8月16日,杭州市红会医院犬伤门诊门口。受访者供图
杭州市红会医院犬伤门诊主任胡伟琦向人民日报健康客户端介绍,被小动物咬伤且出血属于三级暴露,在接种狂犬病疫苗的同时,还要根据受伤者体重注射狂犬病免疫球蛋白等被动免疫制剂。“被猫狗抓伤,暴露等级分为三级,正常地和小动物接触或生活在一起属于一级暴露,不需要免疫;被小动物轻微挠伤,即便不出血也是属于二级暴露,建议接种狂犬疫苗。”
胡伟琦解释说:“狂犬病疫苗可以在病毒侵入神经系统前,有效刺激机体产生中和抗体进行主动免疫。但初次接种疫苗后产生有效抗体的时间为10天左右,在有效抗体产生前的这段时间里,病毒有可能侵入神经系统,所以单单接种疫苗还不够。”
胡伟琦表示,打狂犬病疫苗原则上是越早越好。国家疾控局9月16日发布《关于印发狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)的通知》,其中提出优化首次暴露后的疫苗接种程序,在原5针暴露后免疫程序的基础上,新增已批准使用并有相应疫苗产品的“2-1-1”免疫程序。
最后,胡伟琦提醒,动物疫苗有一定逃逸率,因此即便注射过狂犬疫苗的小动物,也有一定概率携带病毒,所以还是建议被抓伤、咬伤的患者尽快就医接受正规医疗处理。
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