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来源:网络 更新日期:2024-05-19 21:52 点击:1014299

邓光锐:全额预付模式激发县级公立医院内生控制力 近日,“强县域 千县行” 全国片区交流会全国县级医院综合能力提升典型案例宣传浙江站活动举行。会上湖北省黄冈市黄州总医院院长邓光锐在《改在实处,革在深处》主题演讲中指出,全国98%以上的县级公立医院是县级的龙头,强县域的重点是强县人民医院,强县域的核心是强基层。 湖北省黄冈市黄州总医院院长邓光锐 邓光锐指出,省部级医院常年存在一号难挂、一床难求的就医局面。而在县级医院及基层医疗机构,上午病人看完了,下午便无病人可看,医生资源闲置的同时医生技术也难以提升,从而难以获得老百姓信任和选择。他认为,县级公立医院改革除了要提升综合服务能力外,还要开展医共体建设。 邓光锐表示,在黄州市,黄州总医院具体实施医改决策,承担全区办医职能,探索以区级重点医院为龙头,乡镇卫生院为枢纽,村卫生室为基础的区乡村一体化医共体模式。信息化建设为医共体助力,通过智能云巡诊车、签约一体机,让老百姓在家门口就能享受到健康体检,家庭医生签约服务。黄州总医院建立了信息化平台,包括家庭医生签约系统、村医系统、电子病例等,为以后分级诊疗和远程会诊提供了基础。 “医共体建设,离不开医保。在医保支付方式改革中,我们采用全额预付模宝船网

广东省佛山市中医院主任中医师 钟伟泉 “贴上艾脐贴后,会感到一股气流进去,全身都轻松了”。最近,一种叫“艾脐贴”的保健产品因明星的宣传而蹿红。网络检索发现,艾脐贴销售火爆,宣称能散寒湿、助排毒、调脾胃、强体质、祛宫寒,能缓解月经疼痛,改善手脚冰凉、失眠、寒性腹泻或便秘等症,甚至对上火长痘、口臭口苦、牙齿出血等也有效果,堪称“万能帖”。但实际上,这种宣传有些夸张。 从中医理论来说,艾脐贴有一定的理论基础。市面上的艾脐贴,是将艾草等具有温经祛寒、行气活血的中药制成拇指般大小的药丸,并用医用胶布将药丸敷贴于肚脐上,利用脐周皮下脂肪少、血管丰富、药物易于渗透吸收的特点,以及药物对穴位的刺激作用而达到祛湿散寒,调和气血的目的。肚脐处有中医的保健大穴——神阙穴,它是胎儿时期的气血通道,且“阴脉之海”任脉由此经过,又与后背上的“阳脉之海”督脉经过的命门穴相对应,故神阙穴有“经气之汇海,接通先天元气的门户”之称。古代中医就有“脐疗”的方式,通过填药敷贴、熏灸、隔物灸等方法施治于患者脐部,以此激发经络之气、疏通气血。 但这种保健疗法并非万能,非常挑人。一是只有脾虚湿重、寒凝胞宫(宫寒)、痰湿阻络等宝船网

阴阳平衡是中医养生保健的精髓,但金元名医朱丹溪却认为,人体即使在正常状态下,仍处于阴气“难成易亏”的状态,再加上“人之情欲无涯”,容易引起相火妄动,进一步损伤阴精,导致阴精虚损,故提倡养生要时刻注意滋阴。 临床工作中发现,阴虚病在男女老少中十分常见,口干嗜饮、口苦口臭、手足发热、烧心、盗汗等是其典型症状。除了天生体质原因,现代人普遍阴虚与不良生活习惯密切相关。一方面,身心压力大。现代社会竞争激烈,长期超负荷工作极易出现食欲不振、便秘及心脏功能异常、消化功能减退、失眠等伤阴问题。压力大,精神容易高度紧张,中医认为“五志过极皆能化火伤阴”,知识阴虚加重。另一方面,饮食油腻。快节奏的生活为快餐营造了庞大市场,快餐脂肪和热量都很高,中医将其称为“炙煿厚味”,过多食用会导致阴虚。现代人生活作息不规律,日夜颠倒或熬夜也会加速阴精消耗。此外,人口老龄化也是阴虚人群越来越多的隐形原因。现代人寿命增加,人到了一定年龄后,体内生理激素的缺乏会导致一系列阴虚之症出现,比如比之前更容易口干口苦,糖尿病、心脑血管疾病的发病风险也随之增大。 朱丹溪在晚年时,依据人体脾弱阴亏的生理特点,制订了一付滋阴方:人参、宝船网

  “气血充盈,百病不生。”中医认为,气与血是生命活动中的两大物质基础。河南省中医养生保健专业委员会副主任委员吕沛宛介绍,气是运行在人体内的精微物质,可激发和推动器官的功能活动;血即流动于经脉中的血液,能濡养脏腑、活跃精神。当人体气血充足时,神清气爽、思维敏捷、面色红润、皮肤光滑、毛发润泽、关节灵活,反之,容易出现精神恍惚、心悸不安、关节疼痛、消瘦或肥胖等问题。想辨别自己的气血是否充足,可从以下三处找出蛛丝马迹。   头发。中医认为,“发为血之余,血亏则发枯。”“血盛则荣于发,则须发美;若气血虚弱,经脉虚竭,不能容发,故须发脱落。”意思是说,气血充沛,头发会旺盛、有光泽,且不容易脱落;气血不足,头发得不到适当的营养,就会出现干枯、分叉、白发、脱发等现象。另外,头发的状况还与肾气相关。《黄帝内经》记载,肾“其华在发”。肾精充盈,头发乌黑茂盛有光泽;肾气亏虚,则头发干枯甚至脱落。   眼睛。“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精”。也就是说,五脏六腑的精气都上到眼睛,让它能看到东西。因此,眼花、视物模糊与五脏的气血亏虚都有关系,尤其是肝。“眼受血而能视”,眼睛之所以能看清东西,有赖于血的宝船网

国家老年医学中心、北京医院肾内科副主任医师 刘 昕 不少老人一听说自己血尿酸值高,总是先有“医生,给我开药吧”的想法。但其实,调节生活习惯才是最重要的。 高尿酸老人要注意:第一,控制饮食,减轻体重。肥胖者减重后,大多数人的尿酸值会降下来。除了控制卡路里,还要注意不要摄入过多嘌呤。第二,尽量不要饮酒。啤酒中含有大量嘌呤,而且酒精本身就能升高尿酸值。第三,保证足量饮水。排尿的同时,能排除尿酸,但心脏功能和肾脏功能不好的患者要慎重。第四,适度运动。为了减肥和预防高尿酸引起的并发症,强烈建议患者动起来。不过,太剧烈的运动反而会引起尿酸增高,诱发痛风。所以,量力而为、长期坚持,才有效果。5.保持好心态。痛风患者中,急性子的人很多。这种类型的人,情绪易波动,尿酸值也易上升。 虽说高尿酸血症可以通过生活方式而改善,不是必须立即服药,但如果痛风反复发作(12个月内≥2次)、有痛风石、慢性痛风性关节炎、关节损伤、肾损伤等的患者要积极考虑药物治疗。 接下来说说痛风治疗。在痛风急性发作期,受累关节应得到休息,可将其抬高,进行冷敷。让发作部位受热、推拿和按摩都会起到反作用,应尽量减少活动。可在医生指导下规范使用宝船网