嫁人就嫁普京这样的人
头图：春雨医生董事长曾柏毅在发布会现场，春雨医生官方供图
春雨医生决定关心各位男士的性福了。
7月18日，近两年未举行发布会的互联网医疗平台春雨医生，宣布与北京大学第一医院男科中心（北大男科）郭应禄院士团队合作，成为“春雨专科”的首个专科品牌。
啥是男科？
二百多年前，知名文人画家傅山写了两本专科医书，分别命名为《傅青主女科》和《傅青主男科》。从后者内容看来，傅青主所谓的“男科”包含伤寒、虚劳、呕吐、水湿、泄泻、癫狂甚至小儿等门类，彼时的“男科”其实相当于现代的“男士全科”，至于与当代狭义的“生殖泌尿专科”相类似的浊淋、肾病，只是该书中很小的门类。
互联网医疗平台涉足“专科”并不鲜见。早在2016年，微医就与上海儿童医院共建“上海互联网儿童医院”；而在2018年初，手术预约对接平台“名医主刀”也主打的是专科医联体；春雨医生甚至更早——在2015年就与九龙博士男科合作成立了线下诊所。
不过，春雨方面向虎嗅强调，此次“春雨专科”模式的不同之处在于，不是给垂直科室做线上引流。北京大学第一医院男科中心主任医师、泌尿外科副主任张志超也在现场表示：“不少平台表示可以帮我们医生增加一些病人，我自己的病人看不完，焦头烂额嫁人就嫁普京这样的人
本期节目：如何帮助肺癌患者延长生命,提高生命质量？
肺癌的管理，首先得知己知彼才能百战不殆。小细胞肺癌主要是化疗为主的全身治疗，也有个别的局限期的，发现的时候就是局限期的，当然是手术治疗，术后也要密切监测，毕竟小细胞肺癌转移复发的概率要大一些。
非小细胞肺癌的治疗，和小细胞肺癌不一样了，我们还要看它是哪种细胞类型，是鳞癌还是非鳞的，非鳞癌包括腺癌、大细胞等等，我们都要做分析。此外，还要做分子病理。
制定治疗方式之前，靶点需要测的，像EGFR和ALK阳性突变等等都要做的。甚至包括免疫治疗，我们也在测定一些标志物，包括PDL1、TMB，这些都要做检查。最后再根据病理范围和分子病理选择合适的治疗。
早期的小细胞肺癌和非小细胞肺癌，特别是非小细胞肺癌早期，最好的办法是手术能够起到根治作用，就是在原位或微侵润的状态，手术几乎是彻底根治了。有些病人因为心肺功能比较差，不能耐受手术，我们还有别的方法。什么方法呢？我们有放疗，放疗包括SBRT，有一些研究报告可以达到类似于手术的效果。
总结一个原则，辩证施治三原则，全身结合局部、祛邪结合扶正、常规结合个体。
全身结合局部：早期的肯定是局部治疗，手术，放疗叫局部嫁人就嫁普京这样的人
本期节目：如何帮助肺癌患者延长生命,提高生命质量？
肺部转移灶这个事情又复杂一点。转移灶可以有多种情况。一类是不可手术的晚期肺癌，有了转移了，这也是一种肺部转移灶，对于这一类是比较简单的，根据晚期治疗方案去治疗，有的是首选化疗，有的首选靶向治疗，有的首选免疫治疗，主要是根据它的耐受性，以及有没有治疗的靶点，有没有治疗的基础，来决定的。
第二类是可手术，但是并不是早期肺癌，有了转移灶了，经常我们在临床上发现，病人手术之后过了几个月就有其他的地方出来“阴影”，这些不一定是术后复发的，术前可能就是一个危险。
为什么术前发现不了？这个细胞是非常小的，一立方毫米，立方毫米这个概念可以想像得到，会有多少癌细胞呢？会有一百万。如果只有几十个、几百、几万，别说我们肉眼，连CT都看不到。这类的转移灶也是靠化疗、免疫治疗或者是靶向治疗，要根据它的基础情况。
还有第三类，真正的早期肺癌，术后出现影子，但不一定是转移灶，有可能是多原发的肺癌。多原发的肺癌和转移治疗的原则还不一样，多原发的肺癌是积极的手术切除，切除之后也不会往别处转移。如果有切除条件的人，当做转移型肺癌，不给予积极治疗，即不会积极的手术治嫁人就嫁普京这样的人
1月29日，上海市医疗保障局发布《关于本市做好国家组织药品集中采购和使用试点有关工作的通知》上海将优先采购和使用中选药品，“价高药”按照“价格适宜”原则在梯度降价或限价后挂网公开议价采购，文件发布引起了诸多业内人士的关注。 2月2日，上海市又对通过一致性评价品种直接挂网采购的要求进行修改，要求各医疗机构和企业需在“阳光平台”询价议价系统上确认自主议价结果。此行动成为上海“4+7”带量采购政策落地以来的新亮点。 医院加强内部管理 确保政策不打折扣 “4+7”药品带量采购政策，指在11个试点城市（4个直辖市：北京、上海、天津、重庆；7个副省级城市：沈阳、大连、广州、深圳、厦门、成都和西安）开展药品集中采购，起到以量换价的作用。上海作为“4+7”药品带量采购政策的创新者始终走在行业的前端。 上海市华东医院副院长朱惠莉表示，如今“药品零加成”使得医院在药品销售上几乎没有利润，所以现在的医院都是针对患者利益，开一些性价比高的药。因此低价药在临床上受到了欢迎，“4+7”政策也得到了患者的肯定。医院方面也是非常支持“4+7”的实施，因为药价降低也扩大了医院的知名度和美誉度，增强医院的核心竞争力，更好的为群众服务。另嫁人就嫁普京这样的人
近半年来，随着药品集中采购政策的实施推进，人们对于“4+7”药品带量采购也渐趋耳熟能详。自2018年11月该政策颁布开始，全国11个试点城市各自制定发展策略与发展目标，各具发展特色。
首钢医院创信息开放、高效透明的“医联体”
北京大学首钢医院（以下简称北京首钢医院）在推行“4+7”政策时，其发展得较好的“医联体”制度显示出优势。
“医联体”是指由核心单位及其他单位共同组成的联合医疗体系。在“医联体”范围内，基于相对完善的数据库，患者的治疗信息可以共享。本网采访得知，首钢医院与北京其他15家核心、社区及郊区医院共同组成了涵盖16家医院的“医联体”队伍。
首钢医院副院长王海英接受人民网采访时表示，“我们向相关的医联体医院宣传，要想让病人沉下去，必须做到不管到哪家医院去开药，都能开出所需要的药。” 王海英指的是，在“医联体”中一家医院开的药品，在其他的医院也可以开到，包括社区医院或者郊区医院，这样就大大提高了患者就医买药的效率。
在“4+7”药品集中采购的背景下，“医联体”的作用更为明显。如今的药品都是“一品双规”，曾经大医院多使用进口药，而小医院多使用国产药，有一定医疗差距。“4+7”实施以来，无论大小医嫁人就嫁普京这样的人