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前不久，美国食品和药品管理局（FDA）批准了一种口服睾酮胶囊，用于治疗某些与内源性睾酮缺乏或缺失相关的疾病，如原发性性腺机能减退（先天性或后天性）、低促性腺激素性性腺功能减退症（先天性或后天性）等。睾酮是维持男性生长发育和雄性特征的一种重要激素，很多因素会导致睾酮激素水平的下降，肥胖就是其中之一。另外，克兰费尔特综合征等遗传性疾病或脑垂体受损的肿瘤病人，患者体内睾酮水平也会降低，此时就需要补充外源性激素。 据了解，该药品的主要成分为十一酸睾酮，是一种男性雄激素。FDA新批准的这款是首个软凝胶口服剂型，分3种浓度，分别为158毫克、198毫克和237毫克，每日2次与食物同服。临床试验结果显示，87%的患者使用该药后，平均睾酮水平达到了正常范围；安全性方面，该药与其他睾酮替代疗法基本一致，超过2%的患者出现了头痛、红细胞压积增加、高血压和恶心等副作用。 FDA强调，该药不能用于治疗由身体机能老化引起的“性腺机能减退症”。由于年龄的增长，中老年男性体内睾酮水平降低，即使出现低睾酮的症状，该药也无法对其起效，但药物引起的高血压、心脏病、死亡风险上升等副作用却客观存在。长津湖实时总票房

抗菌药的药效发挥如何，与服用时间关系很大。什么时间服药，主要考虑两方面因素：一是饮食状况，胃内容物可能会影响药效；二是药物对胃肠道的刺激，可能会导致患者出现胃肠道不良反应，症状严重时甚至要停药。所以，不同的抗菌药，服用时间要掌握好。 需空腹服用的药物。对胃肠道刺激小、吸收易受食物影响的药需要空腹服用。这类药物有：氨苄西林、头孢克洛、阿奇霉素、林可霉素、利福平等。 服用时间不受食物影响的药物。某些抗生素的吸收不受食物影响，这类药物空腹或与食物同服均可。这类药物有：阿莫西林、头孢拉定、克拉霉素、克林霉素、莫西沙星、左氧氟沙星、氟康唑、乙胺丁醇等。 建议与食物同服的药物。尽管有些抗生素空腹服用吸收更好，但可能会有患者不能耐受的胃肠道反应，与食物同服可很大程度上减轻症状。这类药物有：其他头孢类抗生素、红霉素、甲硝唑、替硝唑、磺胺类、奥司他韦等。 需饭后立即服用的药物。某些抗生素依赖食物被身体吸收，因此要饭后立即服用，这类药物有：酮康唑、伊曲康唑、头孢呋辛酯片、呋喃妥因等。 除上述原则外，服用抗菌药还有一些注意事项，如左氧氟沙星、莫西沙星类药物与含铝、镁抗酸剂以及补铁药等含重金属元素的制长津湖实时总票房

头痛是几乎人人都会有的常见病，类型多样，如偏头痛、神经性头痛、血管性头痛等。临床上，治疗头痛的药主要有三大类：以阿司匹林、布洛芬、扑热息痛为代表的非甾体抗炎止痛药，以曲马多为代表的中枢性止痛药和以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表的麻醉性止痛药。另外，还有用于缓解头痛的中药复方止痛药和专门治疗偏头痛的曲普坦类药。 但是，有一种头痛正是由过度用药引起的，那就是药物滥用性头痛。病因是由于患者为了治疗头痛，长期、大量使用止痛药物，反而促发了头痛进一步发作。可以说，所有可以缓解头痛的药都可以导致这种特殊性头痛。 这类头痛女性更高发，男女比例为1：3；常见于中年人，患者年龄多为40~60岁；在伴发一些危险因素的人群中更常见，如有精神心理共患病（抑郁与焦虑）、肥胖、失眠、吸烟等。 这种头痛有以下几个特征： 1.头痛症状高度变化。头痛的性质、部位、严重程度及伴随症状在不同病人之间，即使在同一病人身上发作也有很大变化。 2.反跳性头痛或早晨头痛。用药时头痛可以缓解，一旦停药，头痛便会加重，需要依靠更多的止痛药来缓解，从而形成恶性循环。另外，此类头痛常发生在早晨，病人常会从睡眠中痛醒。 3.颈部疼痛。颈部疼痛随药长津湖实时总票房

上海读者文先生问：我今年55岁，本身有贫血的问题。最近想出去游玩一下，但是听人说贫血不能坐飞机，请问这是真的吗？原因是什么？ 中山大学附属第六医院介入科主任张波解答：商业飞机一般在6700~1.34万米的高空飞行，飞机上有增压程序，使舱内气压维持在相当于海拔2400米左右的大气压。在这种情况下，大气压下降，人吸入的氧分压下降，动脉血里的氧分压从正常的98毫米汞柱会降到60毫米汞柱。人体吸入氧气，红细胞携带氧气给脑、心脏、肾脏等脏器，然后将代谢产物二氧化碳排出。当吸入氧气减少时，红细胞携带的氧气就会减少，进而减少对组织的氧供给。在地面上如果血氧下降，我们的机体会通过增加呼吸频率、增快心跳的方法来代偿。如果已经很努力地代偿，氧分压仍低于60毫米汞柱，就称为呼吸衰竭，这时可能造成重要脏器损害。 临床上以血常规里血红蛋白（Hb）的浓度来判断有没有贫血，血红蛋白浓度越低，贫血越严重。血红蛋白的多少决定了血液运输氧气的能力，所以严重贫血者容易在飞机上出现头晕、耳鸣等不适，起身去卫生间时甚至可能摔倒。当医生看到你血常规化验单上血红蛋白水平低于85克/升时，就可能建议你先纠正贫血再坐飞机，或者飞行途中需要吸氧。还有一种特殊长津湖实时总票房

山东读者方先生问：我的孩子已经10岁，患癫痫1年，一直吃药控制。虽然按时吃药，可还是会发作。我们现在都不敢批评孩子，怕刺激到他，请问有哪些因素会刺激癫痫发作？ 中山大学附属第一医院神经科副主任医师戴启麟解答：癫痫发作的类型、病因等各有不同，对药物的反应也各有不同。您的孩子尽管按时服药但仍有发作，建议到相关医院再次就诊，尽可能明确发作类型。 诱发癫痫的因素很多，如睡眠不够、生活学习压力大、天气变化等。但是对于癫痫患儿，家长应该按正常的孩子来要求，不能过于放纵、溺爱。长津湖实时总票房