的说法。若能结扎或封堵左信号与系统第二版课后答案

　　“儿童预防接种工作是保护儿童身体健康的一项基本国策，我们始终将预防接种安全作为重中之重，通过信息化平台建设和规范化门诊建设，不断提高预防接种服务质量，全力为边疆儿童筑牢免疫屏障，护航各族儿童快乐健康成长。”乌鲁木齐市疾病预防控制中心主任芮宝玲坚定地说。 　　预防接种信息化平台 　　家长全程掌握接种信息 　　芮宝玲介绍说，2014年10月，乌鲁木齐市政府投入180万元，建立西北地区首家儿童预防接种信息化管理平台，以信息化建设为着力点，将互联网+预防接种服务新模式全面落地。信息平台将全市各接种单位全面联网，接种单位每日疫苗接种信息、疫苗跟踪、冷链设备运行状况在网络平台一目了然。与此同时，该平台与国家管理平台对接，实现免疫规划科学管理。依托儿童预防接种信息系统平台，乌鲁木齐市实现新出生儿童24小时内建卡建证，儿童从出生建卡到每阶段疫苗接种信息，全程电子记录。 　　2016年，平台系统建设不断延伸扩展，建立数字化智能化预防接种门诊，目前乌鲁木齐地区已建成55家数字化门诊。乌鲁木齐市推出免疫规划微信公众号服务，乌鲁木齐地区家长只需在“乌鲁木齐免疫规划”微信公众号中输入儿童编码或出生日期、家长信息等，就可信号与系统第二版课后答案

广州中医药大学第一附属医院康复中心 主任 庄礼兴 □林 敏 锁卓琪 中医认为，睡眠多受气血、脏腑影响，只要使其调和通利，能一定程度上改善失眠。这里给大家推荐7个按摩保健招式，这些天然的方法每晚临睡前做一遍，可帮你安心入睡。 十指叩头。十指张开，两手分别放在头顶处。用十指指腹叩击头部，不拘穴位、不固定位置，有痛感的地方可多叩击几次。由前向后，重复进行3分钟。 五指梳头。张开五指，将中指对准头部前半部分头发正中，即督脉循行处。先用左手梳，再用右手，两手轮流梳3分钟。 同揉耳轮。拇指和食指同时按揉耳朵，分别从下往上按揉耳轮、耳轮脚、耳轮脚附近的软骨各1分钟。 揉后发际。十指张开置于后脑勺处。用两手拇指同时从外向内轻揉后发际线附近的穴位，分别是耳后的翳风穴、乳突穴、安眠穴、风池穴和风府穴，3分钟即可。 按揉劳宫。张开左手掌，用右手拇指按揉左手劳宫穴约1分钟。再以同样方法按揉另一侧。 按揉涌泉。睡前温水泡脚后按两脚的涌泉穴约3分钟。 腹式呼吸。双手交叠放于丹田处，进行腹式呼吸，即吸气时鼓起肚子，呼气时收腹（如图）。腹式呼吸时意念集中于呼吸，且呼吸深沉，有助红细胞含氧量的增高，人也容易恢复平静。信号与系统第二版课后答案

近日，美国“医药传媒”网站给20~60岁以后的人士提供了一些实用的运动建议。 20多岁：这个阶段可尝试不同形式的锻炼，找到你喜欢的运动方式。请努力让锻炼成为一种你不想放弃的习惯。 30多岁:这个年龄段的你可能很忙，没有足够的运动时间，但至少要每天安排3次15分钟的散步。此外，为保持健康和肌肉，每周最好进行2~3次力量训练，如举铁。如果你刚开始锻炼，不如参加一些课程，或者找一个靠谱的私人教练。 40多岁：通过做低强度的运动，比如瑜伽，可帮助你缓解压力，增强身体灵活性。另外，你还需要一定的高强度运动，比如动感单车，来燃烧卡路里，增强肌肉弹性。高强度锻炼后的恢复时间会有点长，注意保证充足睡眠。 50多岁:在保持规律锻炼的基础上，你需要警惕慢性病。这个年龄段最好尝试一些新的锻炼方式，能活跃大脑，也可让不同肌肉得到训练。每周至少保持1~2次高强度锻炼，结合骑自行车、徒步旅行等有趣味的运动，能助你生活得更健康。 60岁及以后：这个阶段的你不能放弃运动，因为它可帮你保持生活自理能力。可多参加集体课程，保持社交活动。注意坚持力量训练，最好借助器械，能减轻关节负担。练太极很适合此年龄段，有助提高灵活性和平衡感。▲（林 茵）信号与系统第二版课后答案

东南大学附属中大医院康复医学科副主任治疗师 马 明 生活中，大部分人骨盆不正。骨盆的不正确位置分前倾、后倾及左右不均3种。孕妇、啤酒肚、常穿高跟鞋以及扁平足人群易出现骨盆前倾；腰椎弧度变直、含胸驼背、下肢功能变差的老人易出现骨盆后倾；习惯单侧发力运动（如打高尔夫、保龄球）、姿势不佳（如翘二郎腿）或长时间开车者，易骨盆左右不均。 骨盆不正会引发便秘、痛经、肩颈酸胀、慢性疲劳、体寒等诸多问题，不可忽视，下面介绍几招纠正你的骨盆位置。 摇摆身体。直立，面向墙壁，双手伸出扶墙，一只脚离地，重心放在另一只脚上。分别向前、后、左、右4个方向摆动身体，坚持1分钟后换另一只脚。每天练习6分钟左右。 牵拉运动。平躺，将手环抱一条大腿后侧，轻轻将其拉向胸口，同时保持另一条腿贴实床面。动作过程中将腿抬高，一点点伸直。两条腿交替做，每条腿保持30~60秒为一次，各做10次。 合掌旋转。放松站直，双脚分开，比肩略宽，伸出双臂，双手合十放于胸前，在水平方向分别向左和向右旋转上半身，找到旋转时较为轻松的一侧。深吸一口气，较轻松一侧的脚向前跨一步后不动，同时上半身向同侧旋转至最大限度，保持10秒后放松，恢复原位。 高举伸信号与系统第二版课后答案