恶作剧之吻第一部

乳腺增生是一种临床上的常见疾病，它并非炎症，也不是肿瘤。该病可见于青春期至绝经期任一年龄段，尤其多发于25～45岁的人群，高峰年龄段是35～45岁。研究普遍认为，乳腺增生可导致癌变，其中囊性增生的癌变率达10%，小叶增生的癌变率为1%～3%。 乳腺增生的病因及发病机制目前尚不明确，内分泌激素失调，精神情绪刺激，以及年龄、生殖、职业、文化程度、饮食等均与乳腺增生的发生和发展有关。其中内分泌激素失调和精神因素被认为是重要影响因素。 研究发现，雌二醇、催乳素升高或过高，雄激素、孕激素分泌不足等激素紊乱现象，可使乳腺组织长期处于过度刺激状态，最终引发乳腺增生。 精神压力也可导致人体内分泌系统功能发生变化，引发激素分泌失衡。研究证实，人长期处于焦虑、紧张等心理状态下，会增加催乳素分泌，引发乳腺增生，部分肝郁患者可能出现雌激素降解障碍，导致雌二醇水平升高。 中医将该病归类为“乳癖”或“乳核”的范畴，认为情志不畅、饮食不节、冲任失调均是导致该病的重要病因。因情志变化，郁久伤肝，使气滞血瘀，蕴结乳络，经脉不畅，导致痰凝、气滞、血瘀结聚成块而成。其中的情志不畅即为精神因素，冲任失调则与内分泌失调有关。可见，不论恶作剧之吻第一部

天津读者柳先生问：我最近确诊为急性喉炎，由于嗓子痛、不舒服我就不敢正常发声，都压低声音说话。医生告诉我要“少说话”，不是“小声说话”，我不太理解。把声音放低了不就是在保护嗓子了吗？ 首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻喉头颈外科主管护师杜晶艳解答： 急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性弥漫性炎症，男性发病率高。治疗主要是抗炎治疗，严重者给予激素；保持呼吸道通畅，可进行雾化吸入；控制用声，使声带休息 。但是，用小声说话代替正常的发声是大错特错的。这是因为耳语声反而会使声门下压力增大，并不能让声带得到休息。声带休息是指不发声或尽量减少发声次数及强度，减少双侧声带运动、互相摩擦等引起的声带水肿。恶作剧之吻第一部

甘肃读者冯女士问：我最近月经延迟，用早孕试纸检测，发现试纸上有“两条杠”。去医院检查时，医生却告诉我这是异常妊娠，需要马上手术，请问这是咋回事？ 南方医科大学珠江医院妇产科主任医师付霞霏解答：早孕试纸检测的是尿液中存在的人绒毛膜促性腺激素（HCG），只要尿液中该激素水平升高，试纸上就会显示出“两条杠”。正常的怀孕，女性尿液中HCG水平无疑会升高，但除此之外，导致HCG水平升高的，还有一些非正常妊娠情况。 1.异位妊娠。正常情况下，精子和卵子受精后形成受精卵，受精卵游走到宫腔并着床。如果受精卵在宫腔以外的其他部位着床，就是“异位妊娠”了，发生率大约为2%。异位妊娠最常发生的部位是输卵管，盆腔炎症往往是“罪魁祸首”。2.生化妊娠。生化妊娠是指受精卵没能在宫腔着床，“无法安家”，不了了之。但是，HCG水平也会一过性升高。生化妊娠大概占总妊娠的25%~30%。因为它不会导致特殊的不适，所以若产妇不去检查，可能无法发现。受精卵本身的质量不好、卵巢黄体功能不足，免疫异常及子宫内膜发育不良、子宫黏膜下肌瘤等都可能引起生化妊娠。3.葡萄胎。葡萄胎属于“妊娠滋养细胞疾病”，相对少见。受精卵能够在宫腔“安下家来”，但是绒毛滋养恶作剧之吻第一部

客户端读者王先生问：我出现早泄情况已有3个多月，但是不好意思到医院检查，请问早泄的治疗方法有哪些？ 中山大学附属第六医院泌尿外科主任医师张滨解答：早泄可分为原发性早泄、继发性早泄和偶发性早泄。原发性早泄是指第一次性交以来，射精潜伏时间一直短于1分钟；继发性早泄是指既往性交过程中射精功能正常，但现在由于某种原因使射精潜伏时间明显缩短至1分钟以内；偶发性早泄是指在某种场合下或某种条件下出现早泄，一般也被归为继发性早泄。 发现早泄，患者应该尽早到医院接受系统治疗，医生会根据其发病原因，选择合适的治疗手段。主要包括： 1.心理咨询；2.行为治疗；3.药物治疗：分为外用和口服两种，外用常见的药物最常见的是利多卡因-丙胺卡因乳膏；口服药物主要有舍曲林、帕罗西汀、达泊西汀等； 4.手术治疗：外科治早泄临床应用较少，目前主要有包皮环切术、包皮成形术、选择性背神经阻断术等，但目前缺乏疗效和安全性的循证医学证据支持。恶作剧之吻第一部

由《中国医疗设备》杂志社、美国医师促进协会（AMPSAA）及中国研究型医院学会临床工程专业委员会联合主办，国家卫生健康委国际交流与合作中心为支持单位，北京网来天下医疗科技有限责任公司、北京华医纵横科技发展有限公司、洛玛琳达大学放射医学系James M. Slater, MD质子治疗与研究中心、AIAMedic国际医疗管理服务机构承办，首都医科大学宣武医院神经内科、首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部等多家单位协办的“2019首届国际前沿医学高峰论坛”（下简称“论坛”）于2019年8月17日-18日在北京国家会议中心召开。 本次论坛设“高危妊娠与母胎医学论坛”、“肿瘤学的治疗与选择论坛”、“神经科学与老年医学论坛”及“整形与重建外科论坛”四个分论坛。来自美国医师促进协会（AMPSAA）的20余名专家与来自中国著名三甲医院的30余名专家联合组成主席团和专家团队，在两日的会期内针对4个分论坛、9个专题及超过50个课题通过主题演讲、专家问答、联合点评等方式进行深入的学术交流与探讨。 高危妊娠与母胎医学论坛设置了“当今产科的热门话题”、“复杂的母体与复杂的胎儿”、“产科实践的未来”三个专题，由美国犹他大学母胎医学专家Helen Feltovich女士、首都恶作剧之吻第一部