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很多人都知道腰围、体重指数（BMI）等指标与肥胖、代谢综合征及心血管病等关系密切，但了解颈围这项指标的人却不多。近日，2019年亚太心脏病学会大会上发布一项新研究称，测量颈围能预测一系列致命心血管病风险因素，甚至可能比测腰围更准确、直观。 测量更简单方便 这项研究指出，颈围是预测代谢综合征的重要指标，当男性颈围大于40厘米，女性大于36厘米时，基本可确诊为代谢综合征。代谢综合征是指人体内发生的一系列代谢紊乱的病理状态，比如血压升高、血糖升高、血脂异常、体重增加等，这些是导致心血管疾病的重要因素，且代谢综合征患者心脏病发作或中风的可能性是正常人的3倍。 对此，战略支援部队特色医学中心（原解放军306医院）内分泌科主任医师刘彦君表示认同，她告诉《生命时报》记者，几年前就有人提出过颈围可作为疾病预测指标，只不过相比腰围、体重指数而言，了解的人较少，且主要还停留在研究阶段，在临床治疗方面目前还未普及。但越来越多研究证明，在预测心脑血管等疾病方面，颈围确实是一项可行的指标。因为颈围变粗通常与人的体重增加有关，随之而来也会出现甘油三酯升高、尿酸升高、胰岛素抵抗等一系列代谢紊乱的症状。此外，颈围较大时，高密度红纨雪菊

　　医学的进步让人们对万事万物的认识不断改进，甚至产生颠覆性的认知。烟草就是其中之一，如今这个肺癌的最大致病因素和“健康杀手”，在古代，却是人人趋之若鹜的“灵丹妙药”。这种最初由美洲原住民栽培并吸食的野草，随着地理大发现而传播到世界各地。 　　1492年10月12日，哥伦布在踏上新大陆的第一天就接触到烟草。在《哥伦布航海日记》中曾有描述，船队航行于巴哈马群岛之间，偶遇一名划着独木舟的原住民男子，他将宝贵的烟草叶赠予哥伦布。与哥伦布同行的德拉斯·卡萨斯神父在他写的《印度群岛史》中，对原住民吸烟的情景有具体描绘：“话说回来，刚刚那两位基督徒（哥伦布部下）在路上遇到许多来往于各村落之间的男女村民。所有男性村民的手中都拿着烧剩的柴火，以及某种草类，频频吸烟……点燃一头之后，就在另一头吸，将烟吸进体内就会开始想睡，像是喝醉一样飘飘然，如此一来就不会感到疲惫。他们称这个纸鞭炮为香烟，我们也学了起来。”随处可见的土著吸烟场景，完全超乎哥伦布一行人的想象和认知。这些美洲原住民，可谓世界上第一批成瘾的烟民了。 　　早在哥伦布来到美洲之前，烟草已在美洲被广泛使用。透过现存玛雅文化的建筑物壁画、彩色陶器，可以证红纨雪菊

主讲人：重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤科主任 邓和军 李先生最近胃一直不舒服，吃完饭肚子胀，还有点隐痛。起初以为是累着了，随着时间推移，疼痛越来越明显，在药店买了胃药，吃了一段时间后，腹胀症状并未减轻，上腹部疼痛越来越厉害，有时连腰背都疼，体重也急剧下降。李先生来医院就诊，通过检查后确诊为胰腺癌。 起病凶险进展快 胰腺深居位置隐蔽的腹腔内，是人体第二大消化腺，也是最重要的分泌腺之一，兼有内外分泌的双重功能。胰腺的内分泌功能是通过胰岛分泌各种激素，如胰岛素、胰高血糖素、生长抑素等激素来实现，从而参与人体的生长调节、物质代谢和血糖调节等。胰腺的外分泌功能则由胰腺腺泡和导管系统共同产生胰液而实现，胰液中含有大量的消化酶和碱性液体，在食物的消化过程中起“主角”作用。一旦胰腺出了问题，常常表现为消化功能障碍，尤其是上腹部不适。 胰腺癌早期，一般肿瘤直径在2厘米以内，没有特异性症状，极少数人表现出非特异性症状，比如不明原因的消瘦，但大多数人不会引起重视，误以为没休息好。当肿瘤直径超过3厘米时，才可能出现腹部、腰背部疼痛，食欲不好、拉肚子、消化不良等。目前，超过60%的患者易被误诊为胃病、慢性胆囊红纨雪菊

江苏省张家港中心医院影像科副主任医师 周祖德 在健康体检中，本人收集了150多名中-重度脂肪肝患者，年龄在18~25岁。诊断标准均为胸部CT平扫，肝脏实质密度均低于脾脏密度（正常人肝脏密度应高于脾脏），肝/脾CT比值小于1为轻度脂肪肝；肝/脾CT比值小于0.7，肝内血管隐约可见者为中度脂肪肝；肝/脾CT比值小于0.5，肝内血管清晰可见者为重度脂肪肝。 这些年轻人有的体型偏胖，有的正常身材，有的人喜欢喝酒，有的从不占酒。那么，这些人患脂肪肝到底是什么原因呢？ 通过与他们交流才知道，这些年轻人有个共同爱好，就是都吃夜宵，睡觉太晚，大都在晚上12点以后睡觉。经分析，这些人的脂肪肝应该与经常吃夜宵，且夜宵较油腻密切相关。如果吃完夜宵短时间内睡觉，食物中的脂肪来不及消耗，就会储存在肝脏等组织内，时间一长，就形成了脂肪肝。长此以往如不引起重视并及时调整，必将影响身体健康。 引起脂肪肝的原因很多，除了公认的肥胖、糖尿病、过量饮酒、遗传等因素外，也和生活不规律、饮食不科学、晚饭吃太晚、活动太少等有关，对于上述年轻人来说，还与长期吃夜宵有关。 因此，建议经常晚睡的人调整饮食和作息时间，改掉吃夜宵的习惯，或者拉大夜宵与睡觉的时红纨雪菊

有不少人觉得青光眼是种老年病，上了年纪的人才会患上这种疾病，其实这是一种认识误区。眼科专家提醒，一些幼儿也可能患上青光眼，面对这种疾病千万不要拖延，需及早诊断，及时治疗。 最近，重庆爱尔眼科总院接诊了一名8个月大的幼儿，这名小患者一直有畏光流泪的症状，经专业检查，发现其所患眼病是先天性青光眼。 “先天性青光眼是由于胚胎发育障碍，胎儿眼睛里的房水外排通道发育不正常，导致眼压升高，眼球增大的一种致盲性疾病，常被称作‘水眼’或‘牛眼’。”重庆爱尔眼科总院青光眼科主任王薇介绍，由于幼儿无法用语言准确表达自己的疾病感受，很多家长往往难以及时发现孩子患上了青光眼。 但是先天性青光眼还是有“症”可循的，根据临床表现，可以做到早发现、早治疗。例如，随着患儿眼压升高，角膜颜色会出现异常，可能会偏向灰白色。同时除了黑眼仁大、颜色异常外，青光眼患儿还会出现畏光、流泪的症状。 王薇介绍，青光眼是进展性眼病，患者应定期检查，建立档案，以方便对病情进展数据进行对比。对先天性青光眼推荐实施手术治疗，以改善眼内房水引流问题，降低眼压，术后青光眼患儿还需定期复查。红纨雪菊