北京：核酸检测服务时间将动态调整
根据区域特点、人口规模、人员流动等因素合理布局采样点，增加点位数量
本轮疫情以来，新冠肺炎病毒感染者根据病情，分别收治在北京地坛医院和小汤山方舱医院。目前，地坛医院已出院682例，包括2名重型病例，小汤山方舱医院已出院584例。
另外，西城区将逐步有序调整社会面防控措施，转入常态化疫情防控。石景山区除封管控区外，全区恢复正常生产生活秩序。同时，倡导居家办公、线上办公，尽量减少外出。
新京报讯 6月1日，在北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，北京市卫健委党委委员王小娥介绍，当前，北京市核酸检测实行重点筛查和常态化检测并行。
为了保障公众进入公共场所需持48小时内核酸检测阴性证明的需要，市卫健委继续提供常态化核酸检测服务。一方面将根据区域特点、人口规模、人员流动等因素，合理布局采样点，增加点位数量，方便市民就近采样；另一方面将根据市民核酸检测需要，动态调整服务时间。请市民按照采样点服务时间安排，根据实际情况灵活就近进行核酸检测。
■ 回应
本轮疫情感染者救治情况如何？
王小娥介绍，本轮新冠肺炎病毒感染者根据病情分别收治在北京地坛医院和小汤山方舱医院。
4月22日至6月1日7时，北京地坛医院收治本土感染者990例，其中，确诊病例904例(重型2例，普通型178例，轻型724例)，无症状感染者86例；男性520例，女性470例；60岁及以上老年人253例，儿童135例；最大年龄92岁，最小年龄28天；已出院682例，包括2例重型病例，6月1日1名90岁以上老年人康复出院。5月1日至6月1日7时，小汤山方舱医院启动3个隔离单元，收治本土感染者778例，其中，确诊病例589例(均为轻型)，无症状感染者189例；男性438例，女性340例；60岁及以上老年人22例，儿童35例；最大68岁，最小4岁；已出院584例。
6月1日，两家医院隔离病房里，48名14岁以下儿童患者都收到了医院准备的一份爱心蛋糕和卡通面点。5、6岁以下孩子还收到了软陶玩具、手写小奖状等小礼物。
封管控区居民如何就医？
王小娥介绍，市卫健委明确了封管控区四类人员就医流程；一是出现11类新冠肺炎相关症状人员，在立即报告的同时，经及时评估后，需外出就医的，社区工作人员协助呼叫负压救护车点对点闭环转运至定点医院发热门诊就诊排查。
二是非急危重症人员如有就医需求，由社区医生评估病情后，视情况采取远程诊疗、入户诊疗、代为开药。需外出就医的，社区医生联系本区封管控人员定点救治医院，预约就诊时间，社区工作人员向区应急保障车队申请专车闭环接送。
三是对长期透析患者、肿瘤放化疗患者、孕产妇等各类重点保障人员，需要定期治疗的重症患者，协助做好预约就诊，安排应急保障专车闭环接送。孕产妇如需外出就医，协助联系相应助产机构专车闭环接送。北京儿童医院、儿研所附属儿童医院等为区级定点医院儿科畅通儿童转诊绿色通道。
四是卒中、胸痛、严重创伤等急危重症患者或其家属可直接拨打120呼叫救护车，转运至区级定点医院等。
西城区
转入常态化疫情防控 优化核酸采样点位
西城区副区长宋玫介绍，截至6月1日，西城区连续7天无新增社会面筛查感染者，按照北京市疫情防控分级动态实施社会面防控措施要求，西城区将逐步有序调整社会面防控措施，转入常态化疫情防控。
同时，坚持解封不解防，社区将继续实施24小时卡口值守，严格落实公共场所、楼宇、单位扫码登记、测温验码、查验48小时内核酸检测阴性证明等管理措施；餐饮经营单位仍旧暂停堂食，可提供外卖服务；购物商场适度控制客流量，暂不举办展销、促销等聚集性活动。
西城区将持续完善常态化核酸采样点位布局，优化核酸采样点位，方便居民就近就便检测。对重点涉疫区域和快递、外卖、冷链、市场等重点行业人员，继续按照现有频次开展核酸筛查。
石景山区
除封管控区外 恢复正常生产生活秩序
石景山区副区长申键介绍，本轮疫情发生以来，石景山区累计报告新冠病毒感染者23例(普通型4例、轻型13例、无症状感染者6例)，目前已出院13人。截至目前，除4个封(管)控区外，陆续已有15个封管控区域降级解封。
石景山区已连续7日无新增社会面病例，按照北京市关于分级动态实施社会面防控措施有关要求，动态调整社会面有关防控措施：除生活、居住在封(管)控区的人员外，全区恢复正常生产生活秩序。同时，倡导居家办公、线上办公，尽量减少外出，不串门、不聚餐、不聚集。全区党政机关、企事业单位及商务楼宇、办公场所严格落实扫码测温、查验核酸等防疫措施。因疫情暂停营业的购物商场恢复营业，适度控制客流量，暂不举办展销促销等聚集性活动。除封(管)控区外，其他因疫情暂停营业的民生保障类门店，有序恢复营业。在严格落实防疫措施前提下，保持企业正常生产经营活动。
全区各类景区、景点、公园“限量、预约、错峰”，按照50%限流开放。图书馆、博物馆、影剧院、美术馆、文化馆和体育健身等场所也按照50%限流开放(位于地下空间的除外)。线下培训机构、互联网上网服务场所、KTV以及地下空间经营场所仍暂缓恢复营业。餐饮经营单位暂缓恢复堂食(可提供外卖服务)。单位内部食堂继续暂停堂食。
社区24小时卡口值守，落实人员、车辆出入管理和测温、扫码、查证、查验48小时内核酸检测阴性证明等措施。快递、外卖服务人员，经查验核酸阴性可进入社区，利用快递、外卖货架(柜)实施无接触的物品交接。继续暂停住宅小区内的零散装修工程。中小学、幼儿园、中等职业学校暂缓返校，继续组织线上教学。中、高考的考场及公共区域已经安排充足的防疫物资和设备，身在封管控区的考生，会有专门的安排，确保全区考生应考尽考、考场安全平稳。
■ 关注
48人医疗队驻守新冠病房的22天
5月30日，北京此轮疫情中病情最重的一名患者，从北京地坛医院应急隔离区6病区治愈出院。承担这位86岁老先生治疗任务的，除了地坛医院的医务人员，还有前来支援抗疫的中日友好医院医疗队。
对待重症患者，医疗队要克服患者高龄、基础疾病复杂、给药困难等多重挑战；对待轻症患者，如何缓解其心理焦虑，甚至劝其好好吃饭，也需要医护下一番功夫。
截至6月1日，这支由48人组成的小分队已在“红区”驻守22天。整建制接管6病区至今，32名患者顺利出院。
48人支援新冠定点医院
5月11日下午，中日友好医院内，42名医务人员集合登车，前往北五环外的北京地坛医院，开始了新冠病毒感染者救治的支援工作。
自4月22日以来，北京新一轮疫情来势凶猛。5月4日，北京市委宣传部副部长、市政府新闻发言人徐和建通报，北京此轮疫情确诊病例总数已经超过2020年新发地聚集性疫情病例总数，这也意味着北京的新冠救治定点医院正承受三年以来最大的一次新冠病例入院潮。
次日，中日友好医院院感管理委员会办公室主任郭丽萍接到消息，医院将组队支援地坛医院，由她担任领队。5月11日，医疗队接令出发，截至当日，北京该轮疫情累计报告感染者达892人。
为应对这一波入院潮，北京地坛医院开放的病区已达到14个。医疗队进入的是位于医院西区的应急隔离区6病区。17间病房、34张床位，医疗队刚接管时，病区收治患者32人，65岁以上老年人占多数，其中包括2名重症患者——一人为86岁男性，临床分型为重型，患有阿尔茨海默症，心肺功能、呼吸功能差；一人为36岁男性，临床分型为普通型，但因肺癌晚期，出现多脏器转移，继发心包积液、胸腔积液，一度呼吸、循环衰竭，曾经地坛医院ICU专家抢救，病情平稳。
在经过一系列院感考核之后，医疗队正式整建制接管6病区，队员由42人增至48人。截至6月1日，支援任务已持续了22天。
昏迷多日的重症患者说出“想回家”
“病区一位86岁的老先生，是这批患者中病情最严重的病例。高龄、基础疾病多，我们刚接手时，患者有呼吸衰竭、严重肺炎，营养不良、体力差，只能卧床，治疗面临很多困难。”医疗队队员、呼吸与危重症医学科主治医师黄可介绍。
黄可第一次查房时，患者处于嗜睡至浅昏迷状态。新冠病毒的急性感染加重了病情，医疗队为其开具了抗病毒药物，但患者无法自行服药，而根据药品说明书，药物不能碾碎打进药管。为此，医生连夜向后方呼吸病学权威专家及药学专业的同事请教，经后方文献查阅，虽然碾碎后对药效有一定影响，但不会增加不良反应，经过专家组研判，最终通过鼻饲的方式给药。除此之外，还为老先生使用了单克隆抗体的“同情用药”。
经过十天左右的治疗，患者病情得到控制，肺部炎症逐渐吸收，呼吸衰竭症状好转，其他脏器功能也逐步复原，最后不用再接受氧疗。每次查房时，黄可会呼唤他的名字，询问其身体感受、是否想回家。最初，患者只能动动眼睛，或用“嗯嗯”“啊啊”的语气词反应，有一天，他突然清晰地说出“想回家”。
5月30日，这名患者顺利出院。
像哄孩子一样哄老人吃饭
在隔离病房中，需要医护悉心照顾的不仅是重症患者。
5月15日，朝阳区一名男性病例入院。因年龄大，合并高血压、支气管哮喘、陈旧性脑梗死并左侧肌力弱等后遗症，从其他病区紧急转诊到6病区以加强监护治疗。
该患者病情不重，但情绪却十分焦虑，对医生询问病情也不大配合。刚开始，他不愿说原因，后来才提及，由于爱人患有精神分裂症，两人分开后，他担心对方无人照顾，也不知道爱人现在的具体情况。
医疗队与社区取得联系后，找到了患者爱人所在的隔离酒店，提醒她注意身体情况。几天后，其爱人也检出阳性，将被送往方舱医院，经地坛医院协调，对方转运来院，两人安排在同一间病房。
在黄可的印象里，两人感情甚笃。刚得知这个消息，这名患者十分高兴，爱人还没来，他已经准备好了水果；每次吃饭时，他都会把小餐桌支在床上，两人一个坐床头、一个坐床尾，一起用餐。而且从那之后，患者非常配合诊疗，前几日还特意写了一封感谢信。
医疗队队员、中日友好医院内分泌科护士任毅则感到，病房中老人偏多，护士们要提供更多生活方面的护理，如辅助翻身、拍背、排痰、保养皮肤、帮助如厕等。老人的病房温度设置较高，护士穿着防护服，一套程序做下来满身是汗，有时患者处于昏迷状态、不能配合，还要两个人合作。
除此之外，老人的心理状态也要格外注意。病区一位80多岁的老人曾抱怨医院伙食清淡、吃不下，也不喜欢喝营养液。
“老人有时候跟孩子一样，我们要握握他的手，哄哄他：再多吃一口、吃完了养好身体才能回家。”任毅说，老人现在吃饭很好，也愿意喝营养液，看到医护进去，就冲他们比大拇指。
还有一次，一位老人意识混乱，突然说自己孙女没了，情绪激动、哭泣，想和家人联系，却没有电话。医务人员赶紧联系了他的儿子，核实到没这回事，便用病房手机拨通了电话，让老人与家人对话。
除常规的医疗与护理之外，医疗队中的呼吸治疗师还为新冠患者提供更精细的呼吸支持。
呼吸治疗师陶程介绍，病房中一位奶奶在家中长期使用无创呼吸机，转运时没有带机器。头一天，值班护士给他打来视频电话，询问医院的两款呼吸机应当用哪一款、面罩要怎么挑选。“其实两款呼吸机都可使用，但由于管路设计原理不同，一款更适合插管患者，一款更适合无创患者。奶奶身体瘦小，体重只有35公斤，面罩需考虑漏气量。我就此给出了建议，并在第二天找了一个更合适的小型面罩。”陶程说。
“如果设备没选好，人机配合度差，治疗效果不好，患者也会感到不舒服。这些工作很烦琐，医生和护士未必知道这么细节的知识，我们在其中能起到一定作用。”陶程介绍，老人和女儿一同入院，女儿告诉他，老人在家用呼吸机不是很好，且晚上不敢用，他也教对方如何分析漏气量，告诉对方监测氧饱和度不要参照正常人的标准，“慢性呼吸衰竭患者，氧饱和度高了反而不好”。
A04-A05版采写/新京报记者 戴轩 【编辑:岳川】
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