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　　在近日召开的2019年中国临床肿瘤学年会上，南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林教授代表项目组公布了全国多中心、前瞻性肝癌极早期预警标志物筛查项目的进展：与现有诊断金标准相比，项目自主开发的肝癌患者分类模型可提前6个月～12个月筛查出极早期肝癌患者，同时获得更高的治愈机会。 　　据介绍，现有方法检测的多为血浆或血清中单一或几种蛋白的丰度，而新的筛查方法是基于高通量测序的血液游离核酸标志物检测，特异性、敏感性更高。 　　此项肝癌早筛前瞻性临床项目由中国工程院院士、国家肝癌科学中心王红阳，南方医院侯金林教授与和瑞基因主导，国内近20家临床中心参与。项目于2018年4月启动，计划入组患者1万名～1.5万名。截至目前，在已入组的4000名肝硬化患者中，分类模型首批筛查出55名肝癌高危患者。随访6个月后，这55名高危患者中已有8名通过临床诊断方式检测出早期肿瘤。 　　“肿瘤小于3厘米即为早期。这8名患者的肿瘤都在0.8厘米～2.5厘米之间，处于肝癌早期（0期+A期），其中约75%处于肝癌极早期（0期）。”东方肝胆外科医院、国家肝癌科学中心陈磊教授介绍，目前，医院手术切除的肝癌患者中，位于0期到A期的只有20%。借助项目，能把肝癌的sceneries

　　中科院分子细胞科学卓越创新中心（生化与细胞所）曾艺研究组与复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科邵志敏研究组，新近合作研究鉴定了新的三阴性乳腺癌（TNBC）分型标记和治疗靶点PROCR，为乳腺癌诊断和治疗提供了新的理论依据和实践方案。相关研究论文近日在线发表于国际期刊《细胞研究》上。 　　三阴性乳腺癌即雌激素受体阴性、孕激素受体阴性、生长素受体阴性，是临床上最难治愈的乳腺癌。这类乳腺癌占所有乳腺癌的15%~20%，具有发病年龄早、恶性程度高、器官转移率高、患者5年存活率低等特点。TNBC不表达激素受体和生长素受体，对于现有的激素或生长素抑制药物不响应，由于没有特异的分子标记物，目前临床上没有靶点药物和针对性的治疗方法。 　　TNBC分化程度低，被认为有可能是从干细胞起源的病变。曾艺研究组长期从事成体干细胞与癌症发生研究，首次鉴定了小鼠乳腺中存在的多潜能干细胞，其表达PROCR标记分子。在此基础上，曾艺研究组与邵志敏研究组的科研人员进一步考察了PROCR在乳腺癌中的表达与功能。通过对570例各亚型乳腺癌样本进行PROCR的免疫组化染色，发现了PROCR在TNBC样本中特异性的高表达。PROCR高表达的病例约占TNBC病人的一半，相比PROCR低表达的病例sceneries

　　为扩大国家组织药品集中采购和使用试点（“4+7”试点）改革效应，9月24日，在国家医保局等部门指导下，参与扩围的26个省份在上海开展联合招采，产生了拟中选结果。25个“4+7”试点药品扩围采购全部成功，价格都降低到不高于“4+7”试点中选价格的水平。 　　经过近一年的实践，国家组织药品集中采购和使用试点，在降低药品费用、减轻患者负担、减少公立医院运行成本及企业交易成本等方面，取得了较高的“得分”，同时发挥了引领和示范作用。扩围既是试点成果的推开，也是试点制度的推广，更是加力推进三医联动的突破口。 　　医改10年，关于药品价格改革的探索不断。从一城一地的单打独斗，到以三明联盟为代表的协同跟进，都为“4+7”试点顺利开展奠定了基础。改革提出的带量采购、以量换价的核心措施，对解决长期存在于医药购销市场和医疗服务市场中的“顽疾”，以及“分散采购、量价脱钩、竞争不足”等药品招采问题，在体制、机制上有了突破，也深刻地改变了既有的利益格局。 　　从老百姓的角度而言，“4+7”试点所涉及药品价格降低及配套医保政策执行，有助于减轻费用负担；从医改的大环境而言，“4+7”试点节约了医保基金药品费用支出，有了更多用于“腾笼换sceneries

　　前几天我看到这么一个段子：天将降大任于斯人也，必先坏其手机，掐其网络，断其电源，空留其身…… 　　 2017年的一项调查显示，我国成年人平均每天在手机上花费两小时39分钟。该数据在大学生人群中更为惊人。调查发现，大学生日均使用手机累积时长为5.2小时，大约1/4的大学生每天玩手机时间在7个小时以上。他们虽然明白滥用手机是很浪费时间的事情，但仍然把手机当成生活的一部分。手机无疑为我们的生活提供了很多的便利，但是同时，过度使用手机也带来了颈椎病、拇指腱鞘炎、视力下降等疾病威胁。 　　 最近一项研究还发现，每天玩手机超过5个小时，不仅会变得肥胖，还会增加糖尿病、心脏病的风险。该研究由美国西蒙·玻利瓦尔大学的Mirary Mantilla-Morrón教授发起，研究人员对该大学1000多名学生进行了为期半年的观察。结果发现，每天使用智能手机超过5个小时的人肥胖风险增加43%，而且他们活动更少并且消费更多的含糖饮料、快餐和零食。研究者表示，在手机上花费太多时间，就会久坐、减少运动，从而增加过早死亡、糖尿病、心脏病以及骨关节疾病的风险。 　　 玩手机危害健康其实人人都知道。那么，放下手机有什么好处呢？首先要感谢你的是颈椎。每天玩sceneries

　　 电子产品给人们带来便捷与愉悦，但是同时也带来了不少问题。比如，长期接触电子产品可引起一系列眼部不适症状。 　　 久用电子产品小心伤眼 　　 视疲劳：长时间使用电子产品，会导致眼调节功能、双眼视功能的改变，继而引起视疲劳。另外，电子屏幕都存在频闪，也就是说屏幕是在不断闪烁的，人眼需要不断适应这些频闪，这种情况下长时间用眼也容易造成视疲劳。 　　 干眼症：当我们在看电子产品时，注意力集中，眨眼次数变少，可降低至每分钟2次~3次（正常人为每分钟15次～20次），甚至出现不完全眨眼。而泪液恰恰是通过眨眼涂布到眼睛表面的，所以当眨眼减少或不完全时，会导致眼睛表面干燥，继而引起干眼症。 　　 蓝光损伤：电子产品的屏幕会发出高能短波蓝光，是仅次于紫外线的高能量短波长光源，它能够穿透前面的角膜、晶状体直达眼底视网膜。长时间接触蓝光有可能导致眼底黄斑病变。 　　 近视：研究发现，儿童近视的发生、进展和近距离工作时间相关。儿童长时间、近距离使用电子产品，会加速近视的发生与进展。 　　 其他眼部不适：异物感、视物模糊、眼部疼痛、眼红、眼胀、流泪等。 　　 学会这几招，远离电子产品 　　 倡导健康生sceneries