穹顶之下 柴静

　　新一波药价政策红利正逐步落地　　政能量 　　为了让更多患者顺利用上抗癌药物，一系列政策红利正在逐步落地。新华社记者日前从国家医疗保障局了解到，国家医保局多措并举加快推进抗癌药降价工作。其中，新一轮抗癌药医保准入谈判工作预计9月底前完成。 　　国家医保局有关负责人说，专家提出的拟谈判药品均为治疗血液肿瘤和实体肿瘤所必需的临床价值高、创新性高、病人获益高的药品，覆盖了非小细胞肺癌、结直肠癌、肾细胞癌、黑色素瘤、慢性粒细胞白血病、淋巴癌、多发性骨髓瘤等多个癌种。 　　国家医保局有关负责人说，根据税收政策调整，前期国家谈判抗癌药涉及的12家企业，按照国家医保局要求对药品价格进行了重新测算。国家医保局组织财税专家对企业测算结果逐一进行了复核，并与企业就调整后的医保支付标准或挂网采购价格签署了补充协议。下一步，将督促企业按约定向各省份招采部门提交调价申请，尽早实现抗癌药终端价格的降低。 　　此前，国家有关部门对“天价抗癌药”已有相应举措。据了解，目前绝大多数临床常用、疗效确切的药品都已纳入医保支付范围。特别是2017年医保药品目录准入谈判，又纳入了15个疗效确切但价格较为昂贵的癌症治疗药品，如赫赛汀、美罗穹顶之下 柴静

　　年轻人血压异常 应排查肾上腺瘤　　当前，高血压发病呈年轻化趋势，而由肾上腺瘤引起的高血压易被当作普通高血压治疗。专家提醒，年轻人出现高血压症状，要注意排查肾上腺瘤。 　　来自武汉黄陂的阿龙今年24岁，四年前工作时突然晕倒，被送入武汉市中心医院抢救。入院监测发现血压高达200/130mmHg。经详细检查找出致病元凶——他的肾上腺上长了一个肿瘤，被确诊为肾上腺嗜铬细胞瘤。“肾上腺肿瘤释放大量的儿茶酚胺，引起阵发性或持续性高血压和代谢紊乱。”该院泌尿外科主任郭永连介绍。 　　肾上腺是人体重要的内分泌器官，一旦肾上腺发生病变，极易引起激素过度分泌，而过多的激素直接或间接作用于心血管系统，造成继发性高血压。专家提醒，年轻人出现阵发性高血压、心跳变快、心悸、头痛等症状，要高度警惕肾上腺肿瘤。肾上腺肿瘤引发的高血压不需终身服用降压药控制病情，可以通过手术得到根治或改善。穹顶之下 柴静

　　孕检抽血过多？对身体无害　　第二看台　　本报记者 张 蕴　　孕育生命，是每个女性升华为母亲的重要历程。孕妈妈凑到一起的时候，总免不了讨论“抽血检查”这个话题。作为伴随整个孕期的孕检，抽血是检测反映准妈妈及胚胎、胎儿健康与否的重要手段。而就在今年夏天，西安某大学教授陪妻子产检，抽血到第9管时，妻子血管干瘪不出血，无法顺利完成抽血，教授在医院辱骂并踢打医务人员，一时间舆论哗然。 　　孕妇，究竟该不该经常抽血？孕检为什么一次要抽9管血？一次抽这么多血，孕妇身体是否能够承受？抽血到底要检查哪些项目？　　检查哪些项目，医学有规定　　孕期检查是保证母婴安全和健康的必要手段，很多时候胎儿是否正常母体根本感觉不到，但却是在无意中便影响到了胎儿，对分娩、继续妊娠都有影响。为了优生优育，做这些检查是很有必要的。　　青海大学附属医院产科主任吕志辉在接受科技日报记者采访时谈到，整个孕期280天，前三个月为孕早期、中三个月为孕中期、末三个月为孕晚期。针对每一周期孕妇不同的抽血检查项目，相关专业指南都有具体的规定。血细胞分析、肝功能、肾功能检查、乙肝六项检查等都是常规检查项目，各地医院执行同一标准。　　具体来看，血穹顶之下 柴静

　　寻找外星生命 瞄准这些信号就对了 　　李会超 　　欧洲航天局近日公布的一项研究结果，推高了人们对火星生命的期待——雷达探测器发现火星内部存在液态地下水湖，这无疑为人们寻找火星生命增添了胜利的筹码。 　　虽然对火星寄予厚望，但人们寻找生命的目光不限于太阳系内。随着天文学知识的不断积累，人类已经认识到地球所围绕的太阳不过是银河系中一颗普通的恒星。根据目前的观测，在银河系中有数亿颗恒星，而在整个宇宙中，共有200亿—2000亿个含有大量恒星的星系。在这样浩瀚的星海中，地球是否是特殊且唯一的？生命是否有可能诞生在太阳系内或其他恒星周围的行星上？为了解决这些问题，天文学家们开展了不少研究，并逐步发展出了一门名叫“天体生物学”的交叉学科。和那些希望通过不明飞行物（UFO）发现外星人的爱好者们相比，天体生物学家们寻找地外生物的主要手段是通过科学观测和探测寻找生命活动的迹象，并由此推断生命是否可能存在。 　　有机物丰度：提示存在生命过程 　　如果我们可以发射探测器到其他行星上，则可以在行星中搜寻与生命有关的物质，进而寻找生命曾经存在的痕迹。由于火星与地球的性质最为相近，对火星进行的着陆探测最多，科学家们已经陆续穹顶之下 柴静

　　珊瑚或对海洋酸化出现“抵抗力”　　创新连线·英国 　　海洋酸化和气候变暖“祸出同因”——都源于主要温室气体二氧化碳的过量排放。当气候变暖引起海冰大面积融化，促使大量的人为二氧化碳通过大气进入北冰洋，空气中的二氧化碳溶于海水后，就会形成碳酸，使海水的pH值（酸碱度）和碳酸钙饱和度下降，也就是海洋酸化的现象。 　　虽然海洋酸化对珊瑚的持续生存构成了威胁，但新西兰惠灵顿维多利亚大学研究团队在《英国皇家学会学报B》上发表报告称，他们通过模型预测珊瑚礁海水pH值，发现数值每天都会下降。研究中，他们测试了暴露于更大的pH值变化是否会增强珊瑚和珊瑚藻类对海洋酸化的抵抗能力，结果显示，pH值变化对珊瑚和珊瑚藻类的生理影响有限，但是钙化部位在内部的化学控制，允许这两个物种抵抗海洋酸化的大部分负面影响。穹顶之下 柴静