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都说“牙痛不是病，疼起来真要命”。这几天李先生切身体会到了这种感觉：刚开始疼痛轻微，几天后咬豆腐都觉得硬，牙齿麻木疼痛，十分痛苦。 在河南省中医院康复科，针灸医师孙英豪仔细询问了李先生的病情，得知是上齿右侧磨牙、下齿左侧磨牙疼痛。 孙大夫拉起他的右手，从食指指尖处开始，大拇指用力，沿着一条线向上滑行，边滑行边观察李先生的表情。滑行到上肢一个部位时，李先生露出痛苦的表情，并做出保护性动作。孙英豪当即问他是不是这里疼，得到肯定回答后，大夫的手又继续向上滑行了一段，没再找到痛点。 孙大夫接着用指尖在最痛处用力，嘱李先生咬牙，问左下磨牙疼痛是否减轻，得到了肯定的回答；接着从左手食指指尖沿着一条线向上滑行，寻找痛点、用指尖按压；在足部，分别沿中趾向上滑行，在足部一处皮肤颜色发青处找到了痛点。 孙大夫又在李先生上肢、下肢几个痛点处施针，在李先生还没有感觉到进针过程时，两根极细的银针就扎到了痛点，此时再嘱他咬牙，左下磨牙已完全不痛。在脚部的两个痛点，选用毫针放血，右上疼痛的磨牙也很快不疼了。 孙英豪解释说，牙痛有很多原因，生活中常因饮食、情绪等使阳气较盛而发病，需找出病因，采取针对性治疗措施火焰石

实施健康中国战略，让人人享有健康，离不开中医药。2019年7月，国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》《健康中国行动组织实施和考核方案》《健康中国行动（2019—2030年）》，为进一步推进健康中国建设部署了新的“施工图”“路线图”。此后，各地相继出台省级中长期健康行动实施意见，均包含中医药内容，其中山西、内蒙古、辽宁、上海、浙江、江西、四川、宁夏等8个省（区、市）拓展了中医药专门章节。 中医药，正进入健康中国建设主阵地。 前端入手 覆盖生命全周期 从影响健康因素的前端入手，是健康中国行动的一大亮点，治未病正是中医药的优势和特色所在。 深入实施中医治未病健康工程，离不开医疗机构这一坚强阵地。《浙江省人民政府关于推进健康浙江行动的实施意见》明确要求，中医医院及有条件的综合医院、妇幼保健院设立治未病科；基层医疗卫生机构配置中医预防保健必要的人员、设备和技术，提供中医预防保健服务。《关于推进健康中国山西行动的实施意见》也提出，深入实施中医治未病工程，推动二级以上中医医院全部设立治未病科。 实施中医治未病健康工程，还需扩大治未病的服务供给。四川在实施意见中提出，引导社会力量参与治未病服务。以中医体火焰石

日前，国家卫生健康委、国家市场监管总局联合印发《关于对党参等9种物质开展按照传统既是食品又是中药材的物质管理试点工作的通知》，提出将对党参、肉苁蓉、铁皮石斛、西洋参、黄芪、灵芝、山茱萸、天麻、杜仲叶等9种物质开展按照传统既是食品又是中药材的物质（下称食药物质）生产经营试点工作。 《通知》提出，上述9种物质作为食药物质时，建议按照传统方式适量食用，孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿等特殊人群不推荐食用。传统方式通常指仅对原材料进行粉碎、切片、压榨等。作为食药物质时其标签、说明书、广告、宣传信息等不得含有虚假内容，不得涉及疾病预防、治疗功能。上述物质作为保健食品原料使用时，应当按保健食品有关规定管理；作为中药材使用时，应当按中药材有关规定管理。 为了规范试点工作，《通知》明确，需由地方提出试点方案，包括试点的食药物质种类、风险监测计划和配套监管措施等，报请省级人民政府同意后，报国家卫生健康委与国家市场监管总局核定。试点生产经营需严格按照试点方案进行，强化事中事后监管。国家卫生健康委将会同国家市场监管总局，根据试点情况，研究适时将相关物质纳入食药物质目录管理。（记者李 芮）火焰石

　　 □北京大学第一医院妇产科副主任医师 肖冰冰 　　 绝经一般发生在50岁左右，是女性告别最后一次月经后，进入的一个新的生理阶段。绝经意味着卵巢功能的衰竭，子宫内膜也不再随月经周期激素的波动而发生改变。那子宫内膜是不是就进入平静的安全期了呢？我们还需要再关注它吗？ 　　 故事一：子宫内膜增厚，小心子宫内膜息肉 　　 刘阿姨55岁，绝经5年，平时喜欢锻炼，也非常关注自身健康，高血压、糖尿病这些慢性病都离她远远的。体检时，彩超报告提示，子宫内膜增厚6毫米，回声欠均，未见明显血流信号，医生建议她复查。 　　 自己绝经后没有出血，白带也很少，怎么会有妇科问题呢？子宫内膜增厚是不是得癌了？绝经后子宫内膜到底多厚是正常的？子宫内膜增厚是不是就要切除子宫呢？刘阿姨带着诸多疑问来到医院复诊。 　　 医生的解答消除了她的顾虑：1.子宫内膜增厚不等于子宫内膜癌。绝经后子宫内膜增厚并非都是子宫内膜癌，可能是子宫内膜增生，也可能是子宫结构的异常，如子宫纵隔、黏膜下子宫肌瘤和子宫内膜息肉等。所以，不用过于紧张，积极就诊等待内膜病理明确诊断即可。2.绝经后子宫内膜厚度＞5毫米需要进一步检查。绝经后正常子宫内膜厚度一火焰石

　　 □苏州大学附属第一医院妇产科 陈友国 曹佳慧 　　 到了孕晚期，有的孕妈耻骨联合分离严重，时不时会出现走路、翻身时大腿根部疼痛，夜里睡觉总会被痛醒，严重者甚至不能行走，只能卧床。耻骨联合分离症是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处因外力而发生微小的错移，表现为耻骨联合距离增宽或上下错动，出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病，也称之为耻骨联合错缝。 　　 五种情况易发生耻骨联合分离 　　 1.耻骨联合痛多发生在孕中晚期。随着孕周的增加，子宫会不断增大并对骨盆造成一定的压迫，怀孕后期激素分泌旺盛，为了适应胎儿的发育，骨盆会被撑大撑宽，导致耻骨联合分离。 　　 2.胎儿过大，双胎，孕妈本身骨盆较小或羊水多，都会增加对骨盆的压迫。当胎儿过大时，在生产过程中，容易造成耻骨韧带松弛，延长产程，使韧带受损，从而导致耻骨联合分离。 　　 3.孕妈长时间站立或者下蹲时用力过猛，也可造成耻骨分离痛，因此，孕妈们动作要轻柔，并避免跨坐。 　　 4.分娩时的用力不正确，会引起骨盆收缩力平衡失调，造成耻骨联合面不能恢复到正常的位置，出现产后耻骨痛。 　　 5.外伤。 　　 控制体重是预防的关火焰石