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近期一项分析显示，无心血管病的人如果每天服用小剂量（75㎎—100㎎）的阿司匹林，颅内出血风险会明显增加，亚洲人、体型消瘦者出血风险尤其高。这项研究发表在JAMA子刊《Neurology》杂志上。阿司匹林究竟能不能用？哪些人可用？该如何用？ 一级预防的获益受到质疑 在回答这些问题前，要先搞清楚“一级预防”和“二级预防”是什么。首都医科大学附属北京安贞医院药事部主任药师刘治军告诉科技日报记者，一级预防就是在疾病没有发生前采取措施，减少病因或致病因素；二级预防是指已经发生疾病，为了减缓疾病发展或复发而采取措施，包括早发现、早诊断、早治疗。 另外，衡量药品的优劣离不开获益和风险的平衡。获益是指药品疗效,风险是指药品的不良反应。凡批准出售的药品都有疗效,也都有不良反应。“阿司匹林能够解热、镇痛、抗炎，抗血栓，但阿司匹林也有出血、促使胃酸分泌多、导致胃糜烂等副作用。”北京大学第一医院神经内科主任医师孙永安接受科技日报记者采访时说。 “‘阿司匹林走下神坛’质疑的是阿司匹林一级预防的获益和风险问题。”刘治军说。 美国心血管病预防的新指南表示，绝大多数人不应该用阿司匹林进行心血管病一级预防，仅建议心血管病高危、出平稳世代的韦驮天们

“脱离疾病谈营养是空谈，不结合营养防慢病也是空想。当前我国居民普遍存在着高盐、高脂饮食，吃得过于精细、单一的问题，随之而来的高血压、糖尿病、脑中风等慢性病逐年高发，已经成为严重的公共卫生问题。”日前，在新时代中国营养与健康创新论坛上，中国工程院院士、中华预防医学会会长王陇德告诉科技日报记者。 王陇德介绍，我国慢病在快速发展上升，国民的期望寿命虽然延长了，但是健康寿命与发达国家相比，差距较远。同时，我国超重肥胖的人群在大幅度的增加，这是慢病高发的重要因素，因为慢性肺病造成的死亡占总死亡的85%以上，一些危险因素还在流行，比如，吸烟、不良生活方式、体力活动不足等危险因素在普遍流行。 “造成这些危险因素流行的重要的原因之一就是我国居民健康素养不高。世界卫生组织总结生活方式和行动是影响健康寿命最主要的因素，占到了60%，如果控制好生活方式和行为会预防绝大部分的慢性病。世界卫生组织觉得可纠正的行为包括不合理的膳食和热能过剩，以及锻炼不足、吸烟等，这些都被认为是可以预防控制发生和可以调整的行为。”王陇德强调，合理科学的膳食至关重要，要提高全民健康素养，尤其需要先从改善营养做起。 论坛上，中科院上海平稳世代的韦驮天们

“尽管毕业进入医院后，医院会对临床医生进行感染预防与控制的培训，但在医院感染防控上仍显‘乏力’。建议我国医学生本科教育中，将感染预防和控制设为必修课。” 近日，在长沙召开的中华预防医学会第28次全国医院感染学术年会上，中华预防医学会医院感染控制分会主委、中南大学湘雅医院感染控制中心主任吴安华说。 医院感染（以下简称院感），既是公共卫生问题，也是极重要的临床问题。“我国院感管理工作已从粗放型向精细化、规范化转变。如之前国内清洁切开手术切口感染率曾高达3%左右，通过规范化管理，目前已下降至1%左右。同时，摸索出了诸多院感防控经验，发布了医院感染控制国家卫生标准22部。”吴安华介绍称。 不过，随着外科手术数量的攀升，大量介入性和创伤性诊疗技术的普遍应用，以及肿瘤放化疗、抗菌药物临床应用、糖皮质激素和免疫抑制剂应用的日益广泛，人类疾病谱发生了显著改变。“感染预防与控制、治疗”难度升级。而各医院感染防控学科梯队建设及地区区域发展的不平衡，让感染防控日益严峻。比如，以国家卫健委最新通报的顺德感染事件为例，就暗藏了医院感染管理工作上的缺失，对感染防控的敏感度低，感染管理不规范等问题。 吴安华认为，要从平稳世代的韦驮天们

澳大利亚默多克儿童研究所领导的一项国际临床试验显示，一种有助调节骨骼发育的药物可显著提高软骨发育不全患病儿童的生长速度，有望让他们长得更高。 软骨发育不全是最常见的一种侏儒症类型，由基因突变引起，患者身材矮小且骨骼生长不成比例，常伴有脊髓受压、脊柱弯曲、弓形腿等并发症。 研究人员介绍，软骨发育不全由一种阻止生长的信号过度活跃引发，而药物Vosoritide可抑制这种信号，促进骨骼发育恢复正常。为进一步了解这种药物的安全性、耐受性及最佳用量，研究人员选取35名5岁至14岁的患儿，开展了临床试验。 在总长超过4年的试验中，患儿被分成若干组，在第一年中每天接受皮下注射治疗，但药物用量有所不同。结果显示，受试者平均生长速度提高了50%，其中接受特定剂量药物注射的患儿生长速度最快，且在停药后仍可持续数年。所有受试者均出现不良反应。但按照研究人员的说法，药物不良反应大多比较“温和”。 上述研究成果已发表在新一期美国《新英格兰医学杂志》上。研究人员说，希望这一研究有助改善软骨发育不全患儿的健康状况，增加他们的身高。目前规模更大的临床试验已经展开。（郭阳）平稳世代的韦驮天们

夏季来临，人们的健身热情高涨，广场舞爱好者的身影时常出现在人们的视野中，广场舞伴奏音量过高产生的噪音也成为人们关注的话题。安徽省宁国市日前开出罚单，在多次劝告无效的情况下，对高音喇叭播放广场舞音乐、影响附近居民生活的行为作出处罚。 在重庆市江北区观音桥步行街，却是另外一番景象。500多名广场舞爱好者每天都在这里跳舞健身，却没有产生噪音。原来每个人都戴着耳机，伴随着音乐起舞。为了不影响别人，他们特意想了这样一个两全其美的办法，互不干扰，和谐共处，减少了不必要的麻烦。 同样是跳广场舞健身，结果大不相同，有的被处罚，有的获点赞，这也带给人们思考。广场舞作为一项大众体育活动，简单易学，对场地要求不高，健身效果也不错。人们随着音乐节拍挥挥手，动动脚，走几步，转几圈，也是一道特别的风景。但在广场舞流行的背后，也暴露出一些问题，从噪音扰民到场地纠纷，现状尴尬，不容忽视。国家体育总局在2017年印发了关于进一步规范广场舞健身活动的通知，要求不得因广场舞健身活动产生噪音影响周边学生上课和居民正常生活，不得因参加广场舞健身活动破坏自然生态、环境卫生和公共场地设施，扰乱社会治安、公共交通等公共秩序，一些地方甚平稳世代的韦驮天们