史记中的故事

北京医耗联动综合改革将于6月15日零时正式实施。届时，北京近3700家医院“齐步走”取消医用耗材加成，提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格。 近3700所医疗机构取消医用耗材加价 2018年12月，北京结合实际，制定发布了医耗联动综合改革政策。按照部署，此项改革将于6月15日零时正式实施。 北京市卫生健康委党委书记、主任雷海潮介绍，此次改革是在医药分开综合改革基础上，取消医用耗材加成，开展国家药品集中采购试点，实行京津冀医用耗材联合采购，规范调整医疗服务项目价格，积极改善医疗服务，更好地促进民众健康。 雷海潮介绍，此次改革的主要内容可概述为“五个一”，即“一降低、一提升、一取消、一采购、一改善”： “一降低”，是指降低仪器设备开展的检验项目价格； “一提升”，是指提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格； “一取消”，是指取消医疗机构医用耗材5%或10%的加价政策，按医用耗材采购进价收费； “一采购”，是指实施医用耗材联合采购和药品带量采购； “一改善”，是指改善医疗服务，加强综合监管。 此次改革的范围是北京市行政区域内政府、事业单位及国有企业举史记中的故事

　　北京医耗联动综合改革将于6月15日零时正式实施。为保障改革平稳实施，北京将采取综合举措，减轻患者，特别是大病患者和困难群体的费用负担。针对此次规范调整的医疗服务价格项目，按照能报尽报的原则，除国家明确规定不予支付的项目外，其他项目均纳入基本医疗保险报销范围。 　　减轻患者特别是大病患者和困难群体负担 　　北京市医保局党组书记于学强表示，在医疗服务项目价格方面，按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”原则，降低资源消耗性项目价格，提高脑力体力投入较大的项目价格。此次改革对6类项目进行了规范调整，以更好地反映成本变化和技术进步，并有序规范服务项目的内涵。 　　他称，为保障改革平稳实施，北京将采取综合举措，减轻患者，特别是大病患者和困难群体的费用负担。 　　医保报销能报尽报 　　针对此次规范调整的医疗服务价格项目，按照能报尽报的原则，除国家明确规定不予支付的项目外，其他项目均纳入基本医疗保险报销范围。 　　提高住院报销封顶线 　　进一步减轻患者个人负担，将配套调整城镇职工及城乡居民住院报销封顶线，分别由30万元、20万元提高至50万元、25万元，自2019年1月1日起执行。 　　同时，对于史记中的故事

除了吃得多运动少以外，夜里开灯睡觉可能会让人变得肥胖。美国一项新研究显示，晚上睡觉时室内开着灯或开着电视可能造成女性体重增加。 这项研究10日发表在《美国医学会杂志·内科学卷》上，揭示了人造光照射与体重之间存在关系。 美国国家卫生研究院的科研人员对43722名35岁到74岁的女性进行问卷调查，受调查者不上夜班，没有怀孕，也没有癌症或心血管疾病病史。她们在调查中需选择自己晚上睡觉时是否无光、有小夜灯、有室外灯光以及有室内灯光或开着电视，并提供她们的体重、身高、腰围、臀围和身体质量指数。 对比这些人大约5年之后的身体数据，研究人员发现，有室内灯光或开着电视时，受调查者体重增加5公斤以上的机会增加17%；室外有灯光与体重增加关系较为轻微；使用小夜灯与体重增加无关。 研究人员说，人类进化已适应了白天明亮、夜间黑暗的自然环境，夜晚曝露在人造光下会改变激素水平、生理节律等，增加肥胖等健康风险。(记者周舟)史记中的故事

　　6月15日零时起，北京医耗联动综合改革正式实施，届时北京市近3700家医疗机构将取消医用耗材加成，一大批医疗服务价格将调整。2017年北京首轮医药分开改革正式启动，三年来，从看病贵、看病难，到抗癌药降价90%，优质医疗资源分流至远郊区，北京医改三年，破局而立。 　　调机制 　　北京医耗联动综合改革将于6月15日零时正式实施，全市近3700所医疗机构系统同步参与。北京市卫生健康委党委书记、主任雷海潮介绍，本次改革决定取消医用耗材加成，医疗机构将不再收取任何医用耗材的加成费用。 　　2018年12月27日，北京开启医耗联动综合改革，继公立医院药品加成取消后，医用耗材加成也宣布取消。 　　“通过取消药品耗材加成、降低部分检验费用，就是让开药、使用支架和导管等医用耗材不再给医疗机构带来额外利益。”雷海潮说。 　　“6月15日零点医院后台系统将自动更新，也就是说，6月15日之后，我开出的化验等很多医疗项目的价格都不同了。”北京某三甲医院外科医生告诉北京商报记者。 　　北京医耗改革还要追溯到2018年。去年5月8日，京津冀医用耗材联合采购平台正式建立，雷海潮介绍称，目前京津冀医用耗材联合采购已完成人工关节、心内血管支架等六类史记中的故事

　　6月10日上午，40岁的民工李某不慎从5米高处坠落，意外发生了。一根90厘米长、3厘米粗的螺纹钢筋，一下子从李某右臀会阴部插入，穿过腹部直抵背部。生死攸关时刻，伤者被紧急从安徽来安县人民医院转送医联体上级单位——东南大学附属中大医院。中大医院创伤中心多学科抢救全面展开…… 患者体内取出的钢筋 　　李某今年40岁，在安徽省来安县某建筑工地打工。6月10日上午8点30分，李某在5米高空干活时，突然脚底一滑，一不留神摔了下来，地上支着的钢筋正好不偏不倚从李某臀部穿入身体，当即李某疼得哇哇大叫，连喊救命。同班的工友听到呼喊声立即赶到，很快120、消防队人员来到现场。由于钢筋较长，估摸有1米5长，经消防员切割后，将民工李某送至救护车上。因病人病情复杂，手术难度大，当地医生建议立即转院到东南大学附属中大医院救治。 CT显示钢筋穿腹而过 　　当天中午，这名被钢筋穿腹入背的李某被送到了中大医院急诊中心抢救室。在医生们的护送下进行了腹部、盆腔、主动脉CT检查，幸好结果显示没有伤及大动脉。 　　下午5点左右，李某被推入手术间，当90厘米长、直径3厘米粗的螺纹钢筋拔出的那一刻，在场所有人长舒一口气。 　　据中大医院重症医学科刘松史记中的故事