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复旦大学附属儿科医院临床免疫科主任 王晓川 孩子经常生病，感冒、发烧、中耳炎，是不是抵抗力太差?许多家长只知道孩子生病了来医院看病，却不知道儿科医院还有一个免疫科，可以解决家长们上述烦心问题。 经验证明，被动治疗不如主动预防！及早进行预防接种、为宝宝构建起免疫屏障，让宝宝获得抵抗病原的免疫力，是目前普遍推荐的对抗婴幼儿感染性疾病最有效方法之一。有些爸妈们对于打疫苗有所担心，特别是有一些发热、出疹子的情况下。其实，无论是接种疫苗前还是接种后，如果担心问题，都可以在免疫门诊先进行评估。 在免疫科，通常医生会详细了解孩子生病的具体情况，包括从多大开始容易生病，发生的频率，经常感染的部位和严重程度，以及治疗的情况，并给孩子进行全面的体格检查，判断孩子是否有必要进行免疫功能检查。 目前常规的免疫功能检查，除了血常规，还要抽静脉血化验，主要包括免疫球蛋白，补体，淋巴细胞亚群分析，以及中性粒细胞呼吸爆发功能。医生会根据孩子的具体情况选择相应的检查。如果孩子常规免疫功能指标有异常，医生怀疑免疫低下，甚至有先天性免疫缺陷病可能，医生会进一步安排深入的检查，必要时需要基因检查。沙盘推演

“未来很长一段时间内，青蒿素依然是人类抗疟首选高效药物。”中国中医科学院终身研究员、国家最高科学技术奖获得者、诺贝尔生理学或医学奖获得者屠呦呦近日接受新华社记者独家专访时披露，她与团队成员经过多年攻坚，在“青蒿素抗药性”等研究上获得新突破，并提出合理应对方案。 世界卫生组织发布的《2018年世界疟疾报告》显示，全球疟疾防治进展陷入停滞。多项研究表明，在大湄公河次区域等地区，出现不同程度的青蒿素抗药现象。 “适当延长用药时间，或者更换青蒿素联合疗法中已产生抗药性的辅助药物，所谓的‘青蒿素抗药性’问题就能得到解决。”屠呦呦告诉记者，经过三年多科研攻坚，其团队在“抗疟机理研究”“抗药性成因”“调整治疗手段”等方面取得新突破，就“青蒿素抗药性”提出合理治疗应对方案。 过去20余年间，青蒿素联合疗法在全球疟疾流行地区广泛使用。据世卫组织不完全统计，青蒿素在全世界已挽救了数百万人的生命，每年治疗患者上亿人。 “青蒿素抗疟药价格低廉，每个疗程仅需几美元，适用于疫区集中的非洲广大贫困地区人群。”屠呦呦说，“聚焦研发廉价青蒿素抗疟药有助于实现全球消灭疟疾的目标。” 在攻坚“青蒿素抗药性”难题的同时，屠沙盘推演

我国全面放开“二胎”，越来越多的宝宝出生，但有些准妈妈孕前即有超重或肥胖。有数据显示，中国孕妇体重超重占19.2%，肥胖占11.2%。调查显示，近90％的孕妇及其家人认为孕期必须多吃少动。那么肥胖对妊娠的影响到底有多大？ “适宜的孕前体重和孕期增重，可获得良好妊娠结局，并促进母婴健康。”解放军联勤保障部队第九〇〇医院妇产科主任医师何春妮指出，孕前肥胖、孕期体重增加过多者，不但增高了高血压、糖尿病、剖宫产和巨大儿的发生率，还影响产后母子健康风险，产后继续肥胖及患Ⅱ型糖尿病的风险也随之升高。 临床上，减肥能够增加自发或诱发排卵而受孕的概率。单纯性肥胖妇女每周期受孕率降低，随着肥胖程度的增加，辅助生殖技术的成功率也随之下降。多囊卵巢综合征、高雄激素血症、胰岛素抵抗等疾病，是最常见的妇科内分泌疾病之一，主要的临床表现之一即为肥胖。妊娠糖尿病、血栓性栓塞症、高血压和剖宫产等的高危因素，也是肥胖。同时，肥胖者易造成流产，雌孕激素相对过低，高龄者更明显。肥胖还会引起卵巢功能下降，卵子质量下降，从而影响受精卵质量，导致遗传物质易发生畸变或发生异常。 分娩时，母体肥胖导致盆腔脂肪组织堆积，可利用空间缩小，增加沙盘推演

编者按 老话说：“一孕傻三年”。我们身边也的确有不少孕妇和新妈妈反映自己的记忆力有所下降，反应也变慢了。这是真的吗？最近，西班牙学者的一项新研究第一次在人类身上发现，怀孕时产生的激素是会改变怀孕者大脑结构的。之前已有研究证明女性在怀孕之后，认知能力会有所下降，主要集中于孕妇激素变化及睡眠的缺乏会对其认知功能产生影响。 研究还发现，母亲大脑结构的变化，还与对婴儿的依恋程度有关：灰质减少越多，与婴儿的依恋关系越好。研究者认为，怀孕而导致的大脑变化，具有进化学的意义。这也使母亲对于婴儿的需求更加敏感，依恋关系更紧密。 其实，怀孕就是女性从身到心的一次重大变化。而一孕“傻”三年的说法虽有科学依据但也很片面，虽然母亲可能有的方面如记忆力没原来灵光，但是，新妈妈在智力测试上并没有明显变差，而且在照顾哺育孩子方面变得更加聪明。 老话说：“一孕傻三年”。我们身边也的确有不少孕妇和新妈妈反映自己的记忆力有所下降，反应也变慢了。这是真的吗？最近，西班牙学者的一项新研究对此提供了科学依据。研究人员通过相关的实验研究，第一次在人类身上发现，怀孕时产生的激素是会改变怀孕者大脑结构的。 五成孕妇晚期有睡眠沙盘推演

近期刊登于英国医学杂志（BMJ）的一项研究显示，经常吃炸鸡、炸鱼的绝经后妇女罹患除癌症之外所有疾病的风险均会大幅增加。该项研究也是美国第一个观察油炸食品摄入与远期死亡率关系的临床研究，跟踪了超过10万女性。 研究显示，每天吃炸鸡的妇女比不吃任何油炸食品的妇女的全因死亡率高13%，心血管相关原因死亡率高12%，而每天吃炸鱼或炸贝类也会增加7%的死亡率与13%的心血管相关死亡率。 既往已经有诸多研究揭示了油炸食品与Ⅱ型糖尿病、心血管疾病等慢性、代谢性疾病的关系。这些研究显示，油炸食品对人体健康的危害在性别方面一视同仁，绝无“重女轻男”之说。 （禹建）沙盘推演