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　　国家卫生健康委办公厅近日发布2019年版的心血管疾病介入、综合介入、外周血管介入、神经血管介入4个介入类诊疗技术临床应用管理规范，相应的旧版规范同时废止。 　　据了解，随着经济社会发展和医疗技术的进步，以介入、内镜技术为代表的微创治疗技术快速发展，技术种类和临床应用范围不断扩展。目前，随着我国分级诊疗体系不断完善，基层医疗机构的设备设施、人员力量、技术能力明显提升，部分介入类技术已经在基层医疗机构推广应用。 　　本次修订对开展相关技术临床应用的医疗机构条件、医务人员条件、技术管理要求做了适当调整：一是取消了医疗机构的准入审批和医疗机构等级限制，明确了开展相关技术临床应用的设备设施、人员环境及管理要求，强化了医疗机构的主体责任。二是取消了医务人员的审批备案，强化了医务人员的培训考核要求，明确了培训基地建设条件、培训人员资质、考试考核要求及能力认定条件。三是加强了对相关技术临床应用的事中事后监管措施，明确要求医疗机构将相关技术纳入手术分级管理，并对手术分级管理目录进行了指导推荐。 　　4个新《规范》均提出，将相关技术纳入省级限制类技术管理的省份，要制订省级限制类技术临床应用管理规范并指好看的3d电影

　　复旦大学基础医学院徐洁杰教授和上海交大医学院附属瑞金医院许乐博士科研团队历时两年多，对733个符合纳入标准的研究对象进行回顾性研究发现，肌层浸润性膀胱癌肿瘤中分泌的白介素IL22细胞，在诱导抗肿瘤免疫障碍与辅助化疗抵抗性中发挥重要“坏”作用。该研究结果对肌层浸润性膀胱癌患者的化疗和免疫治疗选择提供了新思路，对指导凶险性膀胱癌的个体化治疗有重要意义。相关研究论文近日已在线发表在国际抗癌联盟（UICC）最新一期官方期刊《国际癌症杂志》上。 　　约25%的膀胱癌患者在确诊时已存在肌层浸润或远处脏器转移，这些患者较非肌层浸润性膀胱癌患者预后差。近年来国际上都采用针对体内PD-1/PD-L1免疫靶点的5种单抗类药物进行治疗，但仅有20%～40%的患者有效，目前无法判断最终哪位患者将成为起效的“幸运儿”。肿瘤患者的个体差异及肿瘤本身的高度异质性决定了对肿瘤患者采取个体化治疗才是获得最佳治疗效果的关键。因此，只有对患者肿瘤抗原性、免疫原性以及肿瘤微环境的分子和免疫谱进行评估分析并遴选最大获益群体，才可指导个性化肿瘤免疫治疗及辅助化疗的有效实施。 　　为此，徐洁杰研究团队长期关注肌层浸润性膀胱癌免疫微环境的失常和重塑在肿瘤好看的3d电影

　　11月25日，国家药品监督管理局发布公告，公布今年10月份批准注册的医疗器械产品数量。10月，国家药监局共批准注册医疗器械产品43个。其中，境内第三类医疗器械产品31个，进口第三类医疗器械产品9个，进口第二类医疗器械产品3个。 　　公告显示，在境内第三类医疗器械产品中包括鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）测定试剂盒（磁微粒化学发光法）、戊型肝炎病毒IgM抗体检测试剂盒（磁微粒化学发光法）等。在进口第三类医疗器械中，包括放射治疗患者定位系统等。 　　据统计，2019年1～10月，国家药监局批准注册医疗器械1305个，其中境内第三类首次注册792个，进口第三类首次注册227个，进口第二类首次注册278个，港澳台第三类首次注册5个，港澳台第二类首次注册3个。（记者胡芳）好看的3d电影

天天在吃饭，你知道米饭里也有中医学吗？听听广州医科大学附属第二医院番禺院区中医科副主任中医师郑艳华怎么说—— 粥油 将大米、小米一起用来熬粥后，很大一部分营养进入汤中，其中尤以粥油中最为丰富。 郑艳华介绍，粥熬好后，冷却一段时间，便可发现在粥的表面浮着一层细腻、黏稠、形如膏油的物质。中医把它叫做米油，俗称粥油。粥油性平，味甘，功能益气健脾，滋阴养胃，利小便通淋。 中医认为，大米熬粥后大部分的营养和精华都在粥油里，有很好的滋补作用。在古代医家看来，粥油的滋补作用丝毫不亚于人参、熟地等名贵的药材。《紫竹林单方》提到“治精清不孕方，用粥油日日取起，加炼过盐少许，空腹服下，其精自浓”。也就是说，男子想调精助孕，不妨空腹喝点加了盐的粥油，以助养肾精；女人产后喝的小米粥，也是借助了粥油的滋补作用；老年人不同程度地存在着肾精不足的问题，如果常喝粥油，可以起到补益肾精、益寿延年的效果；幼儿、患有慢性胃肠炎的人，喝粥油能补益元气、增长体力。 粥油制作步骤 （1）备小半碗小米（或大米）。洗干净待用。 （2）锅里放适量的水，烧开后，再将米放入，待再烧开后转小火慢熬，期间不要再加水。如果喜欢稀粥的，熬好看的3d电影

查出尿酸高后，不少人就会在饮食上特别注意，远离各种动物性食物，牛羊鸡肉，甚至鸡蛋、牛奶都不敢碰了，几乎成为了“素食动物”。那么，广州中医药大学第一附属医院肾病科汤水福主任中医师介绍，“低嘌呤饮食=吃斋”这其实是一种误区。 低嘌呤饮食=吃斋？错！ 汤水福介绍，一般性的尿酸升高，主要是由于饮食不当造成。过于偏爱油腻的食物，一般尿酸高者常常伴有肥胖或轻微肥胖。控制饮食，有目的地选择食物，避免食用含嘌呤高的食物，是可以缓解尿酸偏高的症状。 有人认为动物性食物都是高嘌呤食物，因而在自己的食谱中对鱼、肉、蛋、奶等动物性食物敬而远之。这种认识也是不正确的。大部分动物性食物富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等多种营养素，尿酸高者吃是利大于弊。 在动物性食物中，尿酸高者应该敬而远之的是动物内脏、肉汤、肉馅、肉汁、鱼卵、虾、鹅等含嘌呤高的食物。羊肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶，以及大部分鱼类含有的嘌呤都比较少，应该均衡摄入。 降尿酸，试试这些食疗方 广州中医药大学第一附属医院肾病科李环环主管护师介绍，尿酸高辨证多为痰浊、湿热、血淤，治疗以化痰泄浊、清热祛湿解毒、活血化淤为法，建议尿酸高者可以找中医师好看的3d电影