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1月17日，纳入第二轮带量采购的33种药品在上海开标。2019年1月17日，国务院药品带量采购试点方案出台后，第一批国家集中采购和使用的25种药品于当年底“登录”全国医院；2019年12月29日，第二批33个品种的国家药品“集采”名单公布，立即引发微博网友热议：又一波降价药已经在路上。 第二批国家药品“集采”名单纳入了口服降糖药物如阿卡波糖；治疗高血压的药物如奥美沙坦酯；抗癌药替吉奥、阿比特龙；以及阿奇霉素、甲硝唑、头孢拉定等多个抗生素品种。全国各地患者将于今年4月份用上第二批集中带量采购中选药品。 业内人士表示，集中带量采购，或将使仿制药行业重新洗牌；同时，也将推动市场期盼的原研药的研发。 既需要原研药，也需要仿制药 2019年9月，第一批国家药品“集采”扩围到全国，与扩围地区2018年同品种最低采购价相比，25种中选药品平均降幅59%。据不完全统计，截至12月31日前，江苏、广东、山东、陕西、宁夏、海南、浙江、陕西、江西等地的患者，开始以最新的价格，买到了质优价廉的中标药品。 在首批国家“团购”的25种药品中，中选的仿制药达22个，占88%。“仿制药是与原研药具有相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用的替代药品，能降低医索尼ps3

英国《自然》杂志17日发表一项最新研究：日本科学家团队经过十年探索，终于利用深海沉积物培养出一种神秘单细胞微生物，研究团队随后对其进行了表征。这种不同寻常的微生物，将帮助人类揭示复杂的真核生物的起源。 古菌构成了一个单细胞原核生物域，新近发现的阿斯加德古菌，据信为更加复杂的真核生物的祖先。但是迄今为止，我们对阿斯加德古菌生物学的理解一直局限于DNA研究，其显示存在真核细胞样基因。 此次，日本海洋研究开发机构科学家井町宽之，以及日本产业技术综合研究所科学家延优等人，经过十年的努力，分离并培养了一种阿斯加德古菌。研究小组从日本海岸的大峰脊深处收集了淤泥，之后将样本放入充满甲烷的特制生物反应器里培养。 2000天后，他们分离出了包含多种微生物的混合物，再经过多年进一步地富集，得到了阿斯加德古菌的活体培养物。他们将这种微生物命名为“Prometheoarchaeum syntrophicum”，该名字源自希腊神话中的神“普罗米修斯”。 研究表明，“P.syntrophicum”的生长速度极慢，每14—25天数量翻一番。进一步分析发现，“P.syntrophicum”的基因组包含高比例的真核细胞样基因，证实了之前的DNA分析。这种小小的球形细胞通常聚集成团，依索尼ps3

美国心脏协会的统计数据显示，心力衰竭患者中约有一半在诊断后的5年内死亡。在接受同样的药物和治疗方法下，为什么有些心衰患者比其他患者寿命更长呢？近期，美国加州大学洛杉矶分校的研究人员发现了心力衰竭患者体内一种新的生物标志物，可以预测未来一到三年内的死亡风险。 研究小组以105位平均年龄68岁的稳定性心力衰竭患者（其中82名为男性）为对象，展开平均为期28.8个月的追踪研究。对患者的血液样本分析显示，神经肽Y水平是最清晰、最重要的死亡预测因子。将患者的神经组织样本与健康捐献者的样本进行比较后发现，神经元释放出更高水平神经肽Y的心衰患者，一到三年内死亡的可能性是神经肽Y水平较低患者的10倍。研究报告发表在《美国医学会杂志·心脏病学》杂志上。 该研究强调了针对神经系统进行心力衰竭治疗的必要性，为辨别稳定性心力衰竭高危患者开辟了新的途径，有助为目标患者提供更积极和有针对性的治疗方案。研究人员称，未来将致力于通过侵入性较小的措施（例如简单的抽血）来确定心衰患者的死亡风险，以及通过早期积极干预措施来延长患者寿命。▲ （张 健）索尼ps3

吸烟会增加患心血管疾病和癌症等疾病的风险，对身体健康有诸多不良影响。除了损害身体，近日一项针对年轻人的新研究发现，吸烟也会危害心理健康。 以色列希伯来大学、塞尔维亚贝尔格莱德大学和科索沃普里什蒂纳大学的联合研究团队，对2000多名大学生进行了追踪调查，参试者的家庭环境和经济背景各不相同。随访期内统计发现，有吸烟习惯的学生临床诊断患上抑郁症的比率是不吸烟同龄人的2~3倍。其中，在普里什蒂纳大学，吸烟者中有14％患抑郁症，非吸烟者中患病率只有4％；在贝尔格莱德大学，这一比率为19％比11％。研究报告发表在《影响因子》期刊上。 该研究的主要作者、希伯来大学哈达萨·布劳恩公共卫生学院研究员哈盖·莱维纳表示，越来越多的证据表明，吸烟与抑郁症密切相关。他在呼吁政策制定者考虑吸烟对精神健康负面影响的同时，也敦促大学通过建立“无烟校园”来倡导学生们远离烟草危害。▲（林乐乐）索尼ps3

瑞士日内瓦大学和美国威斯康星大学的联合科研团队发现，做噩梦并不是精神受到了刺激，反而可以帮助人们在清醒状态下更好地应对现实生活中的各类压力。 研究人员招募18名参试者进行睡眠试验。参试者头上安装了用于绘制脑电图的电极后，会在一个晚上多次从睡眠中被唤醒。每次醒来，他们都会被问一系列问题，如“你做梦了吗？”“你在梦中感到害怕吗？”等。通过分析参试者的大脑活动，研究人员确定了两个与梦中体验到的恐惧感有关的大脑区域——脑岛和扣带皮层。脑岛参与情绪的评估和调节，当人们感到害怕时，脑岛会自动被激活；扣带皮层则帮助人们在面临威胁时控制自我反应。 接下来，为考察做梦时的恐惧感和清醒时情绪之间可能存在的关联性，研究人员要求89名志愿者记录一整个星期的梦境和情绪。7天后，研究人员分别向参试者展示消极的图像（如攻击场景或痛苦表情）及中性的图像。同时，他们通过核磁共振成像扫描观察参试者大脑中哪些区域对恐惧的反应更活跃，以及这些被激活的区域是否随着一周梦境中的情绪变化而改变。 结果显示，一个人在梦中感到恐惧的时间越长，当他在现实情境中看到消极图像时，大脑中与情绪相关的脑岛、扣带皮层和杏仁核等区域被激活的程度就越索尼ps3