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受访专家/中山大学附属第一医院风湿免疫科创始人杨岫岩教授 在寒冷的季节，许多人的手会怕冷，但有些人却不只是怕冷，手指还会变苍白严重的甚至变紫变黑，更严重者指端疼痛、溃烂、坏死。这是怎么一回事？ 中山大学附属第一医院风湿免疫科创始人杨岫岩教授提醒，一旦发现手指在冬天变苍白甚至变紫色，不能掉以轻心，最好及时到风湿免疫科去咨询，看看是不是病理性的雷诺现象。 雷诺现象其实是一种病症 杨岫岩介绍，典型的雷诺现象是人体在受到寒冷或精神应激时发生的一系列特征性的变化：手指皮肤苍白、青紫，而后潮红，最后恢复常态。这种变化是由于末端小血管痉挛、管腔狭窄，导致的局部短暂性缺血。雷诺现象最早由Raynaud医生描述和报道，所以用他的名字命名。但雷诺现象有生理性和病理性之分，原因不同，处理方式也有区别。 生理性的多见于青少年女性，常无大碍 杨岫岩指出，生理性的雷诺现象通常比较轻，多是在精神紧张时即出现短暂的手指苍白，变紫色甚至发黑，很快就恢复正常。遇到寒冷刺激时也会出现同样的现象。生理性的雷诺现象多见于青少年女孩，常在冬天时手脚冰凉。这是由于指端远离心脏，血管管径小，加上植物神经调节迟缓。通常没有大碍，也不需彗星图片

　　慢性阻塞性肺疾病，简称“慢阻肺”，俗称慢性支气管炎、肺气肿，是一种常见的慢性呼吸道疾病。南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科主任蔡绍曦教授指出，冬季是该病的高发季节，大众提高对疾病认知、提高肺功能检查的筛查率，能实现慢阻肺早诊早治。 　　年龄越大慢阻肺患病率越高 　　据2018年全国流行病学调查数据显示，全国慢阻肺总患病人数为9990万，20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上则达13.7%，60岁以上人群患病率已超过27%。年龄越大，慢阻肺患病率越高，且男性患者数为女性的2.2倍，死亡率也居高不下，因此也被人们称之为“沉默的杀手”。 　　慢阻肺是一种可防可治的疾病。蔡绍曦主任指出，慢阻肺致残及致死率高，随着疾病的进展，最终可导致呼吸衰竭，肺源性心脏病，心力衰竭，严重危害人们的健康，给社会、政府和个人带来沉重的经济负担。 　　如果对高危人群，尤其是长年抽烟者进行戒烟干预，重视肺功能早期筛查，做到早诊早治早阻断；重视确诊的慢阻肺疾病的长期规范治疗和管理，定期监测和评估，定期复诊，注重日常管理，减少和避免慢阻肺急性加重，提高患者生活质量，可减少或避免因慢阻肺致残或致死，并达到慢阻肺“长期缓解”彗星图片

　　中新网贵阳12月11日电 题：“或许有一个生命会因为一本书改变” 　　记者 张伟 　　“用爱建一座大图书馆，让刚刚搬出大山的孩子读好书、爱读书”，这是从北京到贵州省黔西南布依族苗族自治州晴隆县担任驻村第一书记张冬冬“扶贫先扶智”的一个愿望。 　　通过走访，张冬冬了解到，贫困山区不识字家长们希望孩子好好读书的朴素愿望，“我们苦一点，希望孩子们能考到大城市去读书”。张冬冬在自己的社交平台上呼吁：在帮扶的社区找一个地方为孩子们建设一个图书馆，让孩子们通过读书改变命运，阻断贫困的代际传递。 　　“中午还不到图书室开门，就门庭若市，开门后，56平方米的图书室挤得水泄不通。”这是贵州省毕节市黔西县林泉镇林泉小学几乎每天都会发生的事。 　　林泉小学现有学生1053人，每个月借阅图书学生有2724人次，现有图书20219册，其中教师用书就占掉了854册，还有很多书接近报损。学校在开展阅读活动时，学生借阅积极性更高，不仅图书室每天中午被挤得水泄不通，就连教室图书角、走廊图书架前，也挤得“人山人海”。 　　有时，为了借到老师指导借阅的图书，林泉小学的学生还提前交“借条”给图书管理员“预约”。 　　北京师范大学中国公益研究彗星图片

　　中新网杭州12月11日电(童笑雨)12月11日，浙江发布《浙江省中小学生减负工作实施方案》(下称“《减负方案》”)，并于2020年1月10日起施行，此外，还提出：要实施公办民办学校同步招生；坚决防止各区域间中小学校招生相互“挖墙脚”。 　　中小学生减负一直是备受关注的问题。2018年12月，教育部等九部门出台《关于中小学生减负措施的通知》。在此基础上，浙江于2019年10月公布了33条减负征求方案。一月有余，浙江《减负方案》正式公布。 　　《减负方案》共计40条，内容涵盖规范区域和学校组织的考试评价、规范中小学校招生、规范校外培训和进入中小学校的竞赛、活动管理及落实家庭教育责任等方面，重点解决中小学生学业负担过重和执行各项规范出现偏差等问题。 　　针对之前沸沸扬扬的“小学生晚9点、初中生晚10点不作业”问题，《减负方案》指出要建立以校长为第一责任人的工作机制，加强对作业来源、设计、布置、批改、反馈、讲评、辅导等各环节的统筹管理。不得在家长群里布置作业，不得要求家长检查批改作业，不得要求家长通过打卡提交文化学科作业，不得将学生作业变成家长作业。 　　在减轻学生课外负担上，2019年4月浙江省教育厅等十一部门联合发布的《关于全彗星图片

　　中新网金华12月11日电(记者 奚金燕)11日记者获悉，建金高速金华山隧道已成功打通，提前5个月实现全幅贯通。金华山隧道全长7388米，是浙江省在建第二长公路隧道，建金高速最大的控制性工程顺利打通，标志着建金高速全线隧道实现全幅贯通。 　　建金高速公路起自建德市杨村桥镇北，终于金华金东区二仙桥东，路线全长约58.09公里，共涉及建德、兰溪、金东区三个县市区10个乡镇50个行政村。 金华山隧道顺利贯通。叶章跃提供 　　其中，金华山特长隧道西起兰溪市梅江镇，东至秦盘岭水库，地处金华山山脉，沿线山峦起伏，地质结构复杂，穿越多条地质断裂带和水系浅埋带，是建金高速全线贯通最大的难题。 　　面对困难，建金指挥部采用党建联合体的方式，把项目党建与工程建设有机结合起来，主动联合地方党委、政府，调动党员干部的积极性和主动性，组建党员先锋队、青年突击队，开拓创新，积极应对施工任务重、技术管控难等困难。 　　在贯通现场，建金高速设计代表吴文琦回忆起建设过程，感慨良多，“隧道在穿越岩溶、岩爆、断层破碎带等多种复杂地层的情况下，提前5个月完成建设任务，施工阶段的动态优化设计起到了至关重要的作用。” 　　“建金高速金华山特长隧道彗星图片