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国家二级心理咨询师 郭 瑞 □蔡利超 编译 心理学中，“同理心”是指人能理解、感受他人情绪、行为的能力，这是一种优秀的心理品质。人们常说的“设身处地”“将心比心”“换位思考”等就是富有同理心的表现，此外，美国“读者文摘杂志网站”还总结了一些例子，大家可以对照看看自己是否属于同理心强的人。 1.重视别人的需求。美国加州大学洛杉矶分校的临床心理学家朱迪斯·奥尔洛夫认为，同理心强的人心胸开阔，总想帮助别人，但为此往往舍弃了太多自己的利益，很容易筋疲力尽。而且他们很看不惯那些自私自利的人。 2.是出色的倾听者。同理心强的人要把一件事的所有细节都了解清楚，所以他们会多听少说，以理解别人的想法和感受。在倾听过程中，他们还格外注意对方的非语言提示，了解倾诉者话里话外的情绪，最终形成审慎而全面的判断。 3.别人喜欢向你寻求建议。正遭遇困难的人希望寻求周到体贴的反馈和强力支持。如果你富有同理心，会被当成可靠的倾诉对象，身边的人会告诉你一些他们通常不告诉别人的事情，并向你寻求建议。别人的开头语往往是“我从来没告诉过任何人这件事，希望你能替我保密”，他们把同理心强的你当作了心理治疗师。 4.疲于应付社会关系十景缎txt

抗组胺药物这个名词可能不为大众所熟知，但如果提到扑尔敏，很多人都不会陌生。扑尔敏就是第一代抗组胺药，其抗过敏效果立竿见影，但随之而来的不适感严重影响患者正常的工作和生活。第一代抗组胺药物与中枢神经的高亲和性，会导致患者产生困倦、嗜睡等副作用。为减少这一不良反应，相对无镇静作用的第二代抗组胺药物相继问世，氮卓斯汀就属其中之一。 氮卓斯汀是个老药，1986年由德国首推上市，是一种长效抗过敏药物，具有抗组胺、稳定肥大细胞膜及抗炎三重作用。临床上，该药广泛用于过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、支气管哮喘、荨麻疹等疾病。该药的鼻用剂型在国外已有十余年应用历史，研究显示，和口服剂型相比，鼻用剂型疗效更好、副作用少。 氮卓斯汀鼻喷雾剂具有强劲、快速、长效的特点,鼻腔给药约10分钟起效，生物利用度可达到40%，快速缓解瘙痒、流涕和喷嚏，药效可持续10~12小时。因气道抗炎效应佳，氮卓斯汀对鼻充血和鼻阻塞也有一定程度的缓解作用。此外，对于合并变应性鼻炎的中重度哮喘患者，在吸入糖皮质激素的基础上，应用氮卓斯汀鼻喷雾剂与经鼻吸入糖皮质激素也能改善哮喘症状。 需要注意的是，部分患者喷药时会有鼻黏膜干燥、鼻出血等刺激症状，使用时十景缎txt

北京读者黄女士问：我今年67岁，患糖尿病、高血压20年了，血糖和血压控制都不错。去年11月检查微量白蛋白、尿免疫球蛋白、尿α1-微球蛋白分别为4.56毫克/升、1.45毫克/升和0.29毫克/升；今年8月复查三项指标为3.29、1.89和0.66。今年1月测24小时蛋白尿为27毫克/24小时。请问我是否属于肾脏初步受损阶段？如何确定损伤程度？ 北京大学第一医院肾内科副主任医师刘莉解答：您同时患有糖尿病和高血压，属于慢性肾脏病的高危人群。对于肾脏功能的完整评判，除了尿微量白蛋白，还需要更多参数，如血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白/尿肌酐比值、尿沉渣显微镜检查结果、肾脏影像学检查结果、血和尿渗透压的测定、尿酸化功能的检查等等。 目前国际公认、指南推荐的慢性肾脏病的定义是，各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因肾小球滤过率下降（<60毫升/分钟·1.73米2）超过3个月，即为慢性肾脏病。 简言之，还需要尿常规、血肌酐（须参考性别和年龄，以估算肾小球滤过率）和肾脏超声的结果，才能准确评估。十景缎txt

安徽读者白女士问：我父亲今年87岁，胃癌晚期，所有治疗手段都用上了，情况不是很好，现在最大的问题是疼痛，医生建议用吗啡。请问这会导致成瘾吗？是不是一旦用上就不能停？ 重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任医师马惠文解答：癌性疼痛是由癌症直接或间接引起的疼痛，是癌症患者最常见的伴随症状，其治疗已成为癌症治疗的一个重要组成部分。 不少人认为服用止痛药物会成瘾，因为对成瘾的惧怕而拒绝服用止痛药或不按医嘱服药。实际上，阿片类药物在规范使用的情况下，出现成瘾是极为罕见的。特别是吗啡的口服控释片剂，用药后在人体内缓慢有序地释放，血药浓度平稳，不出现波峰波谷现象，不产生欣快感，可有效克服心理依赖的风险，基本不会出现成瘾问题。 另外有些患者认为一旦开始用药，就不能停药，并且会不断增加止痛药的强度，最后导致无药可用。在医疗实践中，只要癌症患者疼痛的病因得到控制或者消除，就可以停用阿片类阵痛药物。 当吗啡的日用量为30~60毫克时，立即停药一般不会出现意外。对长期大剂量用药的患者逐渐减量停药也不会出现问题。▲十景缎txt

北京读者王女士问：我今年85岁，有甲减、骨质疏松等疾病，经常摔跤还住过院。这十年来，我对很多事情都很担忧，孩子的工作、孙子的学业，也老担心自己会不会有意外，心情很不好，有时想着想着就哭起来。以前睡不好会吃安眠药，现在就顺其自然，会做让人恐惧、担忧的梦。之前住院期间用量表初测为抑郁症，医生开了抗抑郁药。请问我是抑郁症吗？ 北京回龙观医院精神科副主任医师宋崇升解答：抑郁症在老年群体中很常见，尤其是有躯体疾病的。根据您的描述，您的精神心理症状已经挺严重了，请务必到精神专科医院就诊。抑郁症的确诊主要通过医生问诊和相关量表、检查来判断。临床中，如果一个人有兴趣减退、心情压抑、疲劳无力等症状，影响了生活、工作，持续时间超过两周，就可以诊断为抑郁症。 对死亡的恐惧、躯体患有疾病尤其是慢性病、家庭关系不佳、经历亲友的病故等，对老年抑郁症都有影响。不管何种原因，在医生指导下服用抗抑郁药通常是有效的，建议您遵医嘱用药。如果睡眠问题比较突出，也要请医生指导用药，帮助睡眠，不要硬撑。▲十景缎txt