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上海读者迟女士问：我今年32岁，平时上班很忙没时间运动，但又想减肥，所以就在吃的方面“下功夫”，主食吃得很少、肉也不怎么吃，但是吃很多魔芋、白笋、冬菇、青菜等富含膳食纤维的食物。这样能达到效果吗？ 首都医科大学宣武医院营养科主任李缨、医师宣琪解答：现在很多人通过节食来减肥，很大程度上是不可取的。有的人几乎不吃主食，肉蛋奶也吃得很少，摄入能量过少，导致营养不良。身体需要吃东西来补充能量，摄入的能量要适合人体需要，不能随意减少。《2011中国成人肥胖症防治专家共识》建议每日饮食少摄入600千卡，或在习惯饮食基础上减少15%~30%的热量，这样就可达到每周减轻体重0.5公斤的目的。 还有人认为膳食纤维有利于减肥，吃越多越好，其实这是一个误区。补充膳食纤维是一把“双刃剑”，如果不加控制地超量补充，可能造成诸多问题：1.大量补充纤维，可能使人的胃肠道“不堪重负”；2.可能影响钙、铁、锌等元素的吸收，导致缺铁性贫血、骨质疏松等问题；3.会降低蛋白质的消化吸收率，造成营养不良；4.可能诱发低血糖反应。根据新版《中国居民膳食指南》，建议每天的主食中有近一半是薯类及粗杂粮类，蔬菜每天6两~1斤，深色蔬菜占一半左右，这对身体健康最好。山西医科大学研究生学院

湖北读者冯女士问：我母亲今年60岁，一个月前开始变得和家人交流变少、反应迟钝、情感淡漠，行走缓慢、不稳，我们怀疑她老痴了，送院发现她是“硬脑膜动静脉瘘”导致脑水肿而出现的“痴呆”。听说痴呆都治不好，请问她这种情况能恢复正常吗？ 广东三九脑科医院神经内六科主任胡运新解答：一般影像学上脑萎缩表现的老年痴呆，多数是神经系统变性疾病，是不可逆的，只能尽量延缓病情，改善症状。但是您母亲的情况是脑血管病引起的，通过手术和对症治疗可以缓解。 建议多关注家中老年人的情绪、性格是否出现明显变化，反应、记忆力是否出现明显衰退等，早期发现，找准病因，早期干预，治疗效果会更加理想。山西医科大学研究生学院

浙江读者严先生问：我今年46岁，工作压力比较大，最近几个月一直失眠，但不敢老吃安眠药。请问中医有缓解失眠的好方法吗？ 南方医科大学中西医结合医院副院长彭康教授解答：失眠有多种表现，主要包括入睡困难、睡眠不深、易惊醒、早醒、多梦等。当心情不好或过度兴奋、睡眠环境改变、重大事件发生时，都有可能出现短暂的失眠，这属于生理现象，若失眠超过1个月不能缓解，应引起重视、采取措施治疗。 《内经》中提到，失眠主要有两种原因，一是其他病证影响，如咳嗽、呕吐、腹满等，使人不得安卧；二是气血阴阳失和，使人不能入寐。因病所致，以情志、饮食或气血亏虚等内伤病因居多，主要包括两类，一是心血虚、胆虚、脾虚、肾阴亏虚导致的心失所养，二是由心火上炎、肝郁、痰热、胃失和降进而导致的心神不安。汉代张仲景在《伤寒论》及《金匮要略》中记载了用黄连阿胶汤及酸枣仁汤治疗失眠。具体到您的情况，医生还需要辨证论治，在补虚泻实、调整脏腑气血阴阳的基础上，辅以安神定志的药物，建议到专科进行诊治。 如果不是生理因素、疾病因素、药物因素引起，只是气血失和所致，可以尝试自我疗法。建议试试音频诱导法，睡前不要收听、观看情节激烈或令人不安的音视频山西医科大学研究生学院

干细胞因其再生能力往往被人们寄予“青春泉”式的魔幻期待，然而，打着干细胞疗法的幌子牟取暴利的事件也频见舆论。 近日，美国对非正规干细胞疗法的治理又一次引发了人们对这种新兴的医疗技术及相关产品的关注。美国食品药品监督管理局（FDA）表示，佛罗里达州一家地方法院判定美国一家干细胞公司旗下诊所违法。该机构宣称来源于脂肪组织的间充质干细胞产品可有效治疗包括帕金森病、视网膜黄斑变性等多种病症，而事实上这一干细胞疗法尚未被证实安全有效。 干细胞难以包治百病 干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞。在一定条件下，它可以分化为功能细胞。研究人员利用其分化、增殖的特点，把健康的干细胞移植到患者体内，修复或替换受损细胞或组织，从而达到治愈的目的，这就是人们常说的干细胞疗法。 学界将这颗21世纪初兴起的新星视若瑰宝，使用其他医疗技术无法康复的患者也将希望寄托在它的身上。 尽管某些技术还不成熟，强烈的用户需求和巨大的利益攫取足够让一些尚不具备条件的机构利用干细胞疗法冒险。过去几年里，在全世界许多国家和地区，直接面向消费者但未经批准的干细胞治疗行为在持续增长。 “近年来干细胞疗法乱象频生，主要还是在间充质山西医科大学研究生学院

口服的药物为什么没有达到预期的治疗效果？这可能是因为它们在发挥功能前就被肠道里的细菌“吃掉”了。美国研究人员新近报告说，他们首次发现了人体肠道微生物分解药物的证据。 美国哈佛大学日前发布新闻公报说，该校及加利福尼亚大学旧金山分校等机构研究人员发现，一种名为粪肠球菌的细菌能高效分解治疗帕金森病的药物左旋多巴（L-dopa），使其无法到达脑部发挥作用。 按照设计思路，左旋多巴被服用后应该到达脑部，转化成多巴胺，以缓解帕金森病的症状。但该药物实际到达脑部的比例很低，且疗效在不同患者身上差异巨大，有时还会产生严重副作用。为了防止药物在到达大脑之前就被代谢掉，现有帕金森疗法又加入了另一种药物卡比多巴（carbidopa）来帮助抑制这种代谢，使到达脑部的左旋多巴比例升高。 研究人员在《科学》杂志上发表论文说，肠道细菌对左旋多巴的代谢，可能是导致上述现象的一个因素，而他们的新研究锁定了这种肠道细菌的类别。 研究人员通过基因分析发现，有几种肠道细菌的基因可以编码能与左旋多巴相结合的酶，在该药物到达大脑前就把它转化成多巴胺，但其中只有粪肠球菌每次都能将左旋多巴完全代谢掉。而卡比多巴起作用的机制就是阻止粪肠球菌编山西医科大学研究生学院