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人民网北京8月2日电 日前，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，国家医疗保障局副局长李滔在会议上介绍治理高值医用耗材改革方案有关情况。 2019年5月29日，中央全面深化改革委员会第八次会议审议通过了《治理高值医用耗材改革方案》，要求理顺高值医用耗材价格体系，完善全流程监督管理，净化市场环境和医疗服务执业环境，促进行业健康发展。 李滔介绍，此次改革围绕高值医用耗材价格虚高、过度使用等突出问题，疏堵并举，三医联动，综合施策，主要改革聚焦以下四个方面： 一是促降价。通过“编码可比对，平台全透明，销售零差率，准入管一批，招采降一批，支付标准规范一批”等综合举措理顺高值医用耗材价格形成机制，切实降低虚高的价格。 二是防滥用。严格行业管理、医保管理和医院自我管理，综合整治高值医用耗材过度使用等乱象。 三是严监管。建立多部门联合响应的违法违纪违规查处机制，强化对生产、流通、使用各个环节的监督管理。 四是助发展。通过加大财政投入，合理调整医疗服务价格，深化支付方式改革，完善薪酬制度等，合理体现医务人员的技术劳务价值，促进医疗行业持续健康发展。 另外，李滔指出，《治理高值医用耗材改革方案》的具体和你一样简谱

7月23日，两位老人冒雨来到广东省佛山市中医院禅城高新区医院，为已经故去的亲人补交7524.81元医药费。6年前，身无分文的流浪汉胡志忠（化名）突发急病，被送到该家医院，医护人员对其进行了无偿救治并妥善照料。胡志忠离别时表示将尽己所能还上欠款，6年后，他终于如愿以偿。（7月31日《北京青年报》） 这首先是一个诚信故事。尽管胡志忠当初没有留下一张欠条，并且日后生活艰苦，直到去世仍未能存够钱，还是亲人通过将其居住的小屋出租获得收益帮他完成了愿望，但其对诚信的坚守令人感动和敬佩，这也是对医院信任的最好回馈。 换个角度来看，这又是一个疾病应急救助的故事。彼时，胡志忠患急症却又无钱救命，医院把救死扶伤放在第一位，帮助他渡过了难关。而反观现实，“等钱救命”的事情时常发生，却不是所有医院都可以毫不犹豫地选择“先救人后收费”。 在赞扬当事医院秉持医者精神的同时，也该想想如何为应急救助进行制度兜底，给信任与诚信培育生存的土壤。早在2013年，国家层面就出台了《关于建立疾病应急救助制度的指导意见》，许多省市据此设立了疾病救助基金，并按层级向各医疗机构支付应急救治费用。期待疾病应急救助制度进一步普及并完善，让更多医院在应和你一样简谱

复旦大学药学院蒋晨教授课题组携手上海医药工业研究院陆伟根研究员课题组，开发出一种可重塑脑部病灶神经血管单元、治疗急性缺血型脑卒中、防止溶栓后副作用的新型聚合物胶束药物递送系统。近日，该成果论文在线发表在最新一期国际学术期刊《先进材料》上。 脑卒中分为出血性和缺血性，其中缺血性脑卒中约占70%左右。目前，作为金标准的溶栓治疗方案虽可以有效实现血管再通，并降低死亡率，但由于存在再灌注损伤，患者在血管疏通后，往往会出现脑部损伤的进一步恶化，以及血流灌注受限的“无复流”现象，使近半数患者出现残疾，严重影响预后及生活质量。因此，亟待开发可有效缓解脑卒中缺血再灌注损伤的治疗策略。 据蒋晨介绍，在脑卒中溶栓治疗时，再灌注损伤过程中，会引发包括氧化应激、神经炎症、血管损伤等病理机制的级联反应，使该结构中的多种细胞同时受到不良影响后，发生代谢、表型及功能异常而引起不可逆的脑部损伤。对此，研究人员提出了以神经血管单元为基本结构的脑病理机制探究模式，设计并构建了一种能够靶向治疗缺血病灶血管内微血栓的胶束递药系统。 据介绍，该系统装载着可调节细胞应激通路的药物雷帕霉素，实现了对神经血管单元内多种细胞的同时调和你一样简谱

作为一项便民惠民措施，部分地区出台了慢性病连续处方政策，将一次处方用药量根据病情需要放宽至12周，使符合条件的患者便捷地获得药物，维持长期药物治疗，不必为配药频繁挂号和往返医疗机构就诊。同时，提高了基层医疗卫生机构门诊医疗效率，使医务人员的时间得到有效利用，解决基层配药难、配不到药的问题，是为群众解决困难的好举措。慢性病连续处方制度在受到老百姓欢迎的同时，也要防止出现“叫好不叫座”的问题。 4个问题待解决 基层机构“收少支多” 实施慢性病连续处方政策以后，大大减少了符合条件的患者到基层医疗卫生机构就诊的次数和时间，基层医疗卫生机构的一般诊疗费收入也相应减少，影响医疗收入。 据某市某区数据统计，2018年，该区共为31378名符合条件的慢性病患者提供12.8万人次连续处方服务，与原配药不超过4周的政策相比，累计减少患者配药15.2万人次，减免一般诊疗费152万元。 另一方面，出于用药安全性的考量，各基层医疗卫生机构在连续处方期间都增加了对慢病患者的回访指导服务，医务人员工作量相应增加。同时，部分基层医疗卫生机构为推进慢性病连续处方工作，加大了该项工作的内部绩效分配比例。在一般诊疗费减少、相应补偿机制尚未跟和你一样简谱

随着年龄的增长，尤其是进入老年阶段后，脏腑功能逐渐衰微，气血不足、阴阳亏耗、痰浊内蕴，瘀血内阻是常见的病理状态，机体抵御外邪的能力、对针砭药石的应答能力、病后康复能力均明显降低。即使无明显病患的老年人，机体亦已处于一种相对低水平的平衡状态，这种平衡自稳能力差，易被打破、难于恢复。临床上，老年疾病诊治有哪些法则呢？ 中西互参断疾病 老年病人的诊断、辨证，既应参考普通人群共性，又要兼顾老年患者舌脉及症候的特殊性。就望诊而言，重点在于察患者阴阳气血之盈虚，神气之盛衰，面色、舌质主要反映气血阴阳的盈虚通滞，眼神、动作主要反映患者肝肾精血盛衰；就闻诊而言，主要通过声音之高亢、低微判虚实，通过语言有序与混乱明心神之治乱；就问诊而言，老年人记忆力、思维能力、语言表述能力均呈逐渐下降趋势，要详询其所苦，帮患者理清思路，逐步深入展开，纲举目张，去伪存真；就脉诊而言，意在察阴阳气血盛衰，预知病势顺逆。 临床医生在综合判析四诊信息的同时，还应重视现代影像、理化检测结果。因为很多疾病在有明显的临床症状、体征及舌脉改变之前，就已经有了微观的病理变化，比如现代影像学配合可参与细胞代谢的显影剂，能更早地发现癌和你一样简谱