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　　新华社华盛顿12月7日电 想减肥，却又管不住嘴、迈不开腿？美国《细胞－代谢》杂志日前发布的一项新研究发现，不刻意节食或增加运动量也可能减肥，改善代谢综合征，但前提是要把每天进食的“时间窗口”控制在10小时以内，即每天吃完最后一餐后，至少14小时除了喝水不再吃任何东西。 　　美国索尔克生物研究所和加利福尼亚大学圣迭戈分校研究人员招募了19名患有代谢综合征的受试者。代谢综合征是一种常见的病理状态，涉及脂肪、糖类和蛋白质等多种物质的代谢紊乱，典型症状包括腹部肥胖、高血糖、高血压等，治疗上常采取控制饮食、增加运动、服用药物等方法。 　　试验中，受试者无须特别控制食量或加强运动，只需在不停药的情况下，将每天进食的“时间窗口”控制在10小时以内。 　　结果显示，在限时进食3个月后，受试者总体而言睡眠得到改善，体重、腹部脂肪、腰围减少3%至4%，血压和胆固醇水平有所降低，血糖和胰岛素水平也出现改善趋势，且他们在试验期间未报告任何不良反应。 　　研究人员说，不规律饮食会破坏人体的昼夜节律，增加代谢紊乱的风险，将进食“时间窗口”控制在10小时以内，可让身体在晚间休息和恢复14个小时。通过优化昼夜节律，身体可以预测广州漫展

近日，云南省卫生健康委在昆明市举办2019年贫困地区儿童营养改善项目管理强化培训班，围绕项目技术方案及营养包质量安全监管等内容进行了培训。记者从会上获悉，贫困地区儿童营养改善项目覆盖云南省15个州（市）88个贫困县（市、区）80%的适龄儿童，该省贫困儿童营养状况得到明显改善。 云南省卫生健康委督查专员谢馨莹表示，全省各州、市要全方位梳理和聚焦营养包在采购、管理、配送、贮存、发放、使用6个环节的问题和隐患，切实做好贫困地区儿童营养改善项目管理工作。强化项目管理，落实资金保障，确保项目实施，依法依规做好招标采购工作。（记者陆继才）广州漫展

中国残疾人联合会、民政部、国家卫生健康委近日联合印发《残疾人社区康复工作标准》，从组织管理、服务体系、服务内容、评价指标4个方面对各地规范开展残疾人社区康复工作提出要求。《标准》明确，乡镇卫生院、社区卫生服务中心要具备相应的医疗康复能力，开展家庭医生签约服务，乡镇（街道）、居（村）民委员会要配备社区康复协调员，社区综合服务设施内要设置残疾人康复活动场地。 《标准》明确了县（市、区、旗）党委、政府和民政、卫生健康、残联在残疾人社区康复工作中的职能。其中，卫生健康部门应将社区康复医疗设施、人才队伍建设纳入医疗卫生服务体系建设规划；将康复业务培训纳入基层卫生人员及全科医师继续教育；开展残疾人家庭医生签约，为残疾人提供基本医疗、基本公共卫生服务、健康管理和康复医疗、护理、咨询、转介等服务。 《标准》规定，残疾人社区康复服务内容主要包括康复需求和服务状况调查、基本医疗卫生服务、康复训练、辅助器具适配、支持性服务和转介服务6个方面。同时，《标准》还提出了社区综合服务设施康复活动场所设置率高于90%、社区康复协调员配备率高于90%、残疾人康复需求调查和服务建档率大于95%、残疾人家庭医生签约服务满意度大于8广州漫展

左束支起搏，作为理想的生理性起搏方式弥补了传统治疗的不足，是目前心脏起搏领域的又一重大创新。我国学者因开创性的研究和深入探索，整体实力在这一领域处于国际领先地位。12月6日《美国心脏病学院会刊》发表了我国学者张澍教授等的述评文章《左束支起搏》，就左束支起搏的研究现状、发展前景以及后续的研究方向进行了分析。 传统右室起搏（RVP）可以导致心室电—机械失同步，使治疗后远期心力衰竭和心房颤动的风险增高。因此，让起搏治疗与生理状态下电传导路径和方向一致的生理性起搏，成为各国学者研发的新方向。国外学者最先提出了希氏束起搏，但由于其植入难度大、对于宽QRS波患者手术成功率低、起搏阈值高且不稳定等原因，临床应用受限。希氏束最重要的分支为左束支，我国学者黄伟剑完成并报道了首例左束支起搏，为生理性起搏探索了全新的思路。陈柯萍、邹建刚、李晓飞等进一步探索了左束支起搏的理论基础和临床操作规范，推动了该技术的临床应用，让国际同行看到了其广阔的应用前景。 左束支起搏最大的优势在于起搏位点位于传导病变或易损区远端，实现了生理性起搏的同时，施行起来较希氏束起搏相对简单，便于临床推广。 在述评中，张澍提出了该技术进一步完广州漫展

近日，重庆市五届人大常委会第十三次会议分组审议了市政府关于全市基本医疗保险工作情况的报告。据悉，重庆市推进市抗癌药专项集中采购工作，292个品规药品实现降价，平均降幅为20.48%，最高降幅达69.39%，预计每年可减少药品费用1.25亿元。 按照国家部署，重庆市分两批次将53种国家谈判药品纳入重庆医保药品目录乙类范围。自2019年3月启动实施国家组织药品集中采购和使用试点以来，25个中选药品累计采购量占约定采购量比例平均达到296%，预计可节省医保基金4.9亿元。今年年底前，该市将全面推行取消耗材加成，重点调整更能体现医务人员劳务价值的1842项手术类医疗服务项目价格。（特约记者喻芳 陈英）广州漫展