中西医并重

　　受访专家：北京大学第一医院皮肤科主任医师 杨淑霞 　　游泳是适合各年龄段人群的健身运动，可以减肥塑形，锻炼心肺功能。但近期，美国科学家发现，常去泳池游泳的女性容易掉头发。实验中，研究人员邀请了100多名至少每周一次在泳池中游泳和在天然水源（海、河、湖）中游泳的女性，并提取水的样本，进行了数年的监控。结果发现，在泳池游泳的女性面临脱发风险，而天然水源却对头发产生了积极影响。 　　对此，北京大学第一医院皮肤科主任医师杨淑霞解释，为保证水质，游泳池会用氯气和漂白粉对水消毒，导致水中次氯酸钠、氢氧化钙、氯化钙等化学成分偏高，而次氯酸是一种氧化剂，会破坏头发角蛋白和黑素小体，使毛鳞片脱落，导致头发干枯易断、打结、变色。此外，水中的消毒剂及其副产物和病原菌对人体健康也是有害的。但泳池水是否会直接导致脱发，还需要更多的证据来证实。 　　生活中，因游泳导致的发质变差很常见。杨淑霞建议，经常在游泳池游泳的人群应注意以下几点：1.游泳前、中、后应及时护理头发。游泳前不应清洗头发，人体产生的油脂在头发表面可形成保护膜，有助于减少游泳池中的氯成分对头发的渗透损伤；游泳时建议戴硅胶防水泳帽，在一定程度上阻挡中西医并重

受访专家：北京协和医院骨科主任医师 翁习生 学习轮滑可以提高孩子的心肺功能、平衡能力和反应速度，能让孩子不断地从跌倒爬起中变得勇敢、坚强，让越来越多的家长青睐这项运动。事实上，相比其他运动，轮滑有一定危险性，受伤风险较高，容易损伤孩子的软骨或骨骺（影响孩子身高生长的主要部位）。北京协和医院骨科主任医师翁习生建议，孩子不能太早学轮滑。 翁习生说，人体有206块骨头，其中与身高增长密切相关的是脊柱和下肢骨骼的生长发育。婴幼儿时期的骨骼发育遵循“头尾发育”规律，即头颈—上肢—躯干—下肢，婴儿期（0~1岁）的躯干增长最快，幼儿期（1~6岁）的下肢增长最快。在这个发育过程中，适度运动不仅能促进孩子生长激素分泌，还能刺激软骨细胞分裂增殖，帮助长高。但是，挑选运动种类很重要，因为这个阶段的坐、立、行姿势不正确及骨骼病变都可能引起脊柱发育异常或畸形。4岁以下孩子的肌肉和韧带不足以保护运动时的关节，因此不建议学习轮滑。美国儿科学会曾发布提醒，多数孩子2岁以前是O型腿，这与胎儿期宫内蜷缩有关，6~7岁以前是X型腿，一般多为生理性外翻，与膝关节内外侧发育不平衡有关。单排轮滑需要将双腿向外侧撇，7岁以下孩子的膝关节本就生中西医并重

　　药物作用在人体反应各不相同。男性和女性生理上有差别，生殖系统各有不同，身体结构也有所差别，因此在临床用药的疗效及不良反应发生方面也有不同。下面5类药物，男女用后差别很大。 　　1.血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、依那普利等。雌激素、雄激素等性激素会对肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS）产生不同作用，雌激素起抑制作用，雄激素起促进作用。对于女性来说，服用血管紧张素转换酶抑制剂后，产生咳嗽的不良反应要高于男性。 　　2.由人体内的药物代谢酶CYP3A4所代谢的心血管药物，包括阿托伐他汀、地尔硫卓、雌二醇、洛伐他汀、尼莫地平、奎尼丁、维拉帕米及辛伐他汀等。服用这些药物，女性比男性不良反应更多。 　　3.阿片类镇痛药。阿片类药物镇痛反应的性别差异近年来越来越引起关注。动物实验表明，雄性动物对阿片类药物的镇痛反应强于雌性。但人体研究恰恰相反，阿片类药物对女性的镇痛作用更强。性别差异在镇痛方面最一致的证据，来自于对手术后患者口服使用的K受体激动剂和拮抗剂的研究，这类药物在女性应用中，具有镇痛和镇静的特性。 　　4.β受体抑制剂卡维地洛。该药是治疗高血压的有效药物，能够阻断受体，用于治疗高血压，预防心律失中西医并重

受访专家：北京心理健康服务促进会副会长 彭 旭 美国习惯研究专家詹姆斯·克利尔曾在《掌控习惯》一书中对习惯进行了定义：一种不断重复的行为。多次重复后，这种行为逐渐不需要大脑的认知过程，可自动发生。比如下班后，不少人为了放松躺在床上玩手机，久而久之，身体就会接受“一回家就上床玩手机”的指令，也就形成了习惯。这种自动化机制，一旦被大脑接受，几乎不可能清除，但可以通过自律、改变环境、掌握规律等来减少坏习惯、养成好习惯。 两分钟规则：把大事简化成小事。“两分钟规则”是指把看起来很难建立的习惯，简化成一件两分钟就能完成的事，然后先从这两分钟的事情做起。比如“睡前阅读半小时”简化成“每晚读一页”，“傍晚跑步5公里”简化为“在屋里走两圈”，“做一顿晚餐”简化成“切一片面包”…… 北京心理健康服务促进会副会长、北京心理危机研究与干预中心副教授彭旭表示，人都有惰性，对繁重的任务会产生抵触心理，而将任务分解难度降低后，更有利于坚持。坚持的重点不在时间长短，而在于重复次数。人的记忆有消退过程，只有不停重复，巩固记忆，才有助于习惯养成。所以，要想养成好习惯，宗旨就是“简单易行”“重复行为”。 金发女孩原中西医并重

　　近年来，素食、轻食之风越来越盛，一部分原因与这类饮食好处较多有关。 　　在英国，一项具有代表性的“全国性饮食与营养调查2008”以及2016年的调查估计，该国约有170万名素食者和严格素食者（蛋奶都不吃）。证据表明，食素者与非食素者相比，疾病风险会有所差异。有研究称，食素者死于缺血性心脏病的风险明显低于非食素者，患病风险也比非素食者低。但该研究的随访时间不足，无法单独检查其他饮食组（食鱼者和食素者）的风险。 　　最近，牛津大学研究人员发表的一项持续18年的研究表明，不同饮食习惯的人群发生缺血性心脏病和中风的风险不同，并对缺血性和出血性中风进行了评估。研究人员将参试者分为3组，即食肉组（包括红肉、鱼蛋奶）、食鱼组（吃蔬菜和鱼类）和食素组（包括蛋奶和蔬菜）。结果表明，食鱼组和食素组的缺血性心脏病风险都比食肉组小，分别低至13%和22%。研究人员表示，部分原因与食素者往往有较低的体重指数有关。与之相关的高血压、高胆固醇和糖尿病的发病率也较低。 　　但需要提醒的是，食素者的中风风险却比食肉者高20%，在进一步调整疾病危险因素后，中风的关联性都未减弱。▲ （王冰洁）中西医并重