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客户端读者任先生问：我今年50岁，已有多年腰痛史。做检查发现腰3、4椎间盘突出、腰椎骨质增生，服用中成药已有半年，但没有明显效果。现在腰疼比较厉害，是否要手术？怎样缓解疼痛？ 火箭军特色医学中心骨科副主任医师陈福文解答：腰椎间盘突出症是一种常见疾病，其病因有退行性改变、损伤、遗传等多种因素。腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率达90%以上。由于病因复杂，因此不能盲目用药，也不能随意做一些推拿按摩，以免延误或加重病情。 你服用中成药已有半年，却没有明显效果，需要立即去正规医院骨科做影像学检查（腰椎正侧位、过伸屈曲侧位X片以及腰椎核磁）、查体等明确腰疼原因，再行进一步处理。医生会根据检查结果综合判断是否需要手术。 腰椎间盘突出患者，在日常生活中要注意6点。1.注意劳逸结合，用腰姿势要正确，避免超负荷搬运或抬举物品。2.避免长时间弯腰工作，否则可能导致腰肌劳损，继而发展为脊柱劳损退变。3.避免睡太软或太硬的床。4.避免久坐和久站，即使不得已需要久坐久站，之后要注意活动腰部，长途旅游尽量选择卧铺或乘坐飞机。5.进行适度体育锻炼，加强腰肌、腹肌、背肌的力量练习，从而保护腰椎。6.注意腰部保暖，避免受寒。大气又低调的名字

 8月24日，“葫芦岛心血管健康论坛·2019暨心健康公益行动葫芦岛启动会”在葫芦岛市第二人民医院正式召开。 葫芦岛市第二人民医院常务副院长张占修主持大会，葫芦岛市卫健委主任刘志伟、葫芦岛市科学技术协会副主席王欣、葫芦岛市医学会秘书长贲海鹏、葫芦岛市第二人民医院院长张建明、沈阳市第四人民医院心内科主任栗印军、辽宁中医药大学附属医院心内科主任侯平、天士力相关负责人康艳敏等出席了本次会议。多位专家就急性心肌梗死、急性心力衰竭、高血压、心脏介入及心脏康复等领域的热点问题进行了深入探讨与交流。 启动仪式 会上，嘉宾共同宣布“心健康公益行动”项目辽宁省葫芦岛地区正式启动，并向葫芦岛地区的临床医学专家颁发心健康公益大使聘书。 颁发公益大使聘书 “心健康公益行动”由人民网·人民健康、中国医师协会、天士力控股集团等共同发起，旨在推动心血管病防治工作在全国基层落地，通过围绕心血管疾病的防治开展系列活动，提升基层诊疗水平，宣传普及社会大众对心血管疾病的预防、保健、救治科普知识，助力优化整合医疗资源，完善区域网络诊疗体系，助力分级诊疗。大气又低调的名字

辽宁读者方先生问：我儿子今年28岁，口臭的问题已有四五年了。儿子一直单身，相亲时这一点总会成为扣分项，请问长期口臭是什么原因？ 辽宁省人民医院口腔科主任孙晓菊解答： 口臭包括生理性和病理性的。前者常见于晨醒、饥饿、吸烟饮酒以及食用大蒜、葱、萝卜等食物或服用某些药物（如甲硝唑）等情况；有些妇女在排卵日和月经前后呼气中的挥发性硫化物浓度可增加2~4倍，导致暂时口臭。病理性口臭是指持续的慢性呼气异味，可以持续数月至数年。一般呼气异味的来源有以下几种。 1.口腔：（1）舌苔是口腔内细菌最密集处，也是唾液细菌最主要来源。其表面布满的丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头使舌表面形成无数凹陷和凸起，提供细菌极佳的黏附生长空间。这些细菌能将食物残屑、脱落细胞进行降解，产生异味；（2）牙周炎，这是口臭的第二大原因；（3）其他牙源性疾病：未治疗的龋齿、不良修复体（尤其是夜间不摘除义齿者）、食物嵌塞、干槽症、阻生牙、口腔溃疡等。2.呼吸系统：慢性或化脓性扁桃体炎可使其深陷窝中潴留大量细菌、食物，甚至形成扁桃体石，可腐败、发酵产生异味。鼻炎、鼻内异物、鼻窦炎、慢性咽炎等，以及下呼吸道的肺部感染、慢性气管炎、肿瘤等分大气又低调的名字

主讲人：南方医科大学第三附属医院脊柱外科脊柱矫形中心主任 尹刚辉 生活中，腰痛的人随处可见，而有腰痛的人大多都有腿痛症状。想要和腰腿痛说拜拜，首先得找出病因。 脊柱出问题，可致腰腿痛 脊柱对人体除了有承重作用，还与肋骨一起构成了保护内脏的“容器”，其中脊柱中的椎管保护着重要的神经系统，当脊柱的组成结构出了问题，就有可能导致腰腿痛。比如腰椎，包括骨性结构和软组织结构，骨性结构包括椎体以及后面的椎弓根附件、椎板、棘突横突，而软组织结构包括椎间盘、小关节囊以及各种各样的韧带，其中任何一个部分出问题都可引起疼痛。最常见的问题包括劳损、外伤、肿瘤、感染、风湿性自身性免疫性疾病等。其中，腰椎盘突出症可以引起腰腿痛，椎间盘源性腰痛、腰椎滑脱、老年人骨质疏松性椎体压缩性骨折可以引起腰痛，椎管狭窄可以引起下肢疼痛。 如果只有腰痛，建议首先做腰椎X片——腰椎的正侧位片。腰椎正侧位片一定要包含：上面到胸椎12，下面要有双侧的股骨头，千万不要拍小片；也可拍腰椎的左右斜位片，初步排除有没有腰椎的小裂。如果怀疑有腰椎峡部裂，进一步CT加三维重建的检查，能很好显示腰椎小关节及峡骨的问题。如果有下肢麻木疼痛、神经症大气又低调的名字

说起重度抑郁，很多人首先想到吃药。但近日澳大利亚奥里根青年健康中心的研究者发现，对于正在接受认知行为疗法的重度抑郁症年轻患者来说，服用抗抑郁药并没有额外的好处。 研究人员选取了153名年龄在15~25岁的中重度抑郁症患者，要求他们接受12周的治疗。这些患者被随机分为两组，一组人（77人）采用认知行为疗法并服用安慰剂，另一组人（76人）在接受认知行为疗法的同时服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（氟西汀）。参与者在试验期间可以服用苯二氮卓类药物，但不能服用抗精神病药物或情绪稳定剂。 结果显示，没有任何证据表明在认知行为疗法的基础上中加入氟西汀或安慰剂可以进一步减轻抑郁症状，这一发现更适用于年龄在18岁以下的患者。 发表在《柳叶刀—精神病学》上的这项研究成果认为，临床精神科医生不要急于让年轻的抑郁症患者服用药物，特别是当他们还没有合适的机会接受认知行为疗法时。认知行为疗法应当作为症状较为严重的年轻抑郁症患者的首选治疗。（蔡利超）大气又低调的名字