卢钟鹤

73岁的张大爷因患脑中风，在医院及时接受了溶栓治疗，最终转危为安。可出院后总是晚上失眠，白天困倦想睡觉，以至于睡眠出现了日夜颠倒,即便每天服药，睡眠生物钟也没调过来。让人意想不到的是，张大爷由于严重睡眠颠倒，不久又一次中风发作。 火箭军特色医学中心血管神经外科姜卫剑教授说，很多中风病人会出现大脑功能减退，对外界环境不敏感，总是迷迷糊糊，有时辨别不出白天黑夜，以至于出现夜里睡不着、白天睡不醒的现象。这种日间过度倦睡征是睡眠障碍的一种表现，严重影响中风后康复，是导致中风再发的因素之一。 对于中风患者来说，长时间的睡眠障碍，既是生理功能的不协调，又是大脑器质性病变的一种表现，会加速人体衰老，对康复不利。因此，中风病人要做到合理睡眠、定点睡眠。 1.白天可听听收音机、浇浇花、打打牌、聊聊天等，让外界环境刺激大脑，使大脑处于兴奋状态，白天就不容易睡着，达到调节睡眠的目的。 2.晚上10点钟上床睡觉，次日早晨6点钟起床，养成按时睡眠的习惯，逐渐形成条件反射。睡眠不足，容易焦虑烦躁，白天可午睡1小时左右。 3.睡前不要长时间看电视，不要喝浓茶，不要说话过久，睡前先排尿。 4.如出现严重睡眠颠倒，可适当服用卢钟鹤

肝病属于消化道疾病，患者突出的表现是食欲减退、不想吃东西，严重的会出现恶心、呕吐、厌油、腹胀、腹泻等现象。疾病的恢复过程都离不开足够的营养支持，对于肝脏疾病来说更是如此。因为肝细胞功能的支持需要营养，受损的肝细胞再生也需要营养。所以说，肝病患者要会吃，要知道饮食营养的补充对于肝病患者的特殊康复意义。 我们知道，食物主要划分为碳水化合物类（即糖类）、蛋白质类、脂肪类、维生素类，不同食物的性质和作用不同。这几类物质合适的供能比例是糖60%~70%、脂肪20%~25%、蛋白质10%~15%。下面按照食物的分类来谈谈肝病患者怎么吃。 糖类食物要防止过多 糖类是机体能量的主要来源。肝病治疗过程中需要提供足够的热量，以利于组织蛋白的合成，并避免因热量不足而消耗蛋白质，这些热量主要来自于糖类。补充多少热量需要结合患者的具体情况，一般每天每公斤体重需要35~40kcal，每克糖产热4.1kcal，以高糖形式供给，比较胖、限制卧床的患者应略低一些，消瘦者可以高一些。需要注意的是，不必强调高糖饮食，以免摄入过量的葡萄糖和果糖而降低患者食欲，还可能引起肠胀气，导致腹部不舒服；热量供给过多还会影响脂肪代谢，导致肥胖和肝细胞脂肪浸润，形成脂肪卢钟鹤

现在，益生菌制剂非常火，很多家长都会为孩子常备益生菌，不管孩子便秘还是拉肚子，胃口不好还是感冒发烧，通通都用益生菌。其实，益生菌并非万能的，盲目补充有风险，合理补充才能促进健康。 要辨证地看益生菌 我们知道，健康的肠道菌群可以抑制病原菌的入侵，刺激免疫功能发育，合成营养物质等，这些能够对宿主健康产生有益作用、活的微生物便是益生菌。值得一提的是，婴儿是否从产道出生、是否母乳喂养、辅食的添加、饮食的结构、环境的改变、抗菌药物的使用等，都与能否建立健康肠内菌群有关。 因此，对于补充益生菌，我们要辨证地看。如果孩子肠道菌群不健康，通过补充益生菌，可能会有助肠道菌群重新实现平衡，从而恢复身体健康。但盲目补充益生菌，不仅不会有益处，而且部分学者也担心引发条件性感染（比如免疫功能低下）、过敏反应、可能导致耐药基因的传播等问题，反而可能影响孩子健康。 健康孩子无须补充益生菌 对于健康的人群，不论儿童还是成人，都没有必要额外补充益生菌，因为人体能够自然获取益生菌。 在正常情况下，顺产的宝宝在分娩过程中，会从健康妈妈的产道中获得有益菌群。母乳含有活性乳杆菌和双歧杆菌，可以作为持续为宝宝提供益生菌的卢钟鹤

7月6日，由医信天下互联网医学标准委员会牵头，联合中关村精准医学基金会、中国医药新闻信息协会健康传播共享中心、医信天下医学博物馆、北京医信天下数据技术有限公司在京举办了“2019中国医院影响力排行榜肿瘤专业发布会暨500肿瘤专业影响力医生发布会”。 原卫生部副部长张凤楼表示，依靠科技进步管理医院，使国家监管医院的办法增多，管理监控医院力度也加强了。 医信天下互联网医学标准委员会主任徐立水作了题为《参与互联网医学革命是荣幸也是幸运》的主旨演讲。 随后，医信天下互联网医学标准委员会肿瘤专业分会成立仪式举行，聘任云南省肿瘤医院黄云超院长为肿瘤专业主任委员，江南大学附属医院华东院长为副主任委员。云南省肿瘤医院、武汉大学人民院肿瘤中心被评为中国医院影响力肿瘤专业热点团队。 江南大学附属医院院长华东获德上医学医院管理优秀奖，首都医科大学附属同仁医院乳腺肿瘤中心主任关山和武汉大学人民医院肿瘤中心主任宋启斌获德上医学医学创新领袖奖，江苏省人民医院王学浩院士获德上医学医学科研优秀奖。获奖者分享了在肿瘤专业经验以及医学大数据发展对医疗行业发展促进重要性见解。关山从专业的角度阐述了现代乳腺癌治疗方法的发展以及卢钟鹤

本期节目：房颤知多少？权威专家解读《房颤指南》 心房颤动，简称为房颤，是最常见的持续性心律失常。好发于中老年人，与高血压、冠心病、饮酒等因素有关。房颤发作时患者常出现心跳加快、胸闷气短、头晕乏力或者心前区不适等症状。有研究显示，一旦发生房颤，脑卒中、心衰的风险均会明显增加，轻者影响生活质量，重者可致残甚至致死。 房颤的治疗原则 恢复窦性心律。只有恢复窦性心律（正常心律），才能达到完全治疗房颤的目的，所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。 控制快速心室率。对于不能恢复窦性心律的房颤病人，可以应用药物减慢较快的心室率，可以改善患者的症状，延缓心衰的发生和进展。 防止卒中和体循环栓塞。临床发现，在所有卒中患者中，由房颤引发的占比25%~30%。一般来说，与房颤相关卒中的一年致死率约50%，致残率40%，比非房颤患者的卒中预后差、复发率较更高。正因此，抗凝治疗对于房颤病人尤为重要。 对于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤，在祛除病因之后，房颤可能自行消失。 房颤的主流治疗手段——经导管消融术 经导管融术的原理是从房颤的发生机制出发，通过去除和抑制诱发房颤的兴奋灶、改良卢钟鹤