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来源:网络 更新日期:2024-05-08 07:17 点击:1020785

治疗高血压的药物品种繁多,目前临床中新诊断患者的起始治疗涵盖五大类药物,但孰优孰劣,除特殊人群外并无明确的优先推荐。不过,美国加州大学洛杉矶分校、哥伦比亚大学的研究团队提示,实际临床上某些不常用的药物反而对于心血管事件的预防效果更好,副作用也更小。 包括《中国高血压防治指南》在内的大多现行指南建议,五大类常用降压药均可作为初始治疗用药,包括钙通道阻滞剂(CCB,地平类为主)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI,普利类)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB,沙坦类)、利尿剂(噻嗪类为主),以及β受体阻滞剂(洛尔类)。除了推荐优先使用长效药物,根据特殊人群的类型、合并症来选择针对性药物外,对大部分普通高血压患者来说,很少有证据帮助医生决定首选哪类药。 为获得可靠结论,上述研究团队选取了美国、德国、韩国和日本共490万名患者在1996~2018年的健康数据,这些患者在初诊为高血压后的起始治疗时都选择了单一降压药。在急性心梗、因心衰或中风住院这3个主要指标,以及6个次要指标和46个安全性指标中,研究团队统计了超过2万个比较数据。虽然大多数指标上,各类药物的效果相似,但有几项显著差异引起了研究者注意:与最广泛处方的一线药物ACE护士服

心衰患者往往谨小慎微,不敢运动。早期心衰时,休息是减少心脏负荷的主要方法,但不强调绝对卧床,重度心衰患者可在床边小坐,以防绝对卧床产生的并发症。对于多数心衰患者来说,只要掌握正确的运动方法,可改善心功能和生活质量,还能降低死亡危险。 运动前测脉搏。心衰患者运动前,应先用药物控制心衰。有条件的可到医院进行心肺功能检测,以判断机体对运动的反应,决定安全有效的运动水平,并参照医生开具的运动处方进行运动。正式开始运动前要测脉搏,若每分钟超过100次,则不适合运动。运动前要做至少10分钟伸展、慢走或其他活动,适当热身可促进血管扩张。一般情况下,每天运动一两次,一次20~30分钟为宜,最好选择在饭后2~3小时或饭前1小时进行。天气炎热时,可选在早晨或晚间进行,冬天宜在有太阳时锻炼。 心衰患者选择合适的运动非常关键,具体应遵循四个原则。 1.力所能及。心衰患者在康复期应参与一些心脏能承受、力所能及的活动,切忌操之过急。 2.小运动量开始。运动量应从最小开始,慢慢增加,切忌过量。一开始应在家人或医护人员的陪同和监护下做些室内活动,能耐受后再去室外。 3.有氧和力量相结合。患者可选择慢走、爬楼梯、游泳、骑自行车、跳护士服

我们的血管就像水管一样,随着年龄增长也会老化,沉积物越来越多,逐渐变得狭窄、不通畅、“锈迹斑斑”,甚至变脆。这时,身体就会发出抗议。 三个迹象预示血管在变老。迹象一:活动能力下降,血管在变脆、变硬。动脉硬化会使血管腔变得狭窄,造成内脏或肢体缺血,从而降低身体的活动能力。比如以前走3公里才会觉得累,现在走1公里就累得不行了。如果是“三高”导致的血管老化、变硬,动脉粥样硬化也会反过来加重“三高”病情。如此形成恶性循坏,活动能力可能进一步降低。 迹象二:记忆力变差,说明血管堵塞。动脉硬化、动脉炎、动脉栓塞等会引起动脉血管堵塞,造成慢性脑供血不足,继而出现嗜睡、记忆力差、精力不集中等问题。如果你觉得记性越来越差,一定要引起重视。因为血管堵塞不仅会降低记忆力,还会引起肢体缺血或功能减退、脑梗,甚至造成昏迷或偏瘫。 迹象三:腿部肿胀,可能静脉曲张。静脉曲张指由于血液瘀滞、静脉管壁薄弱等因素导致的静脉迂曲扩张。一般长期从事体力劳动,或因工作需要长时间站立的人易患该病。深静脉血栓后遗症和动静脉瘘病变也可表现为肢体肿胀和代偿性浅静脉曲张。随着年龄增长,不少老人还会出现脚趾麻木、发凉、下肢疲劳、疼痛、护士服

早在2018年10月,爱心筹、轻松筹和水滴筹曾联合发布《个人大病求助互联网服务平台自律公约》。如今,相关平台却“旧病复发”。多名专家称,当前网络求助信息平台反复“发病”,主要原因在于法律规范缺位和运营机制紊乱。 求助人隐瞒名下财产和其他社会救助并违反约定用途将筹集款项挪作他用、推广人员在各大医院进行“扫楼式”劝募、用PS病历+煽情文字模板即可成功募款……近日,网络求助信息平台暴露出的问题引发关注。 早在2018年10月,爱心筹、轻松筹和水滴筹曾联合发布《个人大病求助互联网服务平台自律公约》。如今,相关平台却“旧病复发”,病灶何在?既要救助高效,又要运营安全,治理方式需要哪些创新? 自律公约没能治好“行业病” 据悉,自律公约对相关领域一些重要责任作出规定,如平台应要求发起人尽最大努力及时、完整、真实、准确地公开求助人的相关重要信息;平台应健全审核机制;平台应确保求助人和赠与人之间的信息对称,最大程度排除不实信息;平台应加强业务合规性培训与考核,确保每一位员工以及志愿者、合作伙伴全面知晓并严格遵守“底线规则”等。 然而经调查发现,一年多来,相关方面漏洞仍多。 ——材料审核机制有明显问题。今年7月有护士服

说起品质大米,不少人首先想到的是日本大米。既有“煮饭仙人”村嶋孟,匠心50年只为煮好一锅米饭;又有饭团塞一颗酸梅,米饭滴几滴酱油、打一颗生鸡蛋的寻常饮食。对日本人来说,一碗好米饭就是人间美味。他们对稻米的这份虔诚,让人不禁疑惑,“难道从古至今,稻米一直影响着日本人吗?”其实不然。 19世纪末,瑞士植物学家阿方斯·德康多尔、前苏联学者尼古拉·瓦维洛夫都曾大力鼓吹“水稻起源于印度”,国际上也一度以此作为定论。但1987年,浙江余姚的河姆渡遗址中,挖出约150吨稻壳,比印度早了好几千年;1999年,我国江西万年仙人洞发现了约1.2万年前的水稻细胞“植硅体”化石。这表明,早在1万年前,中国长江中下游地区就开始耕种“野生水稻”,让世界承认水稻起源于中国。当时种植的水稻还在“野蛮生长”,逐渐驯化的过程中,人类社会也从采集、狩猎变成耕地、种田的生活;在约距今4000~6000年间,“种水稻”已经完全取代了采集狩猎。这也代表着,当时的人们不在四处漂泊、居无定所,而是有了固定的住所和种植的土地。 据考证,大约在公元前三世纪前后的日本绳纹文化后期,日本人还要去采果子、捕兽禽、捞海鱼,过着“靠天吃饭”的日子。直到这时,水稻由东亚大护士服