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国家老年医学中心、北京医院心血管内科副主任、主任医师 汪 芳 我国1990~2019年疾病死亡谱显示，心脑血管疾病占据首位，对老年朋友来说尤为凶险。心血管疾病的预防、治疗和康复没有很好联动，是造成这一问题的重要因素。 临床上认为，心脏康复对老年患者的生命安全具有重要意义。广义上说，心脏康复属于综合的康复医疗，不仅要求改善患者的心血管功能，还要帮患者在生理、心理、社会等多方面达到较好的功能状态。心脏康复应遵循“五大处方”： 药物处方。患有心血管疾病的老人必须认清一个事实：自己需要长期、规范的药物治疗。一定要遵医嘱，出现异常要跟医生及时沟通，不可私自停药换药。 运动处方。由于患者的病情有轻有重，运动应讲究适量。严重的心血管病患者，一定要在医护人员的密切配合和监控下，开展运动训练，做到循序渐进，目的是逐步提高心功能储备。一般来说，适度的耐力训练、阻抗训练、柔韧训练，能切实提高心血管病患者整体机能。 心理处方。老年患者需调整好心态，不要被疾病“吓倒”。临床上，我们经常遇到一些焦虑、抑郁的心血管病患者，他们脾气暴躁、频频失眠、家庭不和睦，而这些因素会加速疾病进展。因此，治病的同时还应加强对患者的心刻录cd
中南大学湘雅医院皮肤科主任医师 谢红付 老人如果眼花，给自己修剪脚趾甲时，不但看不清，手还容易抖，费时费力不说，还会把脚趾甲剪歪，造成嵌甲。这种情况在老人中很常见。另外，脚趾甲如果剪得太深或太多，不仅伤害皮肤、损伤甲床，还可能造成较严重的感染。 人体指/趾甲每星期长0.5~0.7毫米，建议老人每月剪2次手指甲、剪2~3次脚趾甲。如果脚趾甲较硬，修剪前可先用温水浸泡5~10分钟。 嵌甲和不正确修剪脚趾甲有关，鞋子太紧也是一个重要因素，会使修剪不当的脚趾甲锐利缘划伤局部皮肤。尽管伤口很小，皮肤表面的细菌、真菌也会进入，造成感染。若形成了脓肿，再加上肉芽组织增生，会使局部红肿、疼痛。 为避免以上问题，老人最好请他人为自己修剪脚趾甲。尽可能在白天进行，确保光线充足。如果老人患有认知障碍，照料者应避免其肢体晃动，以免修剪时受伤。 修剪脚趾甲最好用平剪，正确方法是先剪中间再修两边，这样易于掌控修剪长度，避免把边角剪得过深。合适的长度是脚趾甲顶端超出趾尖1毫米，留出一小条白边。如脚趾甲有尖角，应用锉刀轻轻地从两侧向中间磨圆。 修剪后如果脚趾甲下有污垢，不要用锉刀尖或其他尖锐物品清理，而要用水洗干净，以防感染刻录cd
受访专家：大连大学附属中山医院老年病科主任 姜丽杰 记者 高嘉悦 如今受到新冠病毒疫情影响，很多地区的医院暂停或减少了部分科室门诊，开启线上问诊。对老年朋友来说，这一变化带来诸多不便：年老体弱，去医院看病有被感染的风险；有的科室关闭，一些小病小痛只能忍着；对线上问诊服务不太了解，不知如何进行操作……疫情期就医成了不少老人的一块心病。 虽说疫情期不出门就是为国家“做贡献”，但对患有慢性病的老人来说，如不按时服药、复诊，会使病情反复、加重甚至引起并发症。例如，血糖长时间过高，多个器官就会受损，严重的可能出现糖尿病酮症酸中毒；高血压如不及时控制，可引起脑卒中等。大连大学附属中山医院老年病科主任姜丽杰强调，尤其对患有肿瘤、心血管疾病或需要透析的老年患者来说，他们机体衰弱、器官储备能力下降、对抗外界应激的抵抗能力降低，受疫情影响会更大。因此，老人在疫情下学习如何安全就医非常重要。 非紧急情况，先在线问诊。如果对自身症状不确定或在非紧急情况下（如缓慢发展的视物模糊、吃东西牙痛等），最好先采取线上问诊。老人可拨打医院电话咨询，或请家属帮忙下载相关软件。对于慢性病老年患者如何复诊、买药的问题，姜刻录cd
男性是力量和健壮的象征，但一项新的医学研究发现，癌症更偏爱男性。其原因可能与男性Y染色体的某些基因功能丧失有关。 西班牙巴塞罗那全球健康研究所的科学家首先作出一项假设：Y染色体基因表达的极度下调（EDY）是男性癌症风险的一个标志。研究人员利用一种特殊的数据测量方法，在47个未患病的器官组织中研究了EDY，结果表明，EDY可能发生在多个非病变组织中。随着各种细胞中6个关键Y染色体基因功能丧失，这些Y染色体基因参与细胞周期调控出现失败，导致了癌症的发生。该研究结论发表在美国《国立癌症研究所杂志》上。 研究人员表示，男性不仅比女性患癌风险更高，而且预后也更差，这些差异部分导致了男性预期寿命降低。EDY是一种男性特有的癌症易感性特征，该研究为开发针对男性癌症的靶向检测方法和特定疗法提供了新思路。▲ （廉 政）刻录cd
入冬以来，美国爆发严重流感疫情。据美国疾病控制与预防中心预测，全美有至少1900万人受到感染，与流感相关的死亡人数可能达到1万人。近日，一项发表在《环境研究快报》期刊上的新研究表明，气候变化导致的快速天气变化可能会加大人口密集地区的流感传播速度和风险。 美国佛罗里达州立大学地球、海洋和大气科学系副教授吴兆华（音）联合国际研究团队分析了大量历史数据，以探究在秋季的几个月中，显著的天气变化如何影响地球中北部人口密集地区的流感疫情。特别关注的地区包括美国、中国、法国和意大利。冬季的低温和干燥为传播流感病毒创造了有利的环境。而在2017~2018年的流感数据中，研究人员发现，秋季天气的极端波动本质上造成了后期流感的爆发。 吴兆华表示，全球气候变暖导致天气的变化速度加快，来自世界不同地区的流感历史数据显示，流感传播与天气情况密切相关。这在很大程度上是由于冬季遇“变天”时，人体免疫系统失效，更易受到病毒攻击。该研究可为判定流感疫情的威胁性和严重程度提供参考。▲ （徐 蔓）刻录cd