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　　当生命执意要离去 不必把他困在ICU　　对于很多濒临死亡的患者来说，医院的ICU是他们最后的希望。在这里，有医院最高精尖的设备，每张床位也拥有最多的医护人员。作为北京协和医院内科ICU的一名医生，江伟希望把这些最优的人力、物力用在那些真正可以起死回生的患者身上。　　然而，江伟所在的内科ICU患者病死率大约在30%～40%，也就是说他不得不常常面对各种各样的死亡，即使拼尽国内顶尖医院的顶尖医疗资源，这些生命依旧无法挽留。　　江伟曾经接收过一位88岁的高龄患者，他向中国青年报·中国青年网记者坦言，ICU其实对于接收80岁以上的高龄患者是很有顾虑的，因为这个年龄段人群的全因死亡率很高，ICU能发挥的力量很有限。 　　这位患者当时的基础状态是陈旧性肺结核、慢性肺曲霉菌感染，因为误吸导致肺炎、呼吸衰竭、感染性休克。江伟把各种利弊得失和患者家属沟通以后，考虑到患者的求生欲望很强烈，家属还是想把患者送进ICU治疗。　　江伟曾经多次表示过：“对患者来说，住ICU常常是‘遭罪’的，尤其是神志清楚的患者，除了疾病本身的症状外，ICU诊治所包括的各种穿刺、置管、翻身和吸痰也常常伴随着疼痛或不适，病房内24小时不间断照明、此起彼伏的各种仪福州市商业银行

　　许多耳熟能详的疾病 医学手段都无法治愈 　　“人体太复杂了，医学目前所知道的可能跟人体实际情况差别很大，我们可能只知道人身体的1%，甚至1%都不到。”中日友好医院呼吸与危重症医学科四部、五部主任詹庆元在谈到医学的局限性时，有着非常深刻的体会，“人身体的任何一个细胞都比一台电脑要复杂得多，更何况人体是一个由无数细胞构成的复杂系统”。 　　詹庆元介绍说，经过无数代人的努力，现代医学对很多疾病是有把控能力的，比如很多传染性疾病，基本上能做到早期预防。对于需要住院和门诊治疗的一些患者，甚至是早期的肿瘤患者，现代医学采用一些药物、手术治疗、介入治疗，可以让患者完全治愈，“这是我们愿意看到的，是最希望的，也是现代医学努力的目标”。 　　根据多年临床工作经验，詹庆元告诉中国青年报·中国青年网记者，现在普通大众对医学的期望值很高，总以为大部分疾病都能治愈。然而，“医学不是万能的，医学甚至是非常无奈的。比如，最常见的心脑血管疾病、高血压、糖尿病、慢阻肺、肿瘤等，这些疾病都是治愈不了的”。 　　虽然能治愈的疾病有限，但是现代医学研究出了相关疾病的预防方法，面对现代医学的无奈，这也是普通大众必须认识到福州市商业银行

　　医生的终极目标是让每个患者活得有尊严　　詹庆元医生在和呼吸与危重症医学科住院患者说话，虽然患者没有办法作出回应，但是他可以听到。中国青年报·中国青年网记者 刘昶荣/摄　　从1986年开始学医，到现在成为一名需要提前半年多才能挂上号的知名专家，北京大学第一医院儿科主任姜玉武越来越明白，现代医学在治愈疾病方面的局限性。　　虽然现代医学技术在不断发展，但是姜玉武坦言：“我个人觉得能治愈疾病的总数似乎并没有显著增加。”以传染病为例，虽然研制出了天花、脊髓灰质炎等疾病的疫苗，消灭或者控制了很多传染病，但是又出现了寨卡、埃博拉等新的传染病；抗生素是现代医学史上一项伟大的发明，可是现在却出现了超级细菌……　　从自然规律来说，每个人都要生老病死，这是现代医学无论如何发展都改变不了的事实。现实既然如此，那么怎样才算是一名好医生？姜玉武给出的答案是：“不论一位患者的生命周期有多长，医生的终极目标就是尽量减少他的病痛，让患者尽可能有尊严地度过一生。”　　姜玉武的专业领域是儿童癫痫。家长们对于癫痫发作的态度往往是非常恐惧的，希望孩子最好一次都不发作，姜玉武表示：“这也是我们开始治疗癫痫时的最主要目标，但是大约3福州市商业银行

　　教患者直面死亡 让这位医生从无助变得有力　　北京协和医院老年医学科副教授宁晓红回忆起自己的学医经历，觉得学校一直在教他们“生”，却没有教他们如何面对“死”。然而，医生又是一个不得不面对死亡的职业，后来当宁晓红成为主治医生，经历了一位患者的死亡后，当时内心的痛苦和无力感让她至今都记忆犹新。　　那是一位从内蒙古自治区来北京协和医院治疗的食道癌患者，“在协和做的手术，化疗。复发后，又到协和医院肿瘤内科做化疗，一次一次地做。每次都是一个非常能干负责的主治医生给他做化疗，做评估。还不错，再做；(病情)进展了，换方案再做；又进展了……直到有一天实在没有办法再化疗”。　　这位患者出院以后，家属联系宁晓红，希望一定要见一面。家属问：“宁大夫，真的没有办法了吗？”宁晓红当时的回答是：“真的没有什么方案可以用了。” 　　“然后我就没有别的话可以说了。面对家属绝望的眼神，我很无力，只能看着家属无助地离开……这件事情让我非常痛苦。”　　此后，宁晓红一直在思考，作为一名医生，面对这样的患者，还能为他们提供什么样的帮助。　　2012年，宁晓红去台湾接触到了缓和医疗，“那是我人生中最重要的一次学习过程”。在台湾，福州市商业银行

　　方言表情包：网络青年的“土味”表达 　　离开家乡19年后，80后创业者肖飞(化名)在老家河北省正定县狠狠地刷了一把存在感——将“土得掉渣”的方言制作成“正定方言”表情包，瞬间“霸屏”正定人手机。 　　生活在北京的80后张利明，是河北省磁县人。去年他制作推出了3款表情包。第一款只有一人下载，就是他本人。但“邯郸方言”却好得出奇，累计下载总量已超45万次。 　　最近，一头讲沧州方言的小狮子开始不断地出现在“狮城”河北沧州市民的微信聊天中，它一会儿秀杂技、一会儿吃特产。这款“狮城狮子民俗篇”表情包，由沧州市网信办特别设计推出。它被赋予了“增加文化认同、体现沧州特色，推动沧州文化走出去”的重任。 　　在微信表情商店，输入关键字“方言”，搜索出的表情包难以计数：河南、安徽、武汉、陕西、潮汕……相对小众的邯郸方言，表情包也有3款。 　　谈起时下在互联网上受到追捧的方言表情包，河北师范大学新闻传播学院教授位迎苏表示，相较于之前将喜怒哀乐都“写”在脸上的“大黄脸”，更加直观并且场景化的“动图”方言，可谓是“表情包界”的一次演进迭代。这类表情包在隔空对话状态中，会将双方潜意识中共同的地方文化记忆瞬间激活，让双方能福州市商业银行