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中南大学湘雅医院血管内科副教授 陈晓彬 主治医生 井 然 因突发心脏病导致猝死的事件在生活中时有出现，其罪魁多是隐藏在心脏冠状动脉里的斑块。 斑块是指动脉内膜上积聚的脂质沉积，呈黄色粥样，所以也被称为粥样硬化。它是引起心绞痛和心肌梗死等冠心病的最大元凶，常常导致血管变窄、供血不足，严重时可致人休克或猝死。斑块形成的原因非常复杂，通常与自然衰老、高血脂、高血糖、高血压等老年疾病密切相关，所以中老年人群很常见，长期抽烟和大量饮酒的中青年人也容易中招。 临床会将冠心病大致分为稳定型冠心病和急性冠状动脉综合征，分别与稳定斑块和非稳定斑块有关。稳定型心绞痛大多出现在慢性冠心病患者中，主要症状表现为劳累或激动导致的前胸部阵发性的压榨感、窒息感，持续数分钟，经休息或舌下含服硝酸甘油后，往往能迅速缓解。不稳定型斑块就像不定时爆发的火山，平时悄无声息，一旦发作却可能导致冠心病急性发作，可“一招致命”。弄清两者的不同，能在一定程度上初步判断风险大小。 一般认为，如果在某种特定活动后发生心绞痛，比如爬楼梯、清晨急促起床、情绪波动较大时，考虑稳定型斑块的可能性大，相对安全；如果心绞痛发生的时间和疼痛感不网络服务器租用

南方医科大学南方医院内分泌科主治医师 曾艳梅 高血压分为原发性高血压和继发性高血压，大部分原因不明的高血压均为原发性高血压，但继发性高血压的发病率也不容小觑，据统计已达到15%，尤其是在儿童和不到40岁的年轻成人患者中，继发性高血压占比分别高达50%和30%。容易被大家忽视的内分泌性高血压就是继发性高血压的一种。 人的内分泌系统包括垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺及肾上腺等器官，同时包含分散存在的内分泌组织，如胰腺内的胰岛、睾丸内的间质细胞、卵巢内的卵泡细胞及黄体细胞。其中一些内分泌腺分泌的激素可能引起血压升高，比如肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、生长激素等。如果体内出现能分泌这些激素的肿瘤，或因其他因素导致升压激素分泌增多，就可能出现高血压。这类高血压部分合并低血钾，有些则不会有任何临床症状，需要专科医生进行鉴别。 根据美国内分泌协会的推荐，高血压患者如出现以下情况，建议进行内分泌性高血压筛查：持续性高血压（血压>150/100毫米汞柱，3次）；联合使用3种常规降压药物（含利尿剂），血压仍大于140/90毫米汞柱；联用4种及以上降压药才能将血压控制在140/90毫米汞柱以下；高血压伴自发性或利尿剂所致的低血钾；高网络服务器租用

河北省人民医院老年病科主任 郭艺芳 一些人做心电图后会被告知有“窦性心律不齐”，于是误以为自己心脏出了问题。其实，单纯的窦性心律不齐不属于心脏病，“窦性心律太齐”反倒是一种不健康的表现。 如果把心脏比作一部“电动机器”，正常人心脏中的电流就来源于一个叫“窦房结”的地方。窦房结像一个微型发电站，每分钟发出60~100次电脉冲，使心脏规律跳动。另外，心脏中有两种神经，一个是交感神经，它兴奋后心跳会增快；另一个叫迷走神经，它兴奋后心跳会变慢。健康人的这两种神经一直在交互作用，随时调节心跳快慢，其目的是让心跳频率更好地适应身体内部与外界环境变化。例如，我们高兴、急躁、情绪冲动或运动时，身体会需要更多的血液供应，这时交感神经就会更兴奋，心跳增快。当我们安静休息或睡眠时，身体需要血液供应较少，迷走神经变得更兴奋，心跳就会相应减慢。 交感神经和迷走神经的调节作用，可以受到极细微变化的影响，甚至吸气和呼气时，心跳频率都有差别，所以每两次心跳之间的时间间隔都不完全一样，只是我们察觉不到而已。所谓“窦性心律不齐”是指相邻两次心跳的时间间隔相差超过了0.12秒，这种差值的增大并不意味着心脏有病变。反之，如果心跳网络服务器租用

编者的话： “望子成龙、望女成凤”是父母们的毕生希望。作为孩子的第一任老师，父母的言传身教会给孩子带来深远的影响。培养一个阳光、善良、有担当的孩子，不仅需要耐心坚持，更需要科学的育儿理念，五类父母做不得。六一儿童节到来之际，《生命时报》教您如何学会与孩子相处，做个智慧、合格的父母。 “直升机父母”学会放手 生活中，有这样一类父母：从孩子呱呱落地开始就给他们规划好了一切，上学后孩子稍有不如意就找老师兴师问罪，容不得孩子有半点委屈；学校布置课余作业尽可能帮孩子完成；上了大学跟着孩子去学校铺床叠被、做饭；毕业后找工作谈恋爱也处处插手，干预孩子的选择……这种像直升机一样盘旋在孩子的上空，监控他们一举一动的父母，被称为“直升机父母”。 对孩子的过分保护，可能会使他们失去自由成长空间，不利于其独立性和社会性的培养。父母不间断的操控、关键时刻的挺身而出，会使孩子渐渐丧失自我思考能力，自己尝试去走路的机会变少，长大后步入社会就会遭遇坎坷、难以适应社会节奏的变化，容易焦虑抑郁。 国外一些名人的育儿方法或许能给我们启发：有媒体爆料，美国石油大亨洛克菲勒家族非常注重培养子女的独立能力，读书时一律在校住网络服务器租用

若想增强性福感，伴侣间加强沟通非常关键。最近来自美国阿肯色大学的一项研究进一步表明，不仅性爱前后要交流，性爱过程中交流也能提升亲热满意度。 为了搞清楚性爱中的交流（包括言语、非言语沟通）能否提升性爱满意度，研究人员对398名志愿者的性生活进行了调查分析。结果发现，性爱过程中沟通越多，男女双方的性爱满意度越高，对促进婚姻关系也有好处。研究报告发表于《性与婚姻治疗杂志》上。 性爱中的沟通方式因人而异，伴侣们可根据各自的性格特征来选择。比如，如果双方都比较奔放，那不妨直接说出自己在性爱过程中最强烈的感受；有些夫妻可能对表达性快感的、露骨的语言感到不适，那双方性爱中可以增加非语言交流，如享受的表情、呻吟等，以分享性快感；也可以尝试抓住伴侣的手，引导其至自己所希望被爱抚、被关注的部位。无论怎么做，只要一个在“表达”，一个在“接收”，就有利于提升性爱满足感和满意度。▲ （李 伟）网络服务器租用