据悉，2022年1月7日，2022年1月7日，美国马里兰州一名患者成功移植了猪的心脏，术后心脏功能良好。但这位患者只存活了60天。
经过一年的研究，柳叶刀发表了关于本次手术的病例报告，给出了失败原因分析的最新结论。
一、移植体广泛的内皮损伤表明存在抗体介导的排斥反应
报告显示：虽然研究人员使用的免疫抑制剂量虽然低于标准方案，但仍足以耗尽外周B和T淋巴细胞。然而，术后第2天提取的淋巴结显示B细胞和T细胞仍然存在。
根据外周血单核细胞术分析：
外周B淋巴细胞自始至终保持较低水平，并在术后第50天后重新出现。
T淋巴细胞在前10天被有效耗尽，但随后又重新填充。
心内膜心肌活检显示：
术后第34天，心肌轻度间质水肿，内皮轻微损伤，具有提示细胞凋亡的特征。
术后第50天，心肌存在明显的间质水肿，并有一堆杂乱的内皮和单核细胞。
术后第59天，间质内有大量细胞碎片，部分区域有红细胞外渗。
二、IVIG与供体内皮强烈结合，可能导致免疫激活
报告显示：患者接受了两次高剂量IVIG（静脉注射免疫球蛋白），第47天的第二次剂量与患者病情显著恶化呈相关性。
此前，IVIG在体外被证明不与三重敲除的猪主动脉内皮细胞结合。然而，从未在十个基因敲除细胞中测试过这种结合。现在，研究人员观察到同一品牌和制造商三个不同批次的IVIG与供体猪主动脉内皮细胞的强结合。
三、异种移植物中潜伏的PCMV/PRV可能引发炎症反应
在对受者体内各种病原体的微生物cfDNA进行测试时，观察到PCMV/PRV（PCMV，猪巨细胞病毒；PRV，猪玫瑰疹病毒）的cfDNA逐渐增加。
尸检后，通过PCR对受体和异种移植物的不同部分进行了PCMV/PRV的全面评估。在所有受体器官中均检测到PCMV/PRVDNA。
此前2022年6月22日，NEJM首次发布世界首例猪心移植患者研究结果，认为患者心脏尸检结果与典型的异种移植排斥不符。而《麻省理工科技评论》在2022年5月4日报道，认为其死亡原因可能是所移植的猪心中存在病毒。
责任编辑：若风
相关：
广东培育“舞蹈粤军” 12个原创作品精彩上演 中新网广州7月2日电 (记者 程景伟)“第二届广东省中青年舞蹈编导创作扶持计划与成果展演”活动近日在广州大学演艺中心举办，《承香》《思弈》《玉舞人》等12个作品精彩上演，展现了新时代广东中青年舞蹈编导..
做“有温度”的就业指导服务 离校的日子越来越近，长江师范学院应届毕业生冷浩维越来越不舍。今年求职季，得益于学院领导牵头，辅导员、班导师作为帮扶组长，学生党员作为帮扶小组成员的就业指导帮扶团队，冷浩维受到了全方位、全过程指导..