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河北56岁的张先生2年前做了胰腺癌切除手术，当时检查显示并没有转移。今年3月他到医院复诊，彩超显示肿瘤已经肝转移。 火箭军特色医学中心肝胆外科主任医师周丁华教授介绍，像张先生这样的病例，在临床上十分常见。随着生活水平的提高和饮食结构的改变，素有“癌中之王”之称的胰腺癌发病率在我国呈逐年上升趋势，胰腺癌很容易转移到肝脏，与肝脏部位血流丰富有关，肿瘤细胞容易聚集到肝脏，加上胰腺癌生长很快，加之胰腺血管、淋巴血管丰富，而胰腺本身包膜又不完整，往往容易发生转移。 胰腺癌转移“释放” 四大异常信号 那么，胰腺癌肝转移后都有哪些症状表现呢?总结归纳起来，主要有四大异常信号。 1.黄疸。只要肿瘤转移到了肝部，大多数患者表现出来的首种症状就是黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。胰腺癌肿瘤发展越大，黄疸梗阻性会更严重，而且越来越深，此时的患者就会伴有皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便成陶土色。大多是因为胰头癌压迫胆总管引起，有的是由于胰体尾癌转移至肝内或肝/胆总管淋巴结所致。 2.腹痛。胰腺癌只要出现肝转移后，患者的腹部便会出现不适，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹的向快乐出发歌词

为鼓励医疗新技术更快进入医院使用，更好服务患者，上海市医疗保障局积极推进“放管服”改革，在保证严格监管的基础上，进一步简化上海市新增医疗服务项目管理流程。 流程简化最大的亮点在于，对于上海市首次开展的医疗服务项目，审核流程所需时间由90个工作日缩短为最长30天。对于已经在上海市开展的医疗服务项目，新增医院开展该项目，审核流程所需时间由90个工作日缩短为2天。 上海交通大学医学院附属第九人民医院财务处长张海斌表示，“肿瘤冷冻消融治疗技术”为治疗肿瘤提供了新的技术手段。按以往的程序，需要每一家想开展的医院获得技术准入，然后再申请开展和收费，需要耗费数月。现在流程大大简化，只要医院有这个新技术的临床应用备案，就可以按照不超过上海市现行价格执行，到上海医保局变更医保信息，2天内就能正常开展这个新技术。 记者从上海医保局获悉，此次新增医疗服务项目管理流程调整优化，还体现在三个方面：一是加快价格审核速度。从原来每年审核2-3次优化为每月审核1次，特殊情况如重大技术创新项目等可一事一议。 二是改“一院一批”制度为“统一定价”制度。对首次应用于上海市临床的新项目，统一制定价格标准。其他医院需跟进开展的，免去向快乐出发歌词

　　本报讯 （记者谢永莲）近日，青海省卫生健康委等29部门联合签署《青海省对严重危害正常医疗秩序的失信行为责任人实施联合惩戒的合作备忘录》，旨在严厉打击暴力伤医等严重危害正常医疗秩序的失信行为，建立健全失信联合惩戒机制。 　　据了解，失信行为包括在医疗机构内故意伤害医务人员、损毁公私财物等6类涉医违法犯罪活动。《备忘录》明确，对于严重危害正常医疗秩序的失信行为，多部门将开展联合惩戒，具体包括17条惩戒措施，如限制担任国有企业法定代表人、董事、监事、高级管理人员；限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员等。向快乐出发歌词

　　本报讯 特约记者喻芳 陈英近日从重庆市卫生健康委获悉，今年该市将继续推进预约诊疗、检验结果互认、智慧医疗等医改长效便民机制建设，要求三级医院预约诊疗率达50%以上。 　　据悉，目前，重庆市二级及以上医疗机构均开展预约诊疗服务，部分三甲医院如重庆医科大学附属第一医院、重庆医科大学附属儿童医院预约诊疗率达60%以上。除医院微信公众号外，市民还可通过支付宝预约挂号。今年，重庆市将继续推进预约诊疗服务，要求三级医院预约诊疗率达到50%以上，复诊预约率达到80%以上，并扩大分时段预约和集中预约检查检验比例，缩短患者按预约时间到达医院后候诊的时间。 　　此外，重庆市二级以上医疗机构20个检验项目、50个影像检查项目在同级医疗机构内、下级对上级医疗机构、医联体内医疗机构实现结果互认。 　　“改善人民群众就医体验、增强患者医疗服务获得感，必须嵌入智慧创新，开展‘互联网+医疗’服务，满足个性化健康需要。”该市卫生健康委有关负责人表示，鼓励医院开展移动护理、院内导航、远程健康监护等新业务，探索智能医学影像识别、全科医生助手机器人、中医专家系统、智能辅助诊断系统、多学科联合会诊，以及多种医疗健康场景下的智能语音技术向快乐出发歌词

　　本报讯 （记者王耀 林丽）近日，甘肃省卫生健康委印发通知，要求全力推进“基本医疗有保障”冲刺清零行动，各地全面落实村医配备“四个一批”（即培训考试选拔一批、面向社会招聘一批、乡镇卫生院派驻一批、县域内调剂补充一批）措施，确保8月底前全省贫困县每个行政村卫生室都有一名合格村医。 　　通知要求，各地要组织取得临床医学、预防医学、中医学等专业中专以上学历的在岗基层卫生从业人员，以及有意向到村卫生室工作的2019年大专毕业生或已经毕业的临床医学等专业大专毕业生，参加2019年全省统一考试。各市州卫生健康委要指导各县区，面向社会招聘一批具有相应资格的医务人员到村卫生室工作。可按照“一年一聘”的原则，从县乡两级医疗卫生机构具有医学学历和执业资格的退休人员中返聘部分65周岁以下的人员补充到村卫生室工作。各地要派驻一批具有执业资格的人员到村卫生室承担村医工作。派驻人员可以轮换，但原则上要至少服务满1年。各市州卫生健康委负责协调指导各县区，在县域范围内对一个村卫生室有两名及以上合格村医的进行调剂，补充到无合格村医的村卫生室。同时，各地可探索跨县区调剂补充乡村医生。向快乐出发歌词