潘战和，厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师
癌症不是一日就长成的，有一个相当长的过程。很多癌症有癌前状态，有一些良性病变其实是恶性肿瘤的“前奏”，如不重视，任其发展下去，有可能演变成癌症。
最容易拖成癌的6种小病
小病不治成大病，所谓大病者，其中之一就是恶性肿瘤。以下几种“小病”不重视可能拖成癌症。
1. 慢性炎症
反流性食管炎增加食管癌风险。
慢性萎缩性胃炎有发展为胃癌的风险。
慢性溃疡性结肠炎有发生大肠癌的风险。
慢性肝炎，病毒性肝炎（主要是慢性乙肝和丙肝）是原发肝细胞肝癌的主要危险因素，其他酒精性肝炎、药物性肝炎也是危险因素。
慢性胰腺炎可损伤胰腺实质，反复发生可使胰腺癌发病率上升。
胆道系统慢性炎症（胆囊炎、胆管炎），是胆囊癌、胆管癌的危险因素。
膀胱感染（寄生虫、细菌、真菌或病毒感染）可能增加膀胱癌风险。
前列腺的慢性炎症，可导致细胞过度增殖以修复病变组织，易形成感染相关性癌症。
2. 慢性阻塞性肺疾病
研究表明，有慢性支气管炎者，肺癌发病率高于无慢性支气管炎者（几乎2倍）。其他如肺结核病史、肺炎等都和肺癌有一定的关联。
3. 胃肠道息肉
有大约15%-40%的结肠癌源于结肠多发性息肉，其癌前期病程约为5-20年；腺瘤可以癌变，直径大于3厘米癌变率超过40%。而如果是家族性腺瘤性息肉病（FAP）患者，50岁以前几乎100%恶变。
4. 结石
胆管结石、胆囊结石是胆管癌、胆囊癌的主要危险因素之一。
胆囊结石和胆囊癌之间有很强的关联性，75%的胆囊癌患者合并胆囊结石，直径超过3厘米的胆囊结石患者，胆囊癌风险上升10倍。
膀胱结石可能增加膀胱癌风险。
5. 白斑性病变
口腔黏膜白斑或红斑是口腔癌的风险因素。
外阴白斑可能是外阴癌的风险因素之一。
6. 溃疡性病变
胃十二指肠溃疡可能发展为胃癌。
口腔溃疡经久不愈要警惕口腔癌。
任何部位的溃疡如果经久不愈，都要提高警惕。
健康时报图 曹子豪摄
怎样才能尽可能避免惹癌上身？
想要降低患癌风险概率，从个体角度，最主要的就是改变不良生活和行为方式以及饮食习惯。细化一下，要着力做好以下13个方面。
1. 戒烟，远离二手烟/三手烟。老生常谈，不用多说，关键是付诸行动。
2. 尽量不喝酒，实在要喝，要控制量。就防癌角度，酒精摄入没有所谓安全剂量。
3. 管理体重，避免超重、肥胖。
4. 坚持运动，避免久坐。
5. 作息规律，睡眠时间尽量充分，避免熬夜。劳逸结合，避免过劳。
6. 饮食均衡多样化，搭配合理。多吃各种新鲜蔬菜水果。恰当控制红肉摄入量（猪牛羊肉等），避免或尽量少吃加工肉（香肠、火腿、培根、咸肉、腊肉、熏肉等），尽量不吃油炸烧烤类食物。杜绝摄入过期变质霉变食物。
7. 良好的饮食习惯。尽量做到饮食规律，不暴饮暴食，不以饮料代水。控制食盐摄入量，避免高盐饮食。避免超过65℃的烫饮烫食。推荐分餐，不共用碗筷。
8. 养成定时大便的习惯，避免长期便秘。饮水充分，不憋小便。
9. 注意性卫生，避免不安全性行为（多个性伴侣、婚前或婚外性行为等）。
10. 高危职业做好职业防护，减少或避免职业致癌因素的暴露。
11. 避免过度的日光紫外线照射。
12. 积极防治乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头状瘤病毒、EB病毒、幽门螺杆菌等病原体感染。
13. 保持良好心态，学会减压放松，避免长期处在负面情绪和精神高压之中。
从细节着手，坚持做到，不抱侥幸心理。少一个危险因素，就少一份风险，要有风险和危机意识。切记：勿以善小而不为，勿以恶小而为之。
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